Problemas ortodônticos com perda precoce ou tardia de dentes de bebê

Uma pergunta comum O que meus pais perguntam em meu consultório ortodôntico em St. Louis é se a perda dos dentes de leite de seus filhos está ocorrendo de maneira normal. Em muitos casos, pode haver uma grande variação nas idades em que as crianças perdem os dentes de leite de maneira natural e saudável, então decidi dedicar esta postagem do blog para cobrir o tópico em detalhes.

Sequência e o momento da perda dos dentes de leite

O processo de queda dos dentes de leite de uma criança costuma durar 6 ou mais anos do início ao fim. Esses dentes começam a se soltar e cair por conta própria para dar lugar aos dentes permanentes por volta dos 6 anos de idade. Algumas crianças começam a perder os dentes já aos 4 ou 7 anos, mas em geral quanto mais cedo eles aparecem no mais cedo eles começarão a cair. Os dentes geralmente caem na mesma ordem em que irromperam e, na maioria dos casos, a sequência da perda do dente é muito mais importante do que a idade exata em que a perda ocorre.

Geralmente, há um problema básico Padrão para a perda de dentes de leite: primeiro os dois frontais inferiores (incisivos centrais inferiores), seguidos pelos dois frontais superiores (incisivos centrais superiores) e depois os incisivos laterais, primeiros molares, caninos e segundos molares. Os dois gráficos no final desta postagem do blog fornecem os tempos médios para a erupção e queda dos dentes do bebê (ou primários ou de leite) e a erupção dos dentes adultos (ou secundários ou permanentes). Lembre-se de que esses tempos são meramente médias e algumas crianças os perdem mais rápido e outras mais lentamente do que você encontrará nesses gráficos. O principal assunto a se concentrar é a ordem em que os dentes são perdidos.

Problemas potenciais com a perda de dentes de leite

Dito isso, se os dentes de leite não forem perdidos no ordem correta ou se um dente de leite for perdido e não for substituído por um permanente dentro de três meses, pode haver uma série de problemas que eu posso diagnosticar e tratar na minha clínica ortodôntica em St. Louis:

• Aglomeração: é importante observar que os dentes de leite preservam espaço para os dentes adultos até que estejam prontos para irromper. Assim, se os dentes de leite caírem muito cedo, pode-se perder espaço na boca e causar apinhamento dos dentes adultos subjacentes. Da mesma forma, se os dentes de leite caírem tarde demais, isso pode forçar os dentes adultos subjacentes a entrarem tortos. Em alguns casos, se os dentes adultos ocultos estiverem ou ficarem muito apinhados, eles podem não conseguir empurrar os dentes de leite visíveis. Mas, em qualquer caso, remover os dentes de leite não corrigirá o apinhamento que criou o problema. Qualquer problema inerente de apinhamento que existe terá que ser corrigido com tratamento ortodôntico. Em contraste, alguns dentes adultos podem surgir antes de os dentes de leite terem desaparecido, criando o que pode parecer duas fileiras de dentes e apinhamento em algumas áreas da boca. Esta condição geralmente é temporária, mas se persistir, é algo que deve ser verificado por um ortodontista.
• Perda prematura do dente: é possível que um dente de leite caia antes que o dente permanente esteja pronto para irromper, frequentemente devido a um acidente traumático ou cárie dentária. Em tais casos, um espaçador / mantenedor de espaço é freqüentemente colocado no local onde o dente de leite caiu prematuramente para preservar o espaço para o dente adulto e para prevenir futuros problemas de apinhamento. Em geral, se uma criança perde algum dente antes dos 4 anos de idade, um ortodontista deve ser consultado para determinar se não há problemas dentários inerentes que se desenvolveram.
• Perda dentária tardia: algumas crianças podem atingir a idade de 8 sem perder nenhum dente e, nesses casos, pode não haver nada de errado, mas um ortodontista deve ser consultado e fazer um raio-X para avaliar a situação.
• Dentes ausentes: um dente de leite normalmente não se solta até que o dente permanente abaixo o empurre para ocupar seu lugar. Como resultado, se uma criança não tiver alguns dentes permanentes, esse processo não ocorrerá em certos locais da boca.
• Dentes extras: quando isso ocorre, pode bloquear o processo de erupção natural dos dentes normais adultos .

Outras considerações sobre perda de dentes

Por outro lado, há uma série de questões com as quais você não deve se preocupar em termos de novos dentes permanentes de seu filho: eles parecerão maiores porque, na verdade, são maiores do que os dentes de leite que estão substituindo, geralmente são menos brancos que os dentes de leite e costumam ter sulcos proeminentes porque ainda não foram usados.

Além disso, geralmente leva alguns meses desde o momento em que um dente de leite começa a se perder até que ele caia. Algumas crianças se incomodam com os dentes soltos, mas é importante lembrá-las de não arrancá-los, pois isso quebra a raiz do dente e deixa um espaço sujeito a infecções.

Em qualquer caso, tratei dos problemas descritos acima muitas vezes e quase todos esses casos podem ser corrigidos com cuidados ortodônticos, desde que sejam diagnosticados a tempo e devidamente diagnosticados e tratados.