Em 1968, a nefrologista francesa Dra. Jean Berger descreveu pela primeira vez a imunoglobulina A (IgA) nefropatia. Às vezes chamada de doença de Berger, a nefropatia por IgA é uma doença renal que causa inflamação nos rins. No início, acreditava-se que a doença era pequena. Mas depois que mais e mais pesquisadores investigaram a nefropatia por IgA, descobriu-se que até 50 por cento dos casos progrediam para doença renal em estágio terminal (ESRD), ou insuficiência renal, de acordo com a Rede de Apoio à Nefropatia IgA. Depois do diabetes e da hipertensão, a nefropatia por IgA é a terceira causa principal de doença renal crônica (DRC) nos Estados Unidos.

A imunoglobulina A é um anticorpo. Os anticorpos são produzidos quando há um vírus, bactéria ou toxina ameaçando seu corpo. Normalmente, esses anticorpos ajudarão a combater o que está invadindo seu corpo. Por razões desconhecidas, a IgA pode entrar no rim, causando inflamação. IgA pode eventualmente levar a sangue e proteínas na urina, hipertensão, mãos e pés inchados e outros sinais de DRC.

Sintomas de nefropatia por IgA

Sintomas de nefropatia por IgA don ‘ t ocorrem nos estágios iniciais da doença. Em vez disso, é uma condição progressiva que pode levar décadas para produzir sintomas. Às vezes, durante uma triagem de rotina, seu médico pode detectar sinais de nefropatia por IgA, que incluem:

• Cola ou urina cor de chá, devido ao sangue na urina (hematúria)
• Dor periódica na região lombar, abdômen, lados ou flancos
• Espuma após urinar, causada por proteína na urina (conhecida como proteinúria)
• Fadiga
• Gripe e sintomas de resfriado
• Pressão alta
• Inchaço das mãos e pés (edema)
• Alterações de humor
• Tornando-se mais suscetível a alergias
• Falta de resposta a baixas temperaturas (principalmente em crianças)
• infecções do trato urinário (UTIs, principalmente em meninas)

Se você encontrar sangue na urina, converse com seu médico imediatamente, porque isso pode ser um sintoma de nefropatia por IgA.

Causas da nefropatia por IgA?

Qualquer pessoa em qualquer idade pode ter nefropatia por IgA, embora é mais comum em homens. Caucasianos e asiáticos também têm uma incidência maior de nefropatia por IgA do que outros grupos étnicos.

Ainda não se sabe como as pessoas desenvolvem nefropatia por IgA e por que a IgA se auto-aprisiona nos rins. Em alguns casos, pode ocorrer após uma criança ou jovem ter uma infecção viral do trato respiratório superior ou gastrointestinal. Para algumas pessoas, um defeito genético pode estar ligado ao desenvolvimento de nefropatia por IgA.

Nefropatia por IgA e seus rins

A insuficiência renal aguda ou DRC pode ocorrer devido à nefropatia por IgA. Em alguns casos, os rins de uma pessoa param de funcionar de repente e, depois de um tempo, começam a funcionar novamente. Para aqueles que têm nefropatia por IgA que leva à DRC, depois de algum tempo – anos ou mesmo décadas – seus rins irão parar de funcionar lentamente e um tratamento como diálise ou transplante renal será necessário.

Diagnosticando nefropatia por IgA

Sangue na urina é o sintoma mais comum de nefropatia por IgA. Se sangue ou proteína for encontrada na urina, uma série de exames pode ser solicitada pelo seu médico. Esses testes geralmente podem determinar se os rins estão feridos e como estão funcionando. Uma biópsia renal pode ser necessária se o seu médico acreditar que é um caso grave.

Tratamento da nefropatia por IgA

A nefropatia por IgA não pode ser evitada e não tem cura. Algumas pessoas conseguem conviver com a doença sem muitas complicações. Mas metade das pessoas que contraem nefropatia por IgA podem progredir para ESRD. Seu médico trabalhará com você para ajudar a tratar esta condição e pode recomendar:

• Medicamentos para hipertensão (como inibidores da ECA prescritos por seu médico)
• Imunossupressores (como corticosteroides e metilprednisolona)
• ácidos graxos ômega-3 (reduzem a inflamação nos rins)
• Dieta renal (conforme planejado pelo nutricionista)

Fale com seu médico sobre como fazer o teste de nefropatia por IgA e coisas que você deve e não deve fazer se for diagnosticado com a doença.