Prevalência de DRGE em pacientes com enxaqueca e as implicações para o tratamento da enxaqueca aguda
Embora os AINEs possam ser eficazes como terapia da enxaqueca aguda, os medicamentos que contêm esta classe de medicamentos podem não ser apropriados para todos pacientes. O achado comum de DRGE entre pessoas com enxaqueca, juntamente com seu uso relativamente frequente de AINEs, deve encorajar os médicos que tratam a enxaqueca a perguntarem especificamente sobre a presença de sintomas gastrointestinais superiores em pacientes. Aproximadamente dois terços dos AINE, aspirina e produtos contendo aspirina relatados neste estudo eram OTC, portanto, os médicos podem não estar cientes do uso desses medicamentos durante uma crise de enxaqueca; particularmente, uma vez que a maioria do uso de medicamentos OTC, ao contrário do triptano ou outro uso de analgésico de prescrição, não é relatado. Alguns pacientes GI se medicam com AINEs OTC para a dor e tomam medicamentos GI OTC adicionais para os efeitos colaterais GI que podem aumentar o risco de interações relacionadas ao medicamento, sem o conhecimento do médico. Como os enxaquecosos podem variar seu regime de medicação de um ataque para outro, a necessidade de maior comunicação médico-paciente em relação ao uso de medicamentos e os riscos e benefícios de várias terapias para aliviar a enxaqueca e azia pode ser crítica para o gerenciamento bem-sucedido da enxaqueca. Discutir a deficiência funcional e os sintomas associados à enxaqueca durante a consulta inicial também teve um impacto poderoso na percepção dos médicos sobre a gravidade da doença, bem como na escolha dos tratamentos subsequentes para o paciente.
Para nossos conhecimento, este é o primeiro estudo observacional que estima a co-prevalência de suspeita de DRGE ou azia entre pacientes com enxaqueca e documenta o uso de medicamentos anti-enxaqueca durante um ataque agudo de enxaqueca. A presença de DRGE e sintomas de azia entre os que sofrem de enxaqueca, juntamente com o uso relativamente frequente de AINEs, deve encorajar os médicos a indagar sobre o uso de analgésicos OTC entre esta população e usar o critério antes de prescrever o tratamento apropriado.