As ondas de calor, um sintoma comum da transição da menopausa, são desconfortáveis e podem durar muitos anos. Quando acontecem à noite, as ondas de calor são chamadas de suores noturnos. Algumas mulheres descobrem que as ondas de calor interrompem sua vida diária. Quanto mais cedo as ondas de calor começarem, mais você poderá experimentá-las. Pesquisas descobriram que mulheres afro-americanas e hispânicas têm ondas de calor por mais anos do que mulheres brancas e asiáticas.

Você pode decidir que não precisa mudar seu estilo de vida ou investigue as opções de tratamento porque seus sintomas são leves. Mas, se você estiver incomodado com ondas de calor, existem algumas etapas que você pode seguir. Tente anotar o que as desencadeia e o quanto elas o incomodam. Isso pode ajudar você toma decisões melhores sobre como controlar seus sintomas.

Mudanças no estilo de vida para melhorar as ondas de calor

Antes de considerar a medicação, primeiro tente fazer mudanças em seu estilo de vida. Os médicos recomendam que as mulheres façam mudanças como essas por no pelo menos 3 meses antes de iniciar qualquer medicamento.

Se as ondas de calor o mantêm acordado à noite, mantenha seu quarto mais fresco e tente beber pequenas quantidades de água fria antes de dormir. Arrume a roupa de cama para que possa ser ajustada conforme necessário . Algumas mulheres consideram útil um dispositivo chamado ventilador de cama. Aqui estão alguns outros estilos de vida mudanças que você pode fazer:

• Vista em camadas, que podem ser removidas no início de uma onda de calor.
• Leve um ventilador portátil para usar quando ocorrer uma onda de calor.
• Evite álcool, alimentos picantes e cafeína. Isso pode piorar os sintomas da menopausa.
• Se você fuma, tente parar, não apenas pelos sintomas da menopausa, mas para sua saúde geral.
• Tente manter um peso saudável. Mulheres com sobrepeso ou obesas podem ter ondas de calor mais frequentes e intensas.
• Experimente práticas mente-corpo como ioga ou outras técnicas de acalmia. Uma pesquisa em estágio inicial mostrou que a meditação da atenção plena, ioga e tai chi podem ajudar a melhorar os sintomas da menopausa.

Medicamentos: opções não hormonais para tratar ondas de calor

Se mudanças no estilo de vida não são suficientes para melhorar seus sintomas; opções não hormonais para controlar ondas de calor podem funcionar para você. Eles podem ser uma boa escolha se você não conseguir tomar hormônios ou se estiver preocupado com seus riscos potenciais.

A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou o uso de paroxetina, uma dose baixa antidepressivo inibidor seletivo da recaptação da serotonina (ISRS), para tratar ondas de calor. Os pesquisadores estão estudando a eficácia de outros antidepressivos desta classe.

Mulheres que usam um antidepressivo para ajudar a controlar as ondas de calor geralmente tomam uma dose mais baixa do que as pessoas que usam o medicamento para tratar a depressão. Os efeitos colaterais dependem do tipo de antidepressivo que você toma e podem incluir tontura, dor de cabeça, náusea, nervosismo ou sonolência. Como com qualquer medicamento, converse com seu médico sobre se este é o medicamento certo para você e como você pode controlar quaisquer possíveis efeitos colaterais.

Medicamentos: tratamento de ondas de calor e suores noturnos com hormônios

Algumas mulheres podem optar por tomar hormônios para tratar as ondas de calor. Um hormônio é uma substância química produzida por um órgão como a glândula tireóide ou o ovário. Durante a transição da menopausa, os ovários começam a funcionar cada vez menos bem e a produção de hormônios como estrogênio e progesterona diminui com o tempo. Acredita-se que tais mudanças causem ondas de calor e outros sintomas da menopausa.

A terapia hormonal estabiliza os níveis de estrogênio e progesterona no corpo. É um tratamento muito eficaz para as ondas de calor em mulheres que podem usá-lo. Existem riscos associados à ingestão de hormônios, incluindo aumento do risco de ataque cardíaco, derrame, coágulos sanguíneos, câncer de mama, doença da vesícula biliar e demência. Os riscos variam de acordo com a idade da mulher e se ela fez histerectomia. As mulheres são incentivadas a discutir os riscos com seu médico.

Mulheres que ainda têm útero devem tomar estrogênio combinado com progesterona ou outro terapia para proteger o útero. A progesterona é adicionada ao estrogênio para proteger o útero contra o câncer, mas também parece aumentar o risco de coágulos sanguíneos e acidente vascular cerebral. Os hormônios devem ser usados na dose mais baixa e eficaz pelo menor período de tempo possível . (Consulte Quais são os riscos do uso de hormônios para ondas de calor?)

Algumas mulheres não devem usar hormônios para as ondas de calor.Você não deve tomar hormônios para os sintomas da menopausa se:

• você teve certos tipos de câncer, como câncer de mama ou câncer de útero
• Você teve um derrame ou ataque cardíaco, ou você tem um forte histórico familiar de derrame ou doença cardíaca
• Você teve coágulos sanguíneos
• Você teve problemas com sangramento vaginal ou tem um distúrbio de sangramento
• Você tem doença hepática
• Você acha que está grávida ou pode engravidar
• Você teve reações alérgicas a medicamentos hormonais

Converse com seu médico para descobrir se tomar hormônios para tratar seus sintomas é adequado para você.

Devo tomar hormônios para minhas ondas de calor?

Converse com seu médico antes de usar hormônios para tratar os sintomas da menopausa. Os hormônios devem ser usados na dose mais baixa e pelo menor período de tempo eles são eficazes.

Os hormônios podem ser muito eficazes na redução do número e da gravidade das ondas de calor. Eles também são eficazes na redução da secura vaginal e perda óssea.

Os tratamentos hormonais (às vezes chamados de terapia hormonal da menopausa) podem assumir a forma de pílulas, adesivos, anéis, implantes, géis ou cremes. Os adesivos, que grudam na pele, podem ser melhores para mulheres com fatores de risco cardíacos, como histórico familiar de doenças cardíacas.

Existem muitos tipos de hormônios disponíveis para mulheres no tratamento de ondas de calor. Estes incluem estradiol, estrogênio conjugado, moduladores seletivos do receptor de estrogênio (SERMs) e hormônios compostos ou sintéticos. É um equívoco comum pensar que hormônios sintéticos (“bioidênticos”) misturados por um farmacêutico de manipulação são mais seguros e menos arriscados do que outras terapias hormonais. Este não é o caso. Devemos presumir que eles apresentam os mesmos riscos de qualquer terapia hormonal.

Alguns dos efeitos colaterais relativamente leves do uso de hormônios incluem sensibilidade mamária, manchas ou retorno da menstruação, cólicas ou distensão abdominal. Ao alterar o tipo ou a quantidade dos hormônios, a forma como são administrados ou o momento das doses, seu médico pode ajudar a controlar esses efeitos colaterais ou, com o tempo, eles podem desaparecer por conta própria.

Quais são os riscos do uso de hormônios para ondas de calor?

Em 2002, um estudo que fazia parte da Women “s Health Initiative (WHI), financiado pelo National Institutes of Health, foi interrompido precocemente porque os participantes que receberam um certo tipo de estrogênio com progesterona apresentaram um risco significativamente maior de acidente vascular cerebral, ataques cardíacos, câncer de mama, demência, incontinência urinária e doença da vesícula biliar. preocupações na época e deixaram muitas mulheres desconfiadas quanto ao uso de hormônios.

No entanto, pesquisas relatadas desde então descobriram que mulheres mais jovens podem correr menos risco e ter mais benefícios potenciais do que o sugerido pelo estudo WHI. efeitos dos tratamentos com hormônios WHI afetaram principalmente mulheres com mais de 60 anos enopausa. Novas versões de tratamentos desenvolvidos desde 2002 podem reduzir os riscos do uso de hormônios para mulheres que estão passando pela transição da menopausa, mas são necessários estudos para avaliar a segurança a longo prazo desses novos tratamentos.

Se você usa terapia hormonal, deve estar na dose mais baixa, durante o menor período de tempo em que permaneça eficaz e em consulta com um médico. Converse com seu médico sobre seu histórico médico e familiar e quaisquer preocupações ou perguntas sobre o uso de hormônios.

Comprador, cuidado: “Tratamentos” não comprovados e não científicos para ondas de calor

Você pode ter ouvido falar sobre cohosh preto, DHEA ou isoflavonas de soja de amigos que os usam para tratar as ondas de calor. Esses produtos não são comprovadamente eficazes e alguns acarretam riscos, como danos ao fígado.

Fitoestrogênios são substâncias semelhantes ao estrogênio encontradas em alguns cereais, vegetais e leguminosas (como soja) e ervas. Eles podem atuar no corpo como uma forma fraca de estrogênio, mas não se mostraram consistentemente eficazes em estudos de pesquisa e sua segurança a longo prazo não é clara.

No momento, não se sabe se ervas ou outros produtos “naturais” são úteis ou seguros. Os benefícios e riscos ainda estão sendo estudados. Sempre converse com seu médico antes de tomar qualquer erva ou suplemento para tratar suas ondas de calor ou outros sintomas da menopausa.

Outros sintomas e tratamentos da menopausa

Para a maioria das mulheres, ondas de calor e dificuldade para dormir são os maiores problemas associados à menopausa. Mas, algumas mulheres têm outros sintomas, como irritabilidade e alterações de humor, ansiedade e depressão, dores de cabeça e até palpitações cardíacas. Muitos desses problemas, como alterações de humor e depressão, costumam ser melhorados com uma noite de sono melhor.Discutir problemas de humor com seu médico pode ajudá-lo a identificar a causa, rastrear a depressão grave e escolher a intervenção mais adequada. Para a depressão, seu médico pode prescrever um medicamento antidepressivo.

Se você quiser mudar seu estilo de vida para ver se consegue reduzir os sintomas ou se decidir que algum dos sintomas é grave o suficiente para precisar de tratamento, converse com seu médico.

Tratando os sintomas da menopausa: o que é certo para mim?

Decidir se e como tratar os sintomas da transição da menopausa pode ser complicado e pessoal. Discuta seus sintomas , família e histórico médico, e preferências com seu médico.

Não importa o que você decida, consulte seu médico todos os anos para falar sobre seu plano de tratamento e discutir quaisquer mudanças que você queira fazer.

Saiba mais sobre os sinais e sintomas da menopausa, bem como dicas para ajudá-la a ter uma noite de sono melhor durante a transição da menopausa.

Leia sobre este tópico em espanhol. Lea sobre este tema en español.

Para obter mais informações sobre tratamentos para ondas de calor

Este conteúdo é fornecido pelo NIH National Institute on Aging (NIA). Cientistas da NIA e outros especialistas revisam este conteúdo para garantir que seja preciso e atualizado.

Conteúdo revisado: 26 de junho de 2017