Você precisa de um teste de tireoide?
Níveis baixos não detectados de hormônio da tireoide podem estar subjacentes a mudanças sutis que podem aumentar o risco de doença cardiovascular.
Para uma glândula de apenas cinco centímetros, a tireoide tem uma grande influência na saúde. Ele produz um hormônio que é transportado pela corrente sanguínea para todas as partes do corpo. O hormônio tireoidiano desempenha um papel importante na regulação do metabolismo – o processo pelo qual as células do corpo convertem nutrientes em energia – e assim ajuda a regular a temperatura corporal, a frequência cardíaca e até mesmo a função cerebral. Portanto, quando os níveis de hormônio da tireoide caem, o corpo fica mais lento.
Você provavelmente está ciente dos sintomas comuns do hormônio da tireoide baixa – fadiga, tontura, ganho de peso, mãos frias e pele seca. você é como a maioria de nós, é provável que você culpe sua dieta e regime de exercícios em vez da tireoide se seus níveis de colesterol e peso estiverem subindo, especialmente se você não tiver nenhum dos outros sintomas de baixa tireoide. “Os sintomas costumam ser inespecíficos e, como mulheres com mais de 60 anos geralmente têm mais desses sintomas inespecíficos, seus médicos podem não pensar em fazer o teste de hipotireoidismo”, diz o endocrinologista Dr. Jeffrey Garber, professor associado de medicina da Harvard Medical School e autor de The Harvard Guia da faculdade de medicina para superar problemas de tireoide.
Como funciona a tireoide
Assim como a glândula tireoide se comunica com outros órgãos por meio do hormônio que produz, a glândula pituitária no cérebro se comunica com o tireóide através de um hormônio que ela produz – o hormônio estimulador da tireóide, ou TSH. Quando a hipófise detecta que os níveis do hormônio tireoidiano estão muito baixos, ela libera mais TSH para induzir a tireóide a agir. Quando a tireoide é pressionada pelo TSH, ela produz o hormônio tireoidiano – uma grande proporção do qual é tiroxina (T4) e uma proporção menor é triiodotironina (T3). O T4 é eventualmente convertido em T3, a forma “ativa” que é assumida pelos receptores nas células do corpo.
Por que você pode precisar de um teste de tireoide
Mulheres de todas as idades têm mais provável que os homens tenham níveis baixos de hormônio da tireoide. No entanto, muitos de seus sintomas são atribuídos a outras condições ou eliminados como consequência do envelhecimento.
Um exame de sangue para os níveis de TSH é o teste mais sensível para determinar se você tem hipotireoidismo. A maioria dos laboratórios usa 0,45 – 5,00 mIU / L como intervalo de referência normal para TSH. Pessoas com TSH entre 5,00 e 9,99 mIU / L geralmente não apresentam sintomas (conhecido como hipotireoidismo subclínico), mas alguns apresentam. Outro teste chamado T4 será feito se o seu TSH estiver nesta faixa. Um nível baixo de T4 geralmente significa que você se beneficiará com a reposição do hormônio tireoidiano.
Muitas pessoas com hipotireoidismo ou hipotireoidismo subclínico não estão cientes de que algo está errado porque não foram testadas. A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF) não recomenda o rastreamento da tireoide porque não encontrou evidências suficientes de que testar os níveis de hormônio da tireoide em grandes grupos de pessoas sem sintomas seja custo-efetivo. O Dr. Garber concorda e sugere uma abordagem diferente – testar pessoas assintomáticas com maior probabilidade de desenvolver doenças da tireoide e se beneficiar do tratamento.
O tratamento do hipotireoidismo subclínico com hormônio tireoidiano sintético pode reduzir o risco de desenvolver problemas mais sérios como doenças cardiovasculares. Eles observam que o hormônio tireoidiano baixo pode causar um nível alto de colesterol e o tratamento com hormônio tireoidiano pode tornar desnecessária a terapia com estatinas.
O que você pode fazer
Se você tiver sintomas definidos de hipotireoidismo, você deve conversar com seu médico sobre como fazer o teste. Se o seu colesterol LDL tem aumentado ou seu peso está aumentando inexplicavelmente, você vai querer discutir a possibilidade de fazer um teste. Se você tem 60 anos ou mais e é geralmente saudável, ainda é uma boa ideia verificar com seu médico para veja se o seu histórico médico sugere que você pode se beneficiar com os testes.
Imagem: Thinkstock
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