Não há alimentos que possam causar lúpus. O lúpus é uma doença auto-imune, uma doença que pode afetar muitos sistemas do corpo. Os alimentos que você ingere, entretanto, e os medicamentos que você toma podem afetar alguns de seus sintomas. Também é importante compreender que existe uma ligação entre o lúpus, a osteoporose e as doenças cardiovasculares. Uma nutrição saudável pode afetar muito as pessoas com essas doenças concomitantes. A nutrição pode afetar os sintomas e resultados dessas doenças concomitantes.

Como os alimentos afetam as pessoas com lúpus?

Uma dieta bem balanceada com nutrição adequada pode beneficiar positivamente as pessoas que vivem com lúpus das seguintes maneiras:

• Reduza a inflamação (vermelhidão e inchaço) e outros sintomas
• Previna deficiências de nutrientes
• Mantenha ossos e músculos fortes
• Combate os efeitos colaterais dos medicamentos
• Alcance ou mantenha o peso desejável
• Reduza o risco de doenças cardíacas

Quais alimentos deveriam ser faz parte de sua dieta?

Existem algumas diretrizes gerais de nutrição importantes para pessoas com lúpus. Algumas diretrizes principais incluem dietas com baixo teor de gordura, colesterol e sódio; baixo teor de açúcares refinados, como refrigerantes e sucos concentrados; e rico em fibras. É importante estar ciente das dietas ricas em proteínas, que muitas vezes podem causar estresse nos rins. Mais importante ainda, é imperativo manter uma dieta bem balanceada.

Existem alguns alimentos importantes que são importantes para a sua dieta. Ter um equilíbrio é essencial – isto é, não comer muito de uma coisa e não comer demais de outra. Alimentos diferentes têm componentes nutricionais diferentes. Tente incluir uma variedade de frutas e vegetais; alimentos com baixo teor de calorias e gorduras saturadas; e alimentos ricos em antioxidantes, fibras, cálcio, vitamina D e ácidos graxos ômega 3.

Frutas e vegetais

Frutas e vegetais contêm antioxidantes e fibras. Eles são uma ótima fonte de vitamina A e vitamina C. Algumas maneiras saudáveis de adicionar frutas e vegetais à sua dieta:

• Lanche com frutas e vegetais ao longo do dia
• Adicione vegetais em sopas, sanduíches e saladas
• Adicione vegetais em todas as suas refeições
• Adicione frutas para fazer smoothies
• Adicione frutas em seus cereais e iogurte
• Escolha frescos e / ou congelados (sem molhos)
• Vá devagar com alimentos enlatados (escolha pouco sal), frutas secas e sucos de frutas

Óleos e gorduras saudáveis

Nem todas as gorduras são prejudiciais à saúde. As gorduras poliinsaturadas e monoinsaturadas são as gorduras mais saudáveis em comparação com as gorduras saturadas. Algumas dessas gorduras são ricas em propriedades antiinflamatórias e têm uma fonte rica em vitamina E. Os alimentos que contêm gorduras insaturadas incluem; nozes, sementes, abacates, azeite, óleo de soja, óleo de canola, óleo de abacate, óleo de amendoim e óleo vegetal. É importante entender que essas gorduras ainda são ricas em calorias – portanto, as porções devem ser monitoradas. Essas gorduras, no entanto, são preferíveis às saturadas.

As gorduras saturadas, por outro lado, podem aumentar a inflamação. Alguns exemplos de gorduras saturadas são alimentos lácteos ricos em gordura (leite integral, meio a meio, queijos, manteiga e sorvete), alimentos fritos, assados comerciais, vegetais / sopas / molhos cremosos, salsichas, carnes italianas, carnes vermelhas, animais gordura e produtos de carne processada.

Alimentos de baixo teor calórico

Evite encharcar a comida com temperos, óleo, manteiga e açúcar, o que pode aumentar a ingestão de calorias. Alimentos de alto teor calórico podem causar aumento de peso e inflamação, por isso é importante fazer escolhas saudáveis ao escolher quais alimentos comer.

Antioxidantes

Ainda não foi comprovado se dietas ricas em antioxidantes podem ajudar com inflamação associada ao lúpus. Frutas e vegetais são fontes de antioxidantes, como vitamina A, vitamina C, vitamina E, selênio, carotenos e bioflavonóides.

Alta ingestão de cálcio e vitamina D

Alimentos ricos em cálcio e a vitamina D promove ossos saudáveis. Alguns medicamentos para o lúpus esgotam o cálcio do corpo, portanto, incluí-lo na dieta é essencial. Pode ser encontrada em alimentos como salmão selvagem (com ossos), leite de soja enriquecido / fortificado, cogumelos (shitake), brócolis, couve, sardinha (com ossos), leite fortificado e cereais matinais fortificados. A recomendação para ingestão de cálcio é ligeiramente diferente para homens e mulheres. Para mulheres com menos de 50 anos, a recomendação é de 1000 mg. Para mulheres com mais de 50 anos, a recomendação é de 1200 mg. Para homens de 50 a 70 anos, a recomendação é de 1000 mg e para aqueles com mais de 70 anos de idade é de 1200 mg. A recomendação de vitamina D é a mesma para homens e mulheres. Para pessoas com menos de 70 anos de idade, a recomendação é de 600 UI por dia e para maiores de 70 anos, a recomendação é de 800 UI por dia.

Grãos

Os grãos são uma boa fonte de fibra e energia, foliar, B6, B2, selênio e zinco, e são naturalmente pobres em gordura. Alguns alimentos de grãos inteiros incluem arroz integral e selvagem, pão de trigo integral, massa de trigo integral, centeio, aveia, quinua, milho e cevada.

Laticínios

Os laticínios são a fonte mais rica de cálcio e fornecem uma boa quantidade de proteínas, vitamina D, selênio, vitaminas B e zinco. Alimentos ricos em cálcio ajudam a construir dentes e ossos fortes, o que é muito importante para pacientes com lúpus devido ao alto risco de osteoporose.

Ao escolher produtos lácteos, lembre-se de escolher alimentos com baixo teor de gordura ou baixo teor de gordura -gratuitamente. Alguns exemplos incluem 1% e leite desnatado, iogurte com baixo teor de gordura e baixo teor de sódio e queijo com baixo teor de gordura. Os alimentos a evitar são 2% e leite integral, que contém grande quantidade de gordura e colesterol. Se você não consome ou não pode consumir leite, escolha leite sem lactose, leite de soja e leite de amêndoa que são fortificados com cálcio e vitamina D. Tome três ou mais porções por dia.

Carne, peixe, and Aves

Eles contêm zinco e vitaminas B e são uma boa fonte de ácidos graxos ômega-3 e proteínas para manter os músculos. Aqui estão algumas dicas saudáveis ao comprar e preparar carnes, peixes e aves:

• A carne vermelha é rica em colesterol e gordura saturada. Tente limitar a uma vez por semana, se puder.
• Procure carnes magras em torno de 99%.
• Remova a pele das aves porque é lá que está a gordura mais saturada.
• Apare qualquer gordura visível ao preparar a carne.
• Grelhe e grelhe em vez de frigideira frita com óleo, frita e empanada.
• É importante incorporar peixe à sua dieta em torno de 3-4 vezes por semana.
• Pratique o controle das porções – a carne não deve ocupar ½ do seu prato, deve ser mais ou menos ¼
• Melhores apostas: peito de frango, peito de peru, porco magro, salmão selvagem, arenque, cavala, sardinha, anchova, truta arco-íris, atum (light enlatado na água), caranguejo, ostras, tilápia, bacalhau.

