Certas teorias podem redefinir as maneiras como os profissionais abordam seus campos. As ideias de Isaac Newton, Marie Curie e Immanuel Kant tiveram impactos duradouros em suas disciplinas. No campo da enfermagem, Dorothea Orem foi uma dessas pensadoras influentes. Nascida em 1914, Orem trabalhou em todo o país como enfermeira especializada até sua morte em 2007. Sua teoria de 1971 sobre o déficit de autocuidado ainda é ensinada hoje em escolas de enfermagem, e ela ajudou a moldar a abordagem holística que as enfermeiras agora adotam para cuidar do paciente. A teoria ajuda os enfermeiros a determinar em quais aspectos do cuidado ao paciente eles devem se concentrar em uma determinada situação e enfatiza a importância para os próprios pacientes de manter a autonomia sobre seus processos de autocuidado.

Teoria de autocuidado de Orem déficits explica como os enfermeiros podem e devem intervir para ajudar os pacientes a manter a autonomia. Ela se tornou amplamente aclamada em sua área e serviu como consultora para várias universidades e organizações governamentais ao longo de sua carreira. A Orem International Society foi fundada em 1991 para continuar o legado da pesquisa e defesa de Orem. A experimentação com essa teoria continua até hoje, com muitos estudos publicados a cada ano que avaliam sua eficácia no tratamento de pacientes. Um estudo publicado no Iranian Red Crescent Medical Journal demonstrou uma diferença estatisticamente significativa nos níveis de fadiga entre pacientes com esclerose múltipla quando as enfermeiras usaram o modelo de autocuidado de Orem. Além disso, centenas de outros estudos examinaram o modelo de Orem aplicado a todos os diferentes tipos de pacientes e síndromes.

Déficits de autocuidado

Um déficit de autocuidado é uma incapacidade de realizar certas atividades diárias. funções relacionadas à saúde e ao bem-estar, como vestir-se ou tomar banho. Déficits de autocuidado podem surgir de deficiências físicas ou mentais, como recuperação de cirurgia, depressão ou problemas de mobilidade relacionados à idade. O enfermeiro desempenha um papel importante no tratamento dos déficits de autocuidado por meio de avaliação e intervenção. Para a avaliação, os enfermeiros devem estar cientes dos pontos fortes e fracos do paciente, do ambiente e das necessidades situacionais. A intervenção pode incluir, mas não se limita a, ajudar os pacientes a criar metas de curto prazo, estimular a motivação, criar oportunidades de independência e oferecer ajuda nas atividades diárias.

A teoria do déficit de autocuidado de Orem sugere que os pacientes são melhores capazes de se recuperar quando mantêm alguma independência sobre o próprio autocuidado. Esta teoria, que é frequentemente aplicada no campo da enfermagem, é estudada em programas de Doutorado em Prática de Enfermagem (DNP). Posteriormente, discutiremos a aplicação dessa teoria. Agora, examinaremos como os enfermeiros diagnosticam déficits de autocuidado.

Diagnóstico de enfermagem de déficit de autocuidado

De acordo com Nurseslabs, os sinais e sintomas associados aos déficits de autocuidado incluem:

● Incapacidade de manter a higiene adequada
● Incapacidade de se vestir
● Incapacidade de se alimentar
● Problemas de mobilidade
● Frustração / depressão
● Problemas para usar o banheiro

Os enfermeiros usam o termo atividades da vida diária, ou AVD, para se referir aos aspectos do autocuidado com os quais os pacientes estão tendo problemas. Quando os enfermeiros descobrem que os pacientes apresentam sinais de déficit no autocuidado, procuram maneiras de ajudá-los e, ao mesmo tempo, permitir a autonomia individual.

Teoria do déficit de autocuidado de Orem

Antes de examinarmos Na teoria de Orem, é importante entender algumas terminologias-chave:

● Autocuidado – os atos que os indivíduos realizam para manter seu bem-estar, como tomar banho, comer, mover-se etc.
● Auto-cuidado – agência de cuidado – a capacidade dos indivíduos de praticarem o autocuidado, que pode ser afetada por seu ambiente ou considerações de saúde
● Demanda de autocuidado – as ações realizadas para atender aos déficits específicos identificados no paciente

De acordo com o Nurselabs, a teoria do déficit de autocuidado de Orem enfoca os cenários específicos que precisam da atenção dos enfermeiros e lista cinco maneiras de ajudar:

1. Agindo e fazendo pelos outros
2. Orientando outros
3. Apoiando outro
4. Proporcionar um ambiente que promova o desenvolvimento pessoal em relação ao atendimento das demandas futuras
5. Ensinar outro

Como os enfermeiros determinam se um paciente está enfrentando um déficit de autocuidado? A teoria de Orem inclui três etapas. Primeiro, uma enfermeira reúne informações sobre o paciente. Isso inclui a saúde, necessidades, objetivos e capacidade do paciente, da perspectiva do paciente e do médico assistente. A seguir, a enfermeira traça estratégias para ajudar o paciente com seu déficit de autocuidado. Em seguida, a enfermeira trabalha diretamente com o paciente para atender a essas necessidades.

Intervenção DNP

Os DNPs estão bem equipados para atender às várias necessidades dos pacientes que demonstram déficits no autocuidado. Vamos examinar os métodos que os enfermeiros podem seguir para resolver certos problemas.

● Higiene – os enfermeiros podem ajudar os pacientes a manter sua higiene pessoal, fornecendo lembretes e motivação para o autocuidado. Isso pode incluir sugestões diárias de atividades como tomar banho e se lavar.
● Vestimentas / cuidados pessoais – as enfermeiras podem ajudar seus pacientes recomendando roupas fáceis de colocar e remover, proporcionando privacidade e motivando com frequência.
● Alimentação – as enfermeiras podem ajudar os pacientes a se alimentarem o mais rápido possível. Ao criar um ambiente propício à alimentação (posicionando o paciente, garantindo que ele tenha acesso à dentadura, etc.), os pacientes podem permanecer independentes durante as refeições.
● Toalete – Os enfermeiros devem trabalhar para simplificar o uso do toalete para os pacientes. Isso pode incluir o uso de comadres, supositórios, amaciantes de fezes ou produtos. Os enfermeiros também devem estar por perto em caso de acidentes ou quedas.
● Déficit de fala – Os enfermeiros devem trabalhar em conjunto com os fonoaudiólogos para garantir que qualquer tipo de déficit de fala não interfira na comunicação sobre cuidados.

Conclusão Aprenda como você pode ajudar a promover a independência do paciente

A contribuição de Orem para o campo da enfermagem é substancial. Todos os dias, os enfermeiros diagnosticam déficits de autocuidado, e isso permite que eles criem soluções para seus pacientes, ao mesmo tempo em que ficam atentos à necessidade de serem independentes e sentem que têm controle sobre sua reabilitação e tratamento. Se este aspecto gratificante da enfermagem interessa a você, o Regis College oferece cursos online de Mestrado em Enfermagem e Doutorado em Prática de Enfermagem. Com cursos 100% online, frequentar o Regis College pode permitir que você continue a enfermagem enquanto busca um diploma avançado.

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Fontes do Jornal Médico do Crescente Vermelho Iraniano, “The Effect of Orem’s Modelo de autocuidado na fadiga em pacientes com esclerose múltipla ”
Nurseslabs,” Dorothea Orem’s Self-Care Theory “
Nurselabs,” Self-Care Deficit “
Orem International Society,” Orem International Society ”
Regis College, “Doctor of Nursing Practice”
Regis College, “Online Master of Science in Nursing”
Science.gov, Sample Records for Self-Care Deficit Nursing