O que descobrimos e o que isso significa

Encontramos fatores associados a PO-UR incluindo idade , homem, e com problemas urinários anteriores ou aumento de longo prazo da próstata que restringe a capacidade de urinar (‘hiperplasia benigna da próstata’). A redução de fluidos e o uso de cateter durante a cirurgia foram associados a um risco menor de PO-UR.

A administração de tansulosina (um medicamento usado para ajudar homens com doença de próstata) antes da cirurgia pode reduzir o número de pessoas que desenvolvem PO -UR. Todos os estudos da tansulosina foram em homens e nenhum em ambientes do Reino Unido, então mais estudos são necessários para ver se efeitos semelhantes são encontrados em mulheres e em ambientes do Reino Unido.

Substituir ou evitar a morfina no anestésico, administrar o anestésico de certas maneiras e fazer os pacientes se levantarem e se movimentarem o mais rápido possível após a operação reduziam a chance de desenvolver PO-UR. Para as pessoas que o desenvolveram, um pequeno número de estudos também sugeriu que uma compressa quente ou gaze quente e um café quente podem ajudar.

Com base nos resultados de nossa revisão, desenvolvemos uma intervenção para reduzir o risco de desenvolver PO-UR – o ‘pacote de prevenção PO-UR’. Este pacote envolve fornecer à equipe do hospital treinamento e aconselhamento para:

• evitar o uso de morfina ou reduzir a dose, sempre que possível
• Alterar outros aspectos da anestesia ou analgesia
• Faça as pessoas se movimentarem o mais rápido possível após a operação
• Reduza os líquidos tanto quanto for seguro, antes e durante a operação
• Forneça uma bebida quente com cafeína e uma bolsa quente colocada no abdômen cerca de duas horas após a operação