Na última década, descobriu-se que muitas mulheres sofrem de novos transtornos de ansiedade ou agravamento da ansiedade pré-existente na gravidez. Mas, até recentemente, acreditava-se que os medicamentos ansiolíticos afetariam negativamente o feto.

“É um equilíbrio meio complicado”, disse a Dra. Kimberly Yonkers, psiquiatra e professora da Universidade de Yale à NPR. “As pessoas têm essa doença que não pediram e não querem. Eles estão realmente sofrendo. ”

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Yonkers publicou recentemente um estudo no JAMA que concluiu os riscos associados ao uso de benzodiazepínicos como o Xanax e os inibidores da recaptação da serotonina (SSRIs), como o Prozac, são leves a modestos, portanto, tirando o ônus de mulheres grávidas de sofrerem com sua doença. desordem (GAD) em quase 3.000 mulheres de julho de 2005 a julho de 2009, e descobriu que as doenças em si não tiveram efeitos negativos nos bebês, enquanto os medicamentos tiveram resultados adversos leves.

Em mulheres que tomaram benzodiazepínicos, as taxas de partos cesáreos foram ligeiramente mais elevados (aproximadamente 200 cesáreas adicionais foram realizadas para 1.000 nascimentos), os recém-nascidos eram mais propensos a necessitar de suporte ventilatório (em 61 de 1.000 nascimentos) e houve uma ocorrência moderadamente maior de Peso ao nascer. Mulheres que tomaram SSRIs foram associadas a doenças hipertensivas na gravidez (53 em 1.000) e pequenas intervenções respiratórias em recém-nascidos (152 em 1.000). Em ambos os casos, partos prematuros eram mais prováveis – aqueles que tomaram benzodiazepínico tiveram uma gestação encurtada de 3,6 dias, e os outros foram encurtados por 1,8 dias.

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Dr. Sophie Grigoriadis, psiquiatra e chefe da Clínica Feminina de Humor e Ansiedade do Sunnybrook Health Sciences Center, acredita que em casos de transtornos psiquiátricos, é importante pesar os riscos e benefícios antes de decidir retirar uma mulher da medicação para ansiedade, embora ela reconheça que é um assunto delicado.

Isso é especialmente comovente, considerando que se um transtorno psiquiátrico grave não for tratado, a mulher pode ficar mais propensa a uma alimentação inadequada por falta de autocuidado ou por escolhas perigosas, incluindo uso de drogas, álcool e cigarro e até mesmo suicídio.

“Se uma mulher abandona a medicação e a psicoterapia não funciona para ela, isso não é um bom resultado”, diz Grigoriadis.

Yonkers espera que essas descobertas ajudem a mudar a forma como médicos e mulheres grávidas veem a doença mental. Em particular, que seu tratamento deve parar durante a gestação.

“Uma das coisas que me preocupa é que, em muitos casos, tenho a sensação de que os médicos e os pacientes pensam que as condições psiquiátricas e o tratamento durante a gravidez são opcionais. Não é opcional. Se você tem transtorno do pânico, sofrerá se não for tratado. ”

Ela aponta para pacientes que tiveram transtorno do pânico que eles confundiram com um ataque cardíaco, incluindo dor no peito e arritmia cardíaca.

“Você tem que respeitar a doença e reconhecer que o tratamento não é opcional, cosmético.”

Não existe uma abordagem” tamanho único “para tratar distúrbios psiquiátricos durante a gravidez – cada paciente precisa ser diagnosticada e tratada individualmente por seu profissional de saúde – e os produtos farmacêuticos não são a única opção, ela diz, apontando para tratamentos comportamentais que podem ajudar com transtornos de ansiedade.