Pulmonalklappenstenose
Was ist das?
Eine verdickte oder fusionierte Herzklappe, die öffnet sich nicht vollständig. Über die Pulmonalklappe kann Blut aus dem Herzen in die Lungenarterie und dann in die Lunge fließen.
Weitere Informationen für Eltern von Kindern mit Pulmonalklappenstenose
Was verursacht es?
Bei den meisten Kindern ist die Ursache nicht bekannt. Es handelt sich um eine häufige Art von Herzfehler. Einige Kinder können neben PS auch andere Herzfehler haben.
Wie wirkt es sich auf das Herz aus?
Normalerweise pumpt die rechte Seite des Herzens Blut in die Lunge. Bei einem Kind mit PS ist der Druck in der rechten Pumpkammer (rechter Ventrikel) viel höher als normal und das Herz muss härter arbeiten, um Blut in die Lungenarterien zu pumpen. Im Laufe der Zeit kann dies zu einer Schädigung des überlasteten Herzmuskels führen.
Wie wirkt sich die PS auf mein Kind aus?
Wenn die Stenose schwer ist, insbesondere bei Babys, kann es zu einer gewissen Zyanose (Blau) kommen auftreten. Ältere Kinder haben normalerweise keine Symptome.
Was kann mit der Pulmonalklappe getan werden?
Die Pulmonalklappe kann behandelt werden, um die Obstruktion und das Leck zu verbessern, aber die Klappe kann es nicht sein normalisiert.
Eine Behandlung ist erforderlich, wenn der Druck im rechten Ventrikel hoch ist (obwohl möglicherweise keine Symptome auftreten). Bei den meisten Kindern kann die Obstruktion während der Herzkatheterisierung durch Ballonklappenplