Embora a gabapentina seja classificada como um medicamento anticonvulsivante que é principalmente prescrito para tratar ataques epilépticos e dores nos nervos após um episódio de herpes zoster, pesquisas mostraram que pode também ser um tratamento eficaz para pessoas que sofrem de ansiedade. Na verdade, estudos indicam que pessoas com transtorno de ansiedade generalizada (TAG) mostraram uma diminuição em uma série de sintomas, incluindo menos irritabilidade / sintomas depressivos, uma tendência reduzida de usar ou abusar do álcool como uma forma de automedicação, uma melhora no evitação fóbica (ou seja, permitindo que os sofredores de GAD saiam em público com mais frequência, ao mesmo tempo que minimiza a ocorrência de ataques de pânico subsequentes) e uma redução da ansiedade em relação à antecipação de eventos futuros. Embora Neurontin seja o nome de marca mais comum para gabapentina, outras formas (como Horizant e Gralise) podem ser prescritas dependendo da condição específica que está sendo usada para tratar. A gabapentina também demonstrou ajudar pessoas com insônia, já que a dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo é outro sintoma de ansiedade crônica.

Gabapentina: uma breve história

Nas últimas décadas, vários estudos pesquisaram a eficácia da gabapentina no tratamento de transtornos de ansiedade. Em 30 de dezembro de 1993, a gabapentina recebeu a aprovação final do FDA para comercialização nos Estados Unidos. Embora seja comercializado apenas como uma droga anticonvulsivante, também tem sido usado para tratar a Síndrome das Pernas Inquietas (SPI), tremores, ondas de calor, problemas de dor crônica e uma ampla gama de distúrbios psiquiátricos. Em 1998, uma revisão no The American Journal of Psychiatry analisou vários estudos de caso e os resultados indicaram que a gabapentina pode ser útil de duas maneiras distintas: ou como um medicamento aditivo para indivíduos que sofrem de transtornos de ansiedade, ou como um tratamento independente para ansiedade específica transtornos (mais comumente transtorno de pânico e transtorno de ansiedade generalizada). Embora os estudos de caso não forneçam dados empíricos suficientes para o uso de qualquer medicamento, eles podem estimular pesquisas futuras. No caso da gabapentina, a eficácia desta droga ainda está sendo estudada para determinar como ela pode beneficiar indivíduos que sofrem de transtorno de ansiedade generalizada (TAG).

Quanto tempo levará para que a gabapentina alivie os sintomas de ansiedade ?

Dependendo da idade do paciente, a eficácia da gabapentina – e quanto tempo levará para funcionar – pode variar muito. Existem vários fatores a serem considerados, incluindo a gravidade da ansiedade do indivíduo, bem como o tipo de ansiedade para a qual ele está sendo tratado. Em média, o prazo para a eficácia do medicamento é de cerca de 3 semanas, mas o paciente pode experimentar os benefícios do medicamento mais cedo ou mais tarde do que esse período. Portanto, é importante ter em mente que, embora a gabapentina possa ser um medicamento útil para alguns indivíduos, pode não ser eficaz para você. Caso você esteja considerando a gabapentina como uma opção de tratamento para você ou um membro da família, fale com seu médico e decidam juntos se este medicamento prescrito será o melhor e mais eficaz tratamento para a ansiedade.

Qual dosagem devo tomar para a gabapentina?

Se você ou um ente querido receber prescrição de gabapentina para tratar a ansiedade, seu médico determinará a dosagem correta necessária. Além disso, a maioria dos médicos geralmente começa o tratamento com uma dosagem baixa e aumenta gradualmente a dosagem até que o médico determine que está no nível correto. Os comprimidos de gabapentina estão disponíveis em 100, 300, 400, 600 e 800 mg, enquanto as cápsulas de gabapentina estão disponíveis em doses de 100, 300 e 400 mg. Não importa a quantidade de dosagem, nunca mude sua dosagem ou pare de tomar medicamentos sem o consentimento expresso de seu médico, pois isso pode resultar em sérios danos.

Gabapentina e uso off-label: quais são os benefícios ?

Por ser um medicamento bastante seguro de se administrar, a gabapentina se tornou bastante popular entre os médicos para uma variedade de tratamentos off-label. Alguns dos benefícios incluem efeitos colaterais limitados, bem como muito poucas interações perigosas relatadas quando tomadas com outros medicamentos. Enquanto outros medicamentos podem causar efeitos colaterais graves ou apresentar um possível problema médico, a gabapentina é frequentemente usada em seu lugar porque replica as ações do ácido gama aminobutírico (GABA), um aminoácido de ocorrência natural que funciona como neurotransmissor no cérebro humano.

