Uma injeção na articulação facetária é um procedimento relativamente simples e direto e geralmente é realizada em um consultório ou em um centro cirúrgico ambulatorial.

Consulte Injeções nas articulações facetárias e bloqueios na ramificação medial

Assim como em muitas injeções espinhais, as injeções nas articulações facetárias são melhor realizadas usando fluoroscopia (raio-X ao vivo) para orientação para direcionar e posicionar adequadamente a agulha (e para ajudar a evitar o nervo lesão ou outra lesão).

A injeção de faceta

O procedimento de injeção inclui as seguintes etapas:

• Normalmente, o procedimento é realizado sem qualquer sedação , no entanto, um acesso intravenoso pode ser iniciado se o medicamento de relaxamento for necessário.
• O paciente deita-se em uma mesa de procedimentos e a pele sobre a área a ser testada está bem limpa.
• O médico trata uma pequena área da pele com um medicamento anestésico (anestésico), que pode arder por alguns segundos.

• O médico usa raio-X gui dança (fluoroscopia) para direcionar uma agulha muito pequena na articulação da faceta.
• Uma pequena quantidade de corante de contraste é então injetada para confirmar que a agulha está na articulação e que o medicamento está contido dentro da articulação.
• Após esta confirmação, uma pequena mistura de anestésico (como lidocaína) e medicamento antiinflamatório (esteróide / cortisona) é lentamente injetada na articulação.

Veja Vídeo do procedimento de injeções nas juntas facetadas

A injeção em si leva apenas alguns minutos, mas todo o procedimento geralmente leva entre quinze e trinta minutos.

Imediatamente após a injeção

• Após o procedimento, o paciente normalmente permanece em repouso na área de recuperação por vinte a trinta minutos e, em seguida, é solicitado a realizar alguns movimentos ou atividades que normalmente provocariam sua dor.
• Os pacientes podem ou não obter alívio da dor nas primeiras horas após a injeção, dependendo se as articulações visadas são ou não a principal fonte de sua dor. Se a articulação ou as articulações visadas não estiverem causando dor, o paciente não obterá alívio imediato da injeção.
• Ocasionalmente, os pacientes podem se sentir dormentes ou ter uma sensação ligeiramente fraca ou estranha no pescoço ou nas costas por algumas horas após a injeção.
• O paciente discutirá com o médico qualquer alívio imediato da dor e quaisquer perguntas ou preocupações.

O dia da injeção

No dia da injeção, os pacientes são normalmente aconselhados da seguinte forma:

• Evite fazer atividades extenuantes.
• Os pacientes devem limitar os remédios para dor nas primeiras quatro a seis horas após a injeção para que as informações diagnósticas obtidas sejam precisas.
• Evite dirigir, a menos que aprovado especificamente pelo médico assistente.

  Se sedação foi usada, o paciente não deve dirigir por 24 horas após o procedimento.

A semana após a injeção facetada

Os pacientes podem noti ce um ligeiro aumento da dor durando vários dias à medida que o efeito do medicamento anestésico passa e antes que a cortisona comece a fazer efeito.

Na semana seguinte à injeção, as recomendações comuns incluem:

• Se a área estiver desconfortável nos primeiros dois a três dias após a injeção, aplicar gelo ou resfriado com cuidado As compressas na área geral do local da injeção geralmente proporcionam alívio da dor.

Leia mais sobre as compressas de gelo para o alívio da dor nas costas

• Os pacientes podem continuar a tomar seus remédios regulares para dor após o procedimento .
• No dia seguinte ao procedimento, os pacientes podem retornar às suas atividades normais.
• Os pacientes podem ser encaminhados para fisioterapia ou terapia manual após a injeção, enquanto o medicamento anestésico é eficaz e / ou nas próximas semanas, enquanto a cortisona está funcionando.

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Quando a dor melhorar, é aconselhável para iniciar exercícios regulares e atividades com moderação. Mesmo que o alívio da dor seja significativo, ainda é importante aumentar as atividades gradualmente ao longo de uma a duas semanas para evitar a recorrência da dor.