Pergunta: Fui diagnosticado com artrite reumatóide (AR) há três meses, então aprender a reconhecer um surto de artrite é novo para mim. Sei que a duração de um sinalizador pode variar, mas quanto tempo dura um sinalizador para a maioria das pessoas? Meses? Anos?
Resposta: As pessoas geralmente sabem que um surto de uma doença inflamatória como a AR, artrite psoriática ou espondilite anquilosante está surgindo quando a rigidez matinal aumenta. Ou seja, eles acordam de manhã sentindo que suas articulações estão mais rígidas do que o normal e leva mais tempo até que as articulações se soltem o suficiente para as atividades diárias. Com fortes erupções, a rigidez matinal e a fadiga podem durar o dia todo e interferir muito na vida das pessoas. À pergunta “quanto tempo dura um flare?” a resposta é que eles podem persistir por semanas ou meses, a menos que haja uma mudança no tratamento.
Normalmente, seus sintomas são indicadores confiáveis de uma crise de artrite, por isso é importante mantê-los sob controle, bem como o que você está fazendo para tratar sua artrite.
Alterações no hemograma também podem indicar um aumento da inflamação. Por exemplo, tanto a taxa de sedimentação de eritrócitos (“sed”) e o nível de proteína C reativa no sangue podem aumentar. Embora esses resultados do teste não mudem apenas quando há um surto de artrite, eles podem fornecer evidências de agravamento da atividade da doença . Esses números são úteis para que o médico acompanhe a melhora do surto da doença após o tratamento.
É crucial suprimir a inflamação durante os surtos, especialmente logo após o diagnóstico, quando podem ocorrer danos iniciais nas articulações. Quanto tempo leva para suprimir uma crise depende dos medicamentos que você toma. Uma estratégia para crises graves é controlar os sintomas rapidamente com prednisona em baixa dosagem, que pode melhorar os sintomas em alguns dias, ao mesmo tempo que inicia o metotrexato e outros medicamentos projetados para suprimir a atividade da doença em semanas ou meses.
John H. Stone, MD, MPH
Diretor, Reumatologia Clínica
Massachusetts General Hospital
Boston, Massachusetts