O mito: você obtém verrugas ao tocar em um sapo. Os fatos: infelizmente, as verrugas são causadas por algo muito mais comum do que os sapos – um vírus. As verrugas são um problema incômodo e persistente, independentemente de onde brotam, mas as verrugas ao redor ou sob as unhas podem ser particularmente complicadas. O que você faz se uma verruga está incomodando sua unha ou bagunçando sua manicure? Perguntamos aos especialistas da American Academy of Dermatology.

O que é uma verruga e como posso saber se tenho uma?

As verrugas comuns e ao redor da unha (verrugas periungueais) são normalmente causadas pelo mesmo vírus do papiloma humano (HPV), explica Adam Friedman, MD, FAAD, Professor Associado de Dermatologia e Diretor do Programa de Residência na Escola de Medicina e Ciências da Saúde George Washington. “Quando começam, têm o tamanho de uma cabeça de alfinete, são brilhantes, lisos, translúcidos e geralmente discretos. Eles crescem em semanas ou meses até o tamanho de uma ervilha, tornam-se ásperos, marrom sujo, cinza ou preto e córneo. Essas verrugas podem até se tornar fissuradas, inflamado e sensível. ”

O aspecto” verrucoso “da superfície é causado por pequenas projeções da pele. As verrugas podem crescer juntas em uma verruga maior com uma borda recortada quando as células da pele infectadas espalham o vírus para as células próximas, de acordo com Bob Brodell, MD, FAAD, professor e presidente do Departamento de Dermatologia do Centro Médico da Universidade de Mississippi. “Os vasos sanguíneos se estendem muito perto da superfície das verrugas. Eles sangram facilmente quando atingidos e costumam apresentar crostas na superfície”, explica o Dr. Brodell. “Quando os vasos sanguíneos superficiais em um coágulo de verruga, eles produzem pontos pretos às vezes chamados de ‘ sementes de uma verruga. ”

Como as verrugas entram sob a unha?

” As verrugas começam na pele ao redor da unha e são chamadas de verrugas periungueais. Então, podem se estender por baixo a unha, tornando-se verrugas subungueais ”, diz Steve Daveluy, MD, FAAD, Professor Assistente de Dermatologia na Wayne State University.“ Você geralmente pode reconhecer verrugas ao redor da unha porque elas causam espessamento da pele, geralmente com uma superfície áspera e seca. Uma vez que começam a crescer sob a unha, muitas vezes interrompem o crescimento da unha e fazem com que uma parte dela pare de crescer. ”

O crescimento da unha é interrompido por danos à matriz ungueal, onde a unha é feita, de acordo com o Dr. Friedman, e verrugas do leito ungueal também podem fazer com que a lâmina ungueal se separe da pele abaixo dela.

Cuidado com as verrugas que não vêm sob a unha pelo lado de fora. “Se um paciente tem algo que está completamente sob a unha, sem se estender para fora, provavelmente não é uma verruga”, explica o Dr. Daveluy. “Eles deveriam ter a lesão examinada por um dermatologista.”

CUIDADO! Às vezes, uma verruga não é apenas uma verruga.

Faça com que suas verrugas teimosas sejam examinadas por um dermatologista! O vírus que causa verrugas também pode causar câncer. “Para verrugas que não resolvem ou não respondem ao tratamento, é importante consultar um dermatologista, pois o vírus HPV que causa as verrugas pode aumentar o risco de câncer de células escamosas”, diz o Dr. Daveluy.

O Dr. Friedman também enfatiza a importância de consultar um dermatologista. “Uma forma de câncer de pele não melanoma, chamada carcinoma de células escamosas, pode simular uma verruga subungueal. Certas formas do vírus HPV podem fazer com que a pele infectada se transforme neste tipo de câncer de pele, então consultar um dermatologista é fundamental. ”

Se o seu dermatologista não tiver certeza sobre a sua verruga, eles vão jogar pelo seguro e testá-la, como o Dr. Brodell explica: “Às vezes é impossível dizer se uma lesão é uma verruga e, em Nesse caso, às vezes faremos uma biópsia em uma lesão, especialmente lesões que podem ser verrugas evoluindo para câncer de pele de células escamosas. ”

Como posso me livrar de uma verruga subungueal?

Às vezes, as verrugas desaparecem por conta própria. Se não , ainda é uma boa ideia fazer com que uma verruga seja examinada por um médico nos estágios iniciais. “A maioria das verrugas acabará por se resolver espontaneamente, uma vez que o sistema imunológico reconhece e ataca o vírus”, diz Dr. Daveluy, mas também adverte que não vá embora ou responda ao tratamento precisa ser avaliado por um dermatologista.

Se você deseja que uma verruga periungueal ou subungueal seja removida (por razões médicas ou estéticas, ambos são totalmente válidos) , seu dermatologista possui um amplo arsenal de ferramentas para ajudar a tratar o problema. Como diz o Dr. Brodell, “Se tivéssemos um tratamento de verrugas perfeito para todos, não teríamos tantas opções! Às vezes, tentamos vários tratamentos diferentes antes de encontrar aquele que funciona melhor para cada indivíduo.”

As verrugas sob as unhas costumam ser mais resistentes ao tratamento do que as verrugas comuns e recorrem com frequência, Dr.Friedman explica, é por isso que a abordagem mais eficaz usa tratamentos que matam as células da pele infectadas e estimulam o sistema imunológico a cuidar do vírus da verruga na pele circundante.

Se a unha está protegendo a verruga. , pode ser necessário apará-lo antes que os tratamentos possam ser aplicados. As terapias que destroem as células da pele infectadas incluem crioterapia (congelamento), cauterização química com substâncias como ácido salicílico ou “suco de besouro” (um agente de formação de bolhas chamado cantharadina derivado do besouro da bolha) ou lasers que bloqueiam os vasos sanguíneos que irrigam a verruga.

A persistência é importante e você precisa estar preparado para resistir a vários tratamentos. “As verrugas periungueais, assim como as verrugas plantares, geralmente requerem várias sessões de tratamento, geralmente com intervalo de várias semanas. É certamente um trabalho em andamento e pode ser a fonte de frustração e desconforto do paciente de longa data ”, diz o Dr. Friedman. O Dr. Daveluy adverte que “os tratamentos de verrugas podem ser dolorosos, especialmente ao redor das pontas dos dedos e ao redor das unhas”. O tratamento compensa o desconforto quando a verruga desaparece e com ele o risco de rompimento das unhas ou coisa pior.

ATENÇÃO MORDEDORES DE UNHAS:

Roer as unhas é considerado um fator de risco para verrugas subungueais , e é uma boa maneira de espalhá-los para outros dedos – ou seus lábios! Deixe de lado o hábito de roer as unhas para ajudar a evitar verrugas.

Como posso prevenir verrugas sob as unhas?

O Dr. Brodell recomenda a higiene de “bom senso” – lave as mãos várias vezes ao dia e evite o contato direto com outras pessoas que tenham verrugas. As verrugas são contagiosas! “Quando a pele está danificada, também aumenta o risco de contrair o vírus das verrugas”, diz o Dr. Daveluy. “Isso inclui pele seca e rachada, por isso é importante cuidar da pele e usar hidratante”.

Mais importante, de acordo com o Dr. Brodell, “se você pegar uma verruga, deve ser tratada imediatamente. Verrugas menores são mais fáceis de remover por qualquer modalidade de tratamento do que verrugas grandes. Além disso, queremos nos livrar de uma verruga antes de se espalhar e então pode haver 10 para tratar! ”