Outra opção médica é um médico de família que recebeu treinamento e mantém experiência no gerenciamento de gestações e partos de risco. Em algumas áreas dos Estados Unidos, especialmente nas áreas rurais, onde os obstetras estão menos disponíveis, os médicos de família cuidam da maioria dos partos. Como seu médico de família, um médico de família pode continuar a tratar você e seu bebê após o nascimento.

E os médicos não são os únicos profissionais de saúde que uma mulher grávida pode escolher para dar à luz seu bebê. Você pode decidir que você deseja que o parto seja realizado por uma enfermeira-parteira certificada, um profissional de saúde com treinamento médico e licenciado para lidar com partos de baixo risco e cuja filosofia enfatiza a educação de futuros pais sobre os aspectos naturais do parto.

Mais mulheres estão optando por ter uma doula, ou assistente de parto, além da equipe médica. Doula é alguém que é treinado em parto e dá apoio à mãe. A doula pode se encontrar com a mãe antes do parto e pode ajudar a comunicar seus desejos à equipe médica, se necessário.

Seu plano de parto também pode indicar quem mais você gostaria de ter com você antes, durante e imediatamente após o parto. Em um parto de rotina, pode ser seu parceiro, seus outros filhos, um amigo ou outro membro da família. Você também pode deixar claro em que pontos deseja que ninguém esteja presente além de seu parceiro.

Mais opções de parto

Atmosfera durante o trabalho de parto e parto. Muitos hospitais e centros de parto permitem que as mulheres façam algumas escolhas sobre a atmosfera em que dão à luz. Você quer música e iluminação baixa? Que tal a liberdade de andar durante o trabalho de parto? Se possível, você gostaria de comer ou beber durante o trabalho de parto? Você pode solicitar coisas que deixem você mais confortável.

Procedimentos durante o parto. Os hospitais costumavam realizar os mesmos procedimentos em todas as mulheres em trabalho de parto, mas muitos agora mostram maior flexibilidade na maneira como lidam com suas pacientes. Alguns exemplos incluem:

• enemas. Usados para limpar os intestinos, os enemas costumavam ser uma rotina quando as mulheres eram admitidas. Agora, você pode optar por aplicar-se um enema ou pular completamente.
• indução do parto. Às vezes, o parto pode precisar ser induzido ou acelerado por motivos médicos. Mas às vezes, os médicos dão às mulheres a opção de obter alguma ajuda para mover as coisas, ou dar um pouco mais de tempo para o trabalho de parto progredir por conta própria.
• depilação da região púbica. Depois de rotina, o barbear não é mais feito a menos que uma mulher o solicite.

Outros procedimentos que você pode incluir em seu plano de parto são preferências sobre monitoramento fetal, equipamento extra de parto que você gostaria no sala e com que frequência você faz exames internos durante o trabalho de parto.

Controle da dor. Isso é importante para a maioria das mulheres e é algo sobre o qual você tem muito controle. Também é algo que você vai querer discutir com cuidado com o seu médico. Algumas mulheres mudam de ideia sobre o alívio da dor durante o trabalho de parto apenas para descobrir que estão muito adiantadas no trabalho de parto para usar alguns métodos, como uma epidural. Pergunte também sobre outras formas de alívio da dor, incluindo massagem, relaxamento, respiração e banho. Conheça as suas opções e apresente os seus desejos ao seu prestador de cuidados.

Posição durante o parto. Você pode tentar uma variedade de posições durante o trabalho de parto, incluindo a clássica semi-reclinar com os pés nos estribos que você viu nos filmes. Outras opções incluem deitar de lado, agachar, ficar de pé ou simplesmente usar qualquer postura adequada para o tempo.

Episiotomias. Quando necessário, os médicos fazem episiotomias (quando o períneo – a área da pele entre a vagina e o ânus – é parcialmente cortado para facilitar o parto). Você pode fazer uma se houver risco lacrimejamento ou no caso de uma emergência médica. Mas se houver uma opção, você pode discutir sua preferência com o seu provedor.

Parto assistido. Se o bebê ficar preso no canal do parto, um parto assistido ( ou seja, o uso de fórceps ou extração a vácuo) pode ser necessário.

Cesariana (cesariana). Se você precisar fazer uma cesariana, você terá que considerar algumas coisas. Você quer que seu parceiro esteja presente, se possível? E quanto a ver o nascimento – você quer ver o bebê saindo?

Após o parto. As decisões a serem tomadas sobre o momento imediatamente após o nascimento incluem:

• Seu parceiro gostaria de cortar o cordão umbilical?
• Seu parceiro quer segurar o bebê quando ele nascer surge?
• Você quer contato imediato com o bebê ou gostaria que ele fosse limpo primeiro?
• Como você gostaria de lidar com o parto da placenta? Você gostaria de manter a placenta?
• Você deseja alimentar o bebê imediatamente?

Comunicando seus desejos

Dê ao seu profissional de saúde as razões para criar um plano de parto – não porque você não confie nele, mas para ajudar a garantir a cooperação e para cobrir as possibilidades caso algo dê errado. Se seu cuidador parecer ofendido ou resistir à ideia de um plano de parto, você pode querer reconsiderar se este é o cuidador certo para você.

Além disso, pense na linguagem do seu plano. Você pode usar muitos recursos online para criar um ou você mesmo pode fazer um.

Aqui estão algumas dicas:

• Faça seu plano de nascimento leia como uma lista de solicitações ou cenários de melhor caso, não como um conjunto de demandas. Frases como “Eu preferiria” e “se for clinicamente necessário” ajudarão seu médico e cuidadores a saberem que você entende que eles podem precisar mude o plano.
• Pense sobre o outro pessoal que o usará – os funcionários do hospital podem se sentir mais confortáveis se você chamar isso de sua “preferência de nascimento es “em vez de seu” plano de parto “, que pode parecer que você” está tentando dizer a eles como fazer o trabalho deles.
• Tente ser positivo (“esperamos”) em vez de negativo (“sob nenhuma circunstância”).

Depois de fazer seu plano de parto, agende um horário para examiná-lo com seu médico ou enfermeira obstétrica. Descubra e discuta onde você concorda ou discorda. Durante a gravidez, revise o plano de parto com seu parceiro periodicamente.

Tente manter o plano o mais simples possível e coloque seus desejos em ordem de importância. Focar nas suas prioridades ajudará a garantir que os seus desejos mais importantes sejam atendidos.

Faça cópias do plano: uma para você, uma para o seu prontuário, uma para o seu médico ou enfermeira-parteira e uma para seu treinador ou parceiro de parto. E traga cópias extras na bolsa de trabalho de parto, caso o médico não esteja de plantão quando o bebê nascer.

Você não pode controlar tudo o que acontece durante o nascimento do seu bebê. Mas você desempenha um papel nas decisões tomadas sobre seu corpo e seu bebê. Um plano de parto bem elaborado pode ajudá-lo a fazer isso.