O GABA é conhecido como um neurotransmissor inibitório, porque bloqueia ou inibe sinais cerebrais específicos enquanto diminui a atividade do sistema nervoso. Quando o GABA se liga a uma proteína em seu cérebro (conhecida como receptor GABA), produz um efeito calmante. Por sua vez, essa reação química pode aliviar sentimentos de estresse, ansiedade e até medo. Também pode ajudar a prevenir convulsões.No entanto, em alguns casos, indivíduos com condições médicas específicas podem ter níveis mais baixos de GABA; algumas dessas condições podem incluir:

• Transtornos de ansiedade
• Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH)
• Transtornos do humor, como depressão
• Distúrbios do movimento, como a doença de Parkinson
• Ataques / distúrbios de pânico
• Distúrbios convulsivos (principalmente devido à epilepsia)

Em para controlar os sintomas dessas várias doenças e distúrbios, seu médico pode prescrever gabapentina. Como ela imita as ações do GABA na função cerebral, é prescrito por médicos em várias situações em que outros medicamentos podem ter efeitos colaterais graves ou resultar em drogas dependência. Por exemplo, os benzodiazepínicos e outros inibidores seletivos da recaptação da serotonina são frequentemente usados para tratar certos tipos de transtornos de ansiedade. No entanto, a gabapentina demonstrou ser uma alternativa mais segura (usada como medicamento aditivo ou tratamento independente), uma vez que tem um risco de abuso muito menor do que os benzodiazepínicos, que são altamente viciantes.

Além da ansiedade, a gabapentina é frequentemente prescrita para outros usos off-label, incluindo:

• Gabapentina para o tratamento da dor: houve algumas pesquisas clínicas que mostram que a gabapentina pode fornecem níveis satisfatórios de alívio da dor para indivíduos que sofrem de dor crônica como resultado de neuropatia diabética periférica ou neuralgia pós-herpética (ou dor após um ataque de herpes zoster). Com base nos estudos, aproximadamente 50% dos pacientes testados relataram uma melhora nos padrões de sono, uma redução na fadiga e depressão e uma melhora geral na qualidade de vida. Se você sofre de alguma dessas condições, seu médico pode prescrever um breve ensaio para determinar se este curso de tratamento é adequado para você.
• Gabapentina para RLS: um acrônimo para Síndrome das Pernas Inquietas, gabapentina também foi considerado um tratamento útil e eficaz para RLS. De acordo com a pesquisa apresentada na 28ª Reunião Anual das Sociedades Profissionais Associadas do Sono, a gabapentina (vendida sob o nome comercial Horizant ou Neurontin) demonstrou melhorar o sono, a função diurna e os sintomas de SPI. Pode ser particularmente eficaz se os sintomas forem percebidos como menos intensos, porém dolorosos. Além disso, o medicamento pode ser um benefício adicional para pessoas com histórico de dor crônica ou neuropatia periférica. Também pode ser útil no tratamento de RLS no contexto de outros distúrbios neurológicos, como demência ou doença de Parkinson.
• Gabapentina para retirada: outro uso off-label comum de gabapentina inclui ajudar as pessoas que estão em recuperação de abuso de álcool ou vários tipos de drogas. A gabapentina tem se mostrado uma forma eficaz de terapia de tratamento para indivíduos que apresentam sintomas de abstinência do álcool. Também tem sido usado para tratar os efeitos colaterais da abstinência de drogas, incluindo opiáceos, cannabis e benzodiazepínicos (para controle de convulsões), bem como auxiliando na redução dos sintomas de abstinência, como ansiedade, desejos, problemas de cognição e outros sintomas físicos de síndrome de abstinência de substância.

Quais são os efeitos colaterais da gabapentina?

Assim como no caso de qualquer medicamento, a gabapentina tem vários efeitos colaterais dos quais as pessoas devem estar cientes. No entanto, este medicamento não afeta todas as pessoas da mesma forma; portanto, os efeitos colaterais que você pode sentir são relativos à sua reação pessoal à gabapentina.

Alguns dos efeitos colaterais da gabapentina podem incluir (mas não estão limitados a):

• Movimentos oculares contínuos, para frente e para trás, giratórios ou não controlados / incomuns
• Dificuldade para falar
• Tonturas
• Visão dupla
• Sensação extremamente sonolento ou cansado
• retenção de fluidos
• movimentos bruscos
• perda de controle dos movimentos corporais
• náusea
• Tremores
• Instabilidade ou falta de jeito
• Vômitos

No caso de você ou um ente querido (incluindo seu filho ou pessoa sob seus cuidados) experimentar qualquer um dos sintomas acima, certifique-se de entrar em contato com seu médico imediatamente. Se você suspeitar de uma reação alérgica, vá para o pronto-socorro mais próximo ou disque 911 para obter ajuda. Os sintomas de reações alérgicas podem incluir inchaço da face, língua, lábios ou garganta e também podem ser indicados por urticária ou dificuldade para respirar.

Para uma lista mais abrangente de efeitos colaterais (incluindo efeitos colaterais comumente observados em crianças), fale com seu médico durante a consulta médica para discutir os possíveis efeitos colaterais se você ou um membro da família receber prescrição de gabapentina.

Fontes citadas: