Um tweet dizendo que o ibuprofeno reduz o fluxo menstrual em 50% se tornou viral mês passado.

O tweet original e as respostas que se seguiram alimentaram um debate sobre a suposta falta de vontade da sociedade em falar sobre períodos.

Ao mesmo tempo, muitas mulheres responderam com perguntas sobre as evidências por trás dessa noção, como ela funciona e os riscos.

Há algumas evidências de medicamentos anti-inflamatórios não esteroides ( AINEs), como o ibuprofeno, podem reduzir o fluxo menstrual. Mas eles não devem ser vistos como uma solução de longo prazo. As mulheres que apresentam menstruações intensas ou dolorosas regularmente devem consultar um médico.

Como isso funciona?

Os sintomas menstruais, incluindo períodos abundantes, afetam a qualidade de vida de muitas mulheres. O sangramento menstrual intenso é um dos motivos mais comuns pelos quais as mulheres procuram um ginecologista, sendo responsável por até 30% das consultas.

Um estudo descobriu que os sintomas menstruais, incluindo dor, sangramento intenso e mau humor, podem estar relacionados a quase nove dias de produtividade perdida por mulher todos os anos.

Mulheres que apresentam sangramento intenso e menstruações dolorosas têm níveis elevados de hormônios chamados prostaglandinas. As prostaglandinas atuam dilatando os vasos sanguíneos, desacelerando o processo de coagulação e também ajudando o corpo a se livrar do revestimento uterino, induzindo contrações musculares. Portanto, ter níveis mais altos desses hormônios pode levar a um sangramento mais intenso e cólicas mais graves.

Foi demonstrado que o ibuprofeno reduz os níveis de prostaglandina no revestimento do útero, o que pode ser uma forma de reduzir o fluxo menstrual, embora o mecanismo exato permanece incerto.

Este processo também pode ser parte do motivo pelo qual o ibuprofeno pode ser uma opção de tratamento de primeira linha eficaz para períodos dolorosos.

O que a evidência diz

Um recente revisão da pesquisa sobre este tópico encontrada em geral, os AINEs foram mais eficazes do que um placebo na redução da perda de sangue em mulheres com sangramento menstrual intenso.

Mas apenas um estudo nesta revisão comparou o ibuprofeno especificamente a um placebo . Este estudo, publicado em 1986, incluiu 24 mulheres. Metade recebeu ibuprofeno e metade um placebo. Houve uma redução modesta de 36mL (25%) no fluxo sanguíneo menstrual com o tratamento com ibuprofeno. Este estudo é obviamente muito pequeno, então não fornece evidências que consideramos fortes.

Portanto, as evidências não apóiam a redução de 50% no fluxo menstrual que o tweeter alegou.

A revisão descobriu que outra droga, o ácido tranexâmico, era realmente mais eficaz do que os AINEs na redução do fluxo menstrual, com uma redução de 54% no sangue menstrual perda. No entanto, ele não está disponível ao balcão, o que o torna menos acessível.

Também é importante observar que esta revisão analisou mulheres com menstruação abundante. Não há evidências fortes que sugiram que o ibuprofeno, ou outros AINEs, podem reduzir significativamente o fluxo menstrual em mulheres com menstruação regular e saudável.

De acordo com a revisão, o ibuprofeno também não parece ser eficaz na redução do fluxo menstrual em mulheres em que uma condição médica pré-existente é a razão do sangramento intenso. Essas condições podem incluir miomas uterinos (crescimentos não cancerosos nas paredes do útero), distúrbios de coagulação ou desequilíbrios hormonais associados a condições como a síndrome dos ovários policísticos.

Existem riscos a serem considerados?

O ibuprofeno pode fornecer algum alívio a curto prazo e pode oferecer um nível de conveniência por estar disponível ao balcão, mas geralmente não é recomendado como um tratamento de longo prazo para períodos pesados.

Longo o uso de AINEs como ibuprofeno tem sido associado a doenças renais, problemas de pressão arterial e úlceras estomacais. Outros efeitos colaterais comuns incluem indigestão, dores de cabeça e sonolência, especialmente quando tomado em doses mais altas.

Usar ibuprofeno pode não ser adequado para pessoas com doenças existentes, como doença hepática ou renal ou úlceras estomacais.

O ibuprofeno ou outros AINEs devem ser usados apenas como tratamento de primeira linha, antes de discutir soluções de longo prazo com um médico.

Se menstruações intensas e / ou dolorosas forem um problema consistente, pode haver uma causa subjacente. Nesse caso, a evidência sugere que o ibuprofeno não reduz significativamente o fluxo menstrual. Portanto, se você tem dificuldade em lidar com isso todos os meses, converse com seu médico para encontrar uma solução segura e de longo prazo.

Existem muitas opções baseadas em evidências disponíveis para controlar o sangramento menstrual intenso em longo prazo, como a pílula anticoncepcional oral ou o DIU hormonal. Seu médico pode avaliar suas circunstâncias individuais e fatores de risco em potencial para ver o que é certo para você.