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A administração de anti-histamínicos a pacientes que estão sendo tratados com vancomicina pode na verdade colocá-los em risco de desenvolver a síndrome do homem vermelho, de acordo com um estudo recente.

Angela L. Myers, MD, MPH, e colegas do departamento de pediatria, Children’s Mercy Hospital and Clinics da University of Missouri-Kansas City, examinaram dados de 546 pacientes com idade 6 meses a 21 anos que foram tratados com pelo menos uma dose IV de vancomicina entre abril de 2007 e outubro de 2009 para determinar a frequência, características e fatores de risco para a síndrome do homem vermelho (RMS)

Sintomas de RMS, uma A reação anafilactóide pode variar de rubor leve, erupção urticariforme e prurido a reações graves que incluem eritema generalizado, prurido intenso e hipotensão. Os dados foram coletados por meio de relatórios de pais e enfermeiras, revisões de prontuários e análise de genótipos.

Quatorze por cento dos pacientes desenvolveram sintomas de RMS, com pacientes brancos e outros não negros com maior probabilidade de serem diagnosticados do que pacientes negros. Quarenta por cento dos casos de RMS apresentaram erupção na pele, rubor e prurido sem hipotensão. Além disso, os pacientes com RMS tendiam a ser crianças mais velhas, com mediana de idade de 8,7 anos. Os pesquisadores não relataram nenhuma condição crônica comórbida específica e RMS. Pacientes com reação anterior à vancomicina eram mais propensos a apresentar RMS do que pacientes que receberam o medicamento e não apresentaram sintomas de RMS. Os pesquisadores também relataram que a administração de anti-histamínicos – que era comum para pacientes com RMS recorrente – pode na verdade estar associada a um risco aumentado de RMS.

“Não apenas os anti-histamínicos não protegem o RMS, a administração de um anti-histamínico para qualquer razão antes de receber vancomicina foi associada a um risco aumentado de RMS ”, escreveram os pesquisadores.“ Esta observação é um tanto contra-intuitiva e uma explicação biologicamente plausível não é imediatamente aparente. ”

No entanto, as descobertas sugerem que a via histaminérgica está provavelmente envolvida, disseram os pesquisadores, acrescentando que certos fatores genéticos podem predispor os pacientes à RMS.

Divulgação: Os pesquisadores não relatam divulgações financeiras relevantes.

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