A perimetria ou campimetria é uma forma de testar sistematicamente o campo visual. É a medição sistemática da sensibilidade diferencial à luz no campo visual pela detecção da presença de alvos de teste em um fundo definido. A perimetria mapeia e quantifica com mais cuidado o campo visual, especialmente na extrema periferia do campo visual. O nome vem do método de teste do perímetro do campo visual.

Os perímetros automatizados são amplamente usados e as aplicações incluem: diagnóstico de doenças, seleção de empregos, avaliação de competência visual, exames escolares ou comunitários, seleção militar, e classificações de deficiência.

Tipos de perimetria

Tela tangente A forma mais simples de perimetria usa uma tela tangente branca. A visão é testada apresentando pinos de diferentes tamanhos presos a uma varinha preta, que pode ser movida, contra um fundo preto. Este estímulo de teste (pinos) pode ser branco ou colorido. Perímetro de Goldmann O perímetro de Goldmann é uma tigela esférica branca oca posicionada a uma distância definida na frente do paciente. Um examinador apresenta uma luz de teste de tamanho e intensidade variáveis. A luz pode se mover em direção ao centro a partir do perímetro (perimetria cinética) ou pode permanecer em um local (perimetria estática). O método Goldmann é capaz de testar toda a gama de visão periférica e tem sido usado por anos para acompanhar as alterações da visão em pacientes com glaucoma. No entanto, agora a perimetria automatizada é mais comumente usada. Perimetria automatizada A perimetria automatizada usa um estímulo móvel movido por uma máquina de perimetria. O paciente indica se vê a luz pressionando um botão. O uso de um fundo branco e luzes de brilho incremental é chamado de perimetria “branco sobre branco”. Esse tipo de perimetria é o mais comumente usado na prática clínica e em ensaios de pesquisa em que a perda de campo visual deve ser medida. No entanto, a sensibilidade da perimetria branco sobre branco é baixa e a variabilidade é relativamente alta; até 25-50 por cento das células fotorreceptoras podem ser perdidas antes que as alterações na acuidade do campo visual sejam detectadas. Este método é comumente usado para detecção precoce de pontos cegos. O paciente senta-se em frente a uma pequena cúpula côncava (artificial) em uma pequena máquina com um alvo no centro. O queixo fica apoiado na máquina e o olho que não está sendo testado é coberto. Um botão é fornecido ao paciente para ser usado durante o exame. O paciente é colocado em frente à cúpula e solicitado a focar no alvo no centro. Um computador então ilumina a cúpula interna e o paciente clica no botão sempre que uma luz é vista. O computador então mapeia e calcula automaticamente o campo visual do paciente. Microperimetria A microperimetria avalia a função macular de maneira semelhante à perimetria, porém, com o auxílio de uma imagem do fundo e de um rastreador ocular.