Omega 3 Fatty Ácidos

A pesquisa indica que os ácidos graxos ômega 3 do peixe ou dos óleos de peixe podem ajudar a controlar os níveis elevados de triglicerídeos e as doenças cardíacas (consulte as referências no final deste resumo). Um ensaio clínico está em andamento, liderado por pesquisadores do HSS, para descobrir se a suplementação com ômega-3 pode repor a deficiência associada ao lúpus e / ou retardar a progressão da doença ou prevenir crises. Alimentos ricos em ácidos graxos ômega 3 incluem salmão, sardinha, cavala, anchova, arenque, tainha, atum, linguado, truta do lago, truta arco-íris, linhaça moída, sementes de chia, nozes, nozes, óleo de canola, óleo de noz e óleo de linhaça, e fazem parte de um plano de alimentação saudável para o coração.

• Dicas para incorporar ômega 3 à sua dieta:
  • Adicione nozes picadas às saladas
  • Adicione grelhados salmão, atum e sardinha para salada
  • Lanche com nozes
  • Polvilhe sementes de linhaça moídas em cereais e iogurte

Feijões, nozes e sementes

Boa fonte de vitamina E, selênio, proteínas e fibras. Alguns alimentos que você pode comer ao longo do dia incluem:

• castanha do Brasil
• germe de trigo
• linhaça
• sementes de chia
• Soja
• Feijão
• Tofu
• Nozes
• lentilhas

Ao comprar, procure feijões sem sal e com baixo teor de sódio. Ao comprar feijão enlatado, certifique-se de enxaguar e escorrer o excesso de líquido para remover o sódio extra.

Quais alimentos você deve evitar?

• Alimentos ricos em gordura saturada, gordura trans, e colesterol
• Carnes vermelhas e carnes com alto teor de gordura, como fígado, carnes orgânicas e carnes escuras.
• Bebidas alcoólicas, alimentos salgados, bebidas adoçadas, doces, salgadinhos, doces e brotos de alfafa .
• Esses alimentos podem piorar os efeitos colaterais dos esteróides:
  • Carboidratos simples e carboidratos refinados (geralmente processados)
• Alimentos excessivamente processados :
  • Alimentos processados geralmente têm adição de sal e açúcar, então experimente comer frescos.
  • Quando os alimentos são processados, isso significa que modificações foram feitas no produto de onde as fibras ou vitaminas foram removidas
  • Saiba que se um alimento ou bebida tiver um rótulo de alimento, ele foi processado, portanto, esteja ciente do que está nele.

Lúpus e osteoporose

É importante entender que a osteoporose não tem sintomas oms. Não há dor nos ossos onde os indivíduos com osteoporose se sentiriam hipoteticamente doloridos, por isso é importante falar com seu médico para que seja realizado um teste regular de densidade de massa óssea. Novamente, há um alto risco de osteoporose para pessoas com lúpus por causa da atividade física freqüentemente diminuída, deficiência de vitamina D, efeitos colaterais de medicamentos e o risco adicional de doença renal.Listadas abaixo estão dicas nutricionais a seguir:

• Certifique-se de incluir uma grande quantidade de cálcio e vitamina D em sua dieta (veja exemplos acima)
• Limite a cafeína, pare / evite cigarros, evite álcool, evite sal:
  • Pode ter um efeito de esgotamento do cálcio.
  • O tabagismo demonstrou ter um efeito direto na saúde dos ossos, então fale com alguém sobre um programa de cessação do tabagismo.

