Síndrome de ativação de mastócitos
Muitos pacientes de Lyme descobrem que desenvolvem reações alérgicas graves a alimentos, medicamentos e produtos químicos de limpeza que costumavam ser capazes de tolerar sem problemas.
Isso pode ser um sinal de síndrome de ativação de mastócitos, uma condição recentemente reconhecida que é uma das várias doenças de ativação de mastócitos freqüentemente abreviadas como “MCAD. ”
Segundo o Dr. TC Theoharides, especialista na área,“ Os mastócitos são ‘células de alarme universal’ que iniciam a cascata inflamatória. Eles podem ser desencadeados por infecção, alérgenos, fatores ambientais como poluição ou até mesmo estresse emocional. Quando isso acontece, os mastócitos desencadeiam uma série de reações inflamatórias, incluindo a ativação de células imunes e a liberação de fator de necrose tumoral alfa (TNF-a), uma proteína pró-inflamatória ou citocina. ”
Doenças de ativação de mastócitos
Os mastócitos são uma parte normal do nosso sistema imunológico. Eles vivem na medula óssea, fluem através de nossa corrente sanguínea e estão localizados em todos os órgãos e tecidos conjuntivos do corpo. Quando os mastócitos detectam estresse, lesão, toxinas ou infecção, eles liberam substâncias químicas específicas (mediadores) que desencadeiam uma resposta imunológica. Pense neles como sentinelas ou guardas.
Quando os mastócitos funcionam corretamente, eles nos ajudam. Quando os mastócitos estão agitados ou superreativos, o sistema imunológico fica descontrolado e começa a atacar o corpo, desencadeando processos autoinflamatórios.
Existem duas formas principais de doenças de ativação de mastócitos
- Mastocitose – o acúmulo anormal de mastócitos em um ou mais sistemas de órgãos (cardiovascular, nervoso central, digestivo, endócrino, geniturinário, linfático, muscular, nervoso periférico, respiratório, dermatológico) que é diagnosticado por uma biópsia de medula óssea ou um teste genético.
- Síndromes de ativação de mastócitos (MCAS) – a liberação inadequada de mediadores de mastócitos, incluindo: histamina, interleucinas, prostaglandinas, citocinas, quimiocinas e heparina (há mais de 200 mediadores químicos associados com mastócitos.)
Até recentemente, pensava-se que a doença dos mastócitos incluía apenas a mastocitose, uma condição rara reconhecida na literatura médica desde 1869. Não foi até 1988 que o primeiro papéis de “desordens de mastro c ell ativação ”foram publicados, e quase outros 20 anos depois, em 2007, antes que os primeiros relatos de caso de síndrome de ativação de mastócitos fossem publicados.
Conforme mais informações são aprendidas sobre MCADs, os pesquisadores estão descobrindo que a mastocitose é realmente apenas a ponta do iceberg para doenças de mastócitos. MCAS é atualmente considerada uma doença ‘emergente’, não porque é uma doença nova, mas emergindo de uma falta de reconhecimento e compreensão.
Sintomas de MCAS
Alguns pacientes relatam anos de tendo várias reações do tipo alérgico a substâncias variadas. Então, um determinado evento desencadeador leva a uma cascata de sintomas crescentes. Por exemplo, alguém pode ter sensibilidade a alguns alimentos ao longo de vários anos. Então, de repente, qualquer coisa que eles comem causa uma reação negativa.
Potenciais gatilhos de MCAS:
- Infecção: bactérias, fungos, parasitas, vírus
- Insetos picadas: aranhas, carrapatos, pulgas, mosquitos, percevejos
- Alimentos: laticínios, alimentos fermentados ou envelhecidos, trigo, marisco, açúcar, conservantes
- Drogas: álcool, hormônios, opioides , medicamentos e / ou enchimentos em medicamentos
- Corantes: corantes alimentares, tintas radiográficas, pigmentos em maquiagem
- Ambientais: exposição ao sol, mudanças de temperatura e / ou pressão, pólen, poeira, mofo , pêlos de animais, metais pesados, pesticidas
- Odores nocivos: perfumes, fumaça, gases de escapamento, poluição, produtos de limpeza
MCAS pode afetar muitos sistemas do corpo:
- Abdominal: dor, diarreia e / ou constipação, gastrite, refluxo, náuseas, intestino irritável
- Cardiovascular: pressão alta e / ou baixa, POTS, frequência cardíaca acelerada, perda de consciência, palpitações
- Pele: urticária, erupções cutâneas, rubor, inchaço, edema, reação de vergão tipo colmeia quando a pele é arranhada (uticária dermatográfica) também chamada de escrita na pele
- Olhos / orelhas: olhos secos, com coceira ou queimação, conjuntivite, olhos lacrimejantes, distúrbio visual, zumbido nos ouvidos, hipersensibilidade a luz ou som
- Genital / urinário: endometriose, cistos ovarianos, bexiga dolorida
- Crescimento e desenvolvimento: puberdade retardada, cicatrização deficiente, cistos, fibrose, endometriose, doenças do tecido conjuntivo, osteoporose
- Fígado: baço aumentado, colesterol elevado, enzimas hepáticas ou bilirrubina.
- Pulmões: tosse, sintomas semelhantes aos da asma, falta de ar, respiração ofegante, anafilaxia
- Nódulos: linfonodos aumentados
- Sistema nervoso: dor de cabeça, dor, fraco concentração / memória, ansiedade, insônia, tontura, dor migratória e / ou dormência, ampla variedade de distúrbios psiquiátricos
- Oral / Nasal: feridas, dor em queimação, coceira, espirros, coriza, dificuldade em engolir
Diagnóstico da Síndrome de Ativação de Mastócitos
Como o MCAS é um diagnóstico relativamente novo, há poucos testes laboratoriais disponíveis. Um diagnóstico de MCAS deve ser feito por um médico que esteja familiarizado com a condição e ser baseado na história clínica e nos sintomas de uma pessoa, na resposta aos medicamentos e no trabalho laboratorial de confirmação. (Guia completo para o diagnóstico de síndrome de ativação de mastócitos.)
Tratamento para síndrome de ativação de mastócitos
The Mastocytosis Society, uma organização sem fins lucrativos dedicada a apoiar pacientes afetados por doenças de ativação de mastócitos , oferece uma lista de médicos que atendem pacientes com essas condições.
Para obter mais informações sobre a síndrome de ativação de mastócitos e como uma família resolveu esse problema, recomendamos que você leia esta série de postagens em nosso LYME SCI blog. (Mais sobre a síndrome de ativação de mastócitos)