Ortopedia: condições e tratamentos
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Fraturas do fêmur (osso da coxa)
O osso da coxa (fêmur) é o osso mais longo e mais forte do seu corpo. Como o fêmur é muito forte, geralmente é preciso muita força para quebrá-lo. Acidentes de trânsito, por exemplo, são a causa número um de fraturas de fêmur.
As fraturas de fêmur variam muito, dependendo da força que causa a fratura. Os pedaços de osso podem se alinhar corretamente ou estar desalinhados (deslocados) e a fratura pode estar fechada (pele intacta) ou aberta (o osso perfurou a pele). As fraturas do fêmur são classificadas de acordo com:
- A localização da fratura (a diáfise femoral é dividida em terços: distal, médio, proximal)
- O padrão da fratura ( por exemplo, o osso pode se quebrar em diferentes direções, como transversalmente, no sentido do comprimento ou no meio)
- Se a pele e o músculo acima do osso estão rasgados pela lesão
Os tipos mais comuns de fraturas da diáfise do fêmur incluem:
- Fratura transversal – a ruptura é uma linha reta horizontal que atravessa a diáfise do fêmur.
- Fratura oblíqua – A fratura tem uma linha angular através da haste.
- Fratura em espiral – A linha de fratura circunda a haste como as listras em uma bengala de doce. Uma força de torção na coxa causa este tipo de fratura.
- Fratura cominutiva – O osso se partiu em três ou mais pedaços.
- Fratura exposta – Se um osso se romper dessa forma Se os fragmentos ósseos se projetam através da pele ou uma ferida penetra até o osso quebrado, a fratura é chamada de fratura exposta ou exposta. As fraturas expostas geralmente envolvem muito mais danos aos músculos, tendões e ligamentos circundantes. Eles têm um risco maior de complicações, especialmente infecções, e demoram mais para cicatrizar.
Sintomas
Uma fratura da diáfise do fêmur geralmente causa dor intensa e imediata. Você não conseguirá colocar peso na perna lesada, e ela pode parecer deformada – mais curta do que a outra perna e não mais reta.
Tratamento
A maioria das fraturas da diáfise do fêmur requer cirurgia curar. É incomum que as fraturas da diáfise do fêmur sejam tratadas sem cirurgia. Se a pele ao redor da fratura não tiver sido rompida, o médico esperará até que você esteja estável antes de fazer a cirurgia. As fraturas expostas ao meio ambiente precisam ser limpas com urgência e cirurgia imediata para prevenir infecções. Durante o período entre o atendimento de emergência inicial e a cirurgia, o médico colocará sua perna em uma tala de perna longa ou em tração esquelética. Isso é para manter seus ossos quebrados o mais alinhados possível e para manter o comprimento de sua perna.
A tração esquelética é um sistema de roldanas de pesos e contrapesos que mantém os pedaços quebrados de osso juntos. Isso mantém a perna reta e geralmente ajuda a aliviar a dor.
Fixação externa. Nesse tipo de operação, pinos ou parafusos de metal são colocados no osso acima e abaixo do local da fratura. Os pinos e parafusos são presos a uma barra fora da pele. Este dispositivo é uma estrutura estabilizadora que mantém os ossos na posição adequada para que possam cicatrizar.
Nossos cirurgiões de trauma ortopédico em Emory utilizam esses tipos de cirurgia para tratar fraturas de fêmur:
- Fixação externa
- Prego intramedular
- Placas e parafusos
Recuperação
A maioria das fraturas da diáfise do fêmur leva de 4 a 6 meses para curar completamente. Alguns demoram ainda mais, especialmente se a fratura foi aberta ou quebrada em vários pedaços. Você perderá força muscular na área lesada. A fisioterapia ajudará a restaurar a força muscular normal, o movimento articular e a flexibilidade.