O fígado é o maior órgão sólido do corpo – isso o torna uma área mais difícil ver a imagem?

O tamanho do fígado em comparação com outros órgãos não impede a ultrassonografia do fígado. O tecido hepático é muito adequado para avaliação de ultrassom, desde que haja uma boa “janela” para o feixe de ultrassom e possa penetrar o suficiente. Os tecnólogos que realizam ultrassom hepático são especialistas em trabalhar com pacientes para obter as melhores imagens possíveis.

Por exemplo, uma vez que o ultrassom não pode passar pelas costelas, um técnico pode pedir a um paciente que respire fundo e / ou role para trazer mais do fígado para baixo das costelas para que possa ser visto melhor.

Quais termos em um relatório de ultrassom do fígado o paciente deve estar ciente?

Muitos termos diferentes são usados em relatórios de ultrassom do fígado para descrever tanto o fígado normal quanto as anormalidades do fígado. Os radiologistas frequentemente descrevem a “ecogenicidade” e “ecotextura” do tecido hepático de fundo e relatar quaisquer lesões (como cistos, massas sólidas, etc.) visíveis no exame.

Eles podem descrever se uma determinada lesão é mais escura do que (hipoecoica), semelhante a ( isoecóico), ou mais brilhante do que (ecogênico) backgrou tecido hepático nd. As margens da lesão são frequentemente descritas (lisas, irregulares, etc.), bem como qualquer fluxo sanguíneo visível dentro da lesão na ultrassonografia Doppler, se realizada. A presença de qualquer aumento anormal (dilatação) dos ductos biliares dentro ou fora do fígado será relatada, juntamente com qualquer líquido anormal (ascite ou coleção de líquido) próximo ao fígado. Outros órgãos ou partes deles também podem ser vistos durante a varredura do fígado, e um paciente pode ver relatos de cálculos na vesícula biliar ou nos rins.

O que significa ter um “fígado ecogênico”? Quais são as possíveis causas?

Um fígado é descrito como “ecogênico” por um radiologista quando os ecos refletidos do feixe de ultrassom parecem mais brilhantes (mais brancos) do que os de um fígado normal.

Essa aparência indica mais comumente a presença de fígado gorduroso (esteatose). Às vezes, também pode estar associada a cirrose e hepatite crônica. Nesses casos, a ecotextura do fígado também pode ser descrita como anormalmente grosseira. Algumas outras doenças que se infiltram ou se depositam em o fígado também pode aumentar a ecogenicidade, incluindo certas doenças infecciosas e de armazenamento.

Em que circunstâncias um paciente deve fazer mais exames de imagem, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética?

A decisão de realizar um estudo diferente, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética, pode se basear em vários fatores, incluindo histórico e sintomas do paciente, bem como pesquisas que mostram que certas anormalidades são melhor avaliadas com certos estudos de imagem.

Por exemplo , embora a presença de gordura em o fígado pode ser visível na ultrassonografia e na tomografia, a ressonância magnética é extremamente sensível para a gordura do fígado e pode até ser usada para calcular o percentual de gordura quando necessário. Certas massas hepáticas podem ser definitivamente diagnosticadas por suas características de imagem em certos estudos realizados de determinadas maneiras, potencialmente permitindo que a biópsia seja evitada.

Outras vezes, o fígado simplesmente não é completamente ou suficientemente visto por ultrassom, necessitando de TC ou RNM.