Esteja ciente dos efeitos de seus medicamentos

• Os corticosteróides podem suprimir a inflamação.
  • por exemplo, Prednisona (Deltasona), Hidrocortisona, Metilpredisolona (Medrol), Dexametasona (Decadron, Hexadrol)
  • Quando usar esses tipos de medicamentos, é importante aumentar a ingestão de cálcio e vitamina D, evite sal , limite alimentos e bebidas açucarados, escolha os carboidratos com sabedoria e – o mais importante – use consciência das porções.
  • Certifique-se de abastecer com alimentos de baixa caloria; adicione frutas, vegetais, grãos inteiros e proteína magra à sua dieta.
• O metotrexato pode causar sensibilidade ao sol & danos ao fígado .
  • por exemplo, Folex, Mexate, Rheumatre
  • É importante evitar álcool e AINEs (medicamentos como aspirina, motrina, naproxeno) quando estiver tomando esses tipos de medicamentos. Adicionar suplementos de ácido fólico à dieta também pode ser útil.
• Medicamentos antiinflamatórios
  • Aspirina e AINEs (Motrin, Celebrex, etc)
  • Esteja ciente de que certos alimentos podem interagir com anticoagulantes prescritos (como certas vitaminas e óleos de peixe).
  • Os medicamentos podem causar irritação no estômago e úlceras hemorrágicas, portanto, certifique-se de tomá-los com alimentos.

Devo tomar suplementos dietéticos?

É importante não depender apenas de suplementos para ajudar a melhorar seus sintomas, como dieta e suplementos juntos são importantes. Pode ser necessário tomar várias doses de suplementos por dia para obter o mesmo efeito dos alimentos. Sempre tente consumir o alimento antes de procurar suplementos. Ao escolher suplementos e vitaminas, certifique-se de ler os rótulos dos produtos com atenção para ter certeza de que as listas de ingredientes fazem sentido para você. Freqüentemente, alguns podem ter efeitos de afinamento do sangue. Fale com o seu médico e tenha em mente:

• Eles não são regulamentados como drogas – não têm a aprovação do FDA e a qualidade e o conteúdo podem variar amplamente.
• Pode interagir com medicamentos prescritos medicamentos, então definitivamente fale com seu médico antes de escolher tomar suplementos ou vitaminas.
• “Natural” não significa “seguro” ou “eficaz”

Mais estudos precisa ser feito para confirmar a segurança e eficácia dos suplementos, então, novamente, sempre consulte seu médico.

Linhaça

Alguns estudos indicam que a linhaça pode proteger contra a nefrite lúpica (doença renal associado ao lúpus). Esses estudos são pequenos e mal controlados, portanto, mais pesquisas precisam ser feitas para determinar se tomar suplementos de linhaça é útil.

DHEA: deidroephiandrosterona

Alguns estudos indicam que DHEA pode ter um papel na redução de crises e atividade da doença, também um papel na redução da necessidade de esteróides. Esses estudos, no entanto, são pequenos e mal controlada, portanto, mais estudos são necessários para determinar a segurança e eficácia do DHEA.

Suplementos a serem evitados

• Echinacea
  • Pode contribuir para erupções se tomado diariamente
  • Pode estimular o sistema imunológico
• Brotos de alfafa
  • L-canavanina (aminoácido)
  • Possível aumento da atividade SLE
  • Inconclusivo, mas tenha cuidado

Recursos adicionais

• Americano Heart Association Low-Fat, Low-Colesterol Cookbook, Second Edition: Heart-Healthy, Easy-to-make Recipes That Taste Great
• National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)
• Banco de dados de informações bibliográficas internacionais sobre suplementos dietéticos (IBIDS)
• FDA: Centro de segurança alimentar e nutrição aplicada
• Banco de dados abrangente de medicamentos naturais: este site, patrocinado pelo Centro de Pesquisa Terapêutica, oferece Pacientes informações sobre medicamentos naturais em pacientes-amigos linguagem dly baseada na versão profissional do Natural Medicines Comprehensive Database.
• National Osteoporosis Foundation
• Cálcio na dieta – MedlinePlus

Saiba mais sobre o Oficina HSS SLE, um grupo de apoio e educação gratuito realizado mensalmente para pessoas com lúpus e suas famílias e amigos.

Para obter informações mais detalhadas, leia Nutrição para doenças relacionadas ao lúpus: doenças cardíacas e renais

Atualizado: 25/06/2019

Resumo escrito por Christie Carlstrom, Coordenadora do Workshop de SLE e Estagiária de Serviço Social no HSS.

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