Você provavelmente já ouviu muitos avisos alarmantes sobre a síndrome do choque tóxico (TSS), uma complicação rara, mas fatal de certos infecções bacterianas.

Um dos rumores mais comuns é que dormir com um tampão durante a menstruação é praticamente uma garantia de que você vai acabar com SST, então você nunca deve fazer isso a menos que queira tomar esse risco. Mas dormir com um absorvente interno também é muito mais conveniente e significativamente menos bagunçado do que usar um absorvente – então, o quão preocupado você realmente deveria estar? Aqui, os especialistas discutem a verdade sobre os tampões e a síndrome do choque tóxico.

Sem dúvida, você já ouviu falar de TSS antes, mas pode estar confuso nos detalhes.

A TSS é causada principalmente pela bactéria Staphylococcus aureus (staph), mas também pode ser causada por um tipo de bactérias Streptococcus (estreptococos), de acordo com a Mayo Clinic. Clostridium sordellii também pode causar essa infecção, de acordo com a Cleveland Clinic.

Sua vagina tem sua própria flora bacteriana natural e pode conter essas bactérias sem deixá-lo doente, G. Thomas Ruiz, MD, an ob / gyn no MemorialCare Orange Coast Medical Center em Fountain Valley, Califórnia, disse a SELF. Mas às vezes essa bactéria pode produzir as toxinas que levam à síndrome do choque tóxico, de acordo com a Clínica Mayo.

Infelizmente, ninguém sabe realmente o mecanismo exato que liga os tampões ao TSS, Mary Jane Minkin, MD, a professor clínico de obstetrícia e ginecologia e ciências reprodutivas na Yale Medical School, diz SELF. Uma teoria é que, se você deixar um absorvente interno por muito tempo, essas bactérias podem florescer e ficar presas e, em seguida, entrar no útero pelo colo do útero, de acordo com a Cleveland Clinic.

Isso pode ser mais provável se você use um tampão realmente absorvente quando sua menstruação for muito leve para precisar de um. Isso não apenas torna menos provável que você o troque com a frequência necessária, mas quanto mais absorvente um tampão, mais ele pode secar sua mucosa vaginal, Lauren Streicher, MD, professora associada de obstetrícia clínica e ginecologia na Escola de Medicina Feinberg da Universidade Northwestern, diz a SELF. Isso pode aumentar o risco de rasgos na vagina, o que pode permitir que as bactérias entrem no corpo. Os cortes não precisam ser grandes – mesmo rupturas microscópicas em sua mucosa vaginal podem ser suficientes, diz o Dr. Streicher.

Mas o TSS não está associado apenas a absorventes internos. As pessoas também podem desenvolver SST após um corte ou queimadura na pele, após uma cirurgia recente, uso de diafragma ou esponja ou após uma infecção viral como gripe ou varicela, de acordo com a Clínica Mayo.

Enquanto estiver presente Os tampões diários podem causar TSS, a condição era mais prevalente quando as mulheres usavam tampões ultraabsorventes que não estão mais no mercado.

Esses tampões continham ingredientes como espuma de poliéster e carboximetilcelulose, um agente espessante que permite mais expansão do que outros tampões fez, de acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC). Isso permitiu que as mulheres mantivessem os absorventes internos por mais tempo, mas o uso mais longo permitiu a colonização das bactérias, disse Suzanne Fenske, médica, professora assistente de obstetrícia, ginecologia e ciências reprodutivas no Sistema de Saúde Mount Sinai.

Tampões com esses ingredientes foram retirados das prateleiras após a enxurrada de caixas de TSS, de acordo com o CDC. Agora, a Food and Drug Administration exige que os fabricantes usem um sistema definido para medir a absorção do tampão, de modo a não entrar em território perigoso. Isso não significa que os tampões à venda hoje não possam causar TSS, mas que são muito menos prováveis de causar isso do que os de maior absorção de décadas atrás.

A grande maioria das pessoas que deixam um absorvente interno por muito tempo ficará bem.

O TSS não é tão comum quanto antes era, mas ainda há um pequeno risco de desenvolvê-lo. Em seu pico em 1980, as taxas de incidência de TSS foram de 6 a 12 por 100.000 mulheres com idades entre 12 e 49, de acordo com o CDC. Em 1986, esse número baixou para 1 em 100.000 mulheres com idades entre 15 e 44 anos, e essa ainda é a incidência aproximada hoje.

“O efeito colateral mais comum é um odor vaginal fedorento”, Sherry A. Ross, MD, especialista em saúde obstétrica e feminina no Providence Saint John’s Health Center em Santa Monica, Califórnia, e autor de She-ology: The Definitive Guide to Women “s Intimate Health. Period., Diz a SELF.

Não está claro por que algumas pessoas azaradas desenvolvem TSS depois de deixar um tampão por muito tempo enquanto tantas outras não, Maura Quinlan, MD, MPH, um professor assistente do Departamento de Obstetrícia e Ginecologia da Escola de Medicina Feinberg da Universidade Northwestern, disse a SELF. “Para algumas mulheres, seu sistema imunológico pode não lutar contra as bactérias também”, diz ela. Mas, novamente, os médicos realmente não sabem.

Ainda assim, é importante aprender os sinais de TSS para que, se acontecer com você ou alguém próximo, você possa obter ajuda o mais rápido possível.

Os sintomas comuns de TSS incluem febre alta repentina, pressão arterial baixa, vômitos ou diarreia, erupção cutânea que parece uma queimadura de sol, confusão, dores musculares, convulsões e dores de cabeça, de acordo com a Clínica Mayo.

Se você suspeitar que tem SST, vá ao pronto-socorro imediatamente – a condição pode progredir rapidamente, diz Quinlan. Não há um teste para SST, mas os médicos provavelmente tirarão amostras de sangue e urina para testar um staph ou infecção estreptocócica, de acordo com a Clínica Mayo.

Enquanto os médicos tentam descobrir a origem da infecção, você será tratado com antibióticos e receberá medicamentos para estabilizar sua pressão arterial, se for baixo, obtenha líquidos para tratar a desidratação e receba outros cuidados com base na forma como sua doença está se apresentando. Em casos muito graves, a cirurgia pode ser necessária para remover o tecido morto que resultou da infecção.

Conclusão: TSS é assustador, mas você pode dormir com um tampão, desde que não empurre o limite de oito horas.

Também é importante usar o tampão de menor absorção possível para diminuir as chances de desenvolver TSS, diz o Dr. Minkin. Quanto menos absorvente for o seu tampão, menos provável que você o deixe por muito tempo e menos provável que ele retire muita umidade da sua mucosa vaginal. As diretrizes existem por um motivo – se você deseja estar o mais seguro possível, siga-as.

Dr. Ruiz recomenda colocar um novo tampão antes de dormir e trocá-lo assim que se levantar. Melhor ainda se você conseguir fazer isso quando se levantar para fazer xixi no meio da noite, diz ele, mas não é um requisito – se você prefere cair de volta na cama e lidar com isso pela manhã, fique à vontade. E se você preferir evitar toda a questão de dormir com um absorvente interno, você pode tentar algo como um copo menstrual. Esses produtos reutilizáveis são normalmente feitos de silicone de grau médico, coletam sangue em vez de absorvê-lo e podem ser usados com segurança por até 12 horas – tempo mais do que suficiente para adiar e ainda estar completamente limpo.

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