Rosácea ocular frequentemente mal interpretada, tratada com mudanças no estilo de vida
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A rosácea ocular pode aparecer como outras complicações, como olho seco ou blefarite, e cerca de 20% dos pacientes irão têm achados oculares antes da evidência dermatológica de rosácea, de acordo com um estudo publicado no Journal of American Academy of Dermatology.
“Rosácea é uma doença inflamatória crônica da pele facial que afeta principalmente as bochechas, nariz, queixo , testa e olhos, muitas vezes caracterizados por remissões e exacerbações, ”Diane Thiboutot, MD, da Pennsylvania State University, e colegas afirmaram no estudo.“ As manifestações oculares ocorrem em mais de 50% das pessoas com rosácea e podem aparecer antes ou no ausência de características cutâneas. ”
Thiboutot continuou a explicar que os sintomas podem incluir secura, queimação e ardência, sensibilidade à luz, visão turva e sensação de corpo estranho, juntamente com sinais externos de margem palpebral e telangiectasias conjuntivais, obstrução de as glândulas meibomianas e chala zia.
“Na doença avançada, os pacientes podem apresentar calázio afetando a pálpebra”, escreveram eles. “A rosácea ocular grave pode causar inflamação e cicatrização da córnea e, possivelmente, perfuração da córnea com perda de acuidade visual.”
As características da rosácea podem ser reduzidas ou controladas com uma variedade de terapias tópicas e orais ou luz além de cuidados com a pele e gerenciamento de estilo de vida adequados. Além disso, antibióticos orais e retinoides são frequentemente usados quando os tratamentos de primeira linha para a inflamação são inadequados em casos graves, embora os pesquisadores observem que os dados publicados sobre esses tratamentos são escassos.
Os pilares recomendados para o tratamento da rosácea ocular incluem higiene dos cílios e suplementos orais de ômega-3, seguidos por azitromicina tópica e inibidores de calcineurina. Os pacientes também devem aplicar uma compressa quente e limpar os cílios duas vezes ao dia com xampu de bebê em uma toalha úmida, disseram.
“Estudos recentes demonstraram que a azitromicina tópica é tão eficaz quanto a doxiciclina oral, com menos efeitos adversos no tratamento da ocular manifestações da rosácea ”, escreveram Thiboutot e colegas. “Para rosácea ocular grave, outros medicamentos orais podem ser prescritos por um. Qualquer ulceração, inflamação ou olho vermelho da córnea deve ser encaminhado imediatamente … porque pode resultar em acuidade visual reduzida.”
Porque a rosácea é caracterizada por surtos e remissões, os pesquisadores informaram que algumas exacerbações da rosácea podem parecer iniciadas por fatores ambientais e de estilo de vida e que evitar esses fatores que afetam o paciente individual pode ajudar a manter a remissão.
“Os médicos podem aconselhe os pacientes a manter um diário do estilo de vida e dos fatores ambientais que parecem afetar sua rosácea para ajudar a identificar e evitar seus gatilhos pessoais ”, escreveram eles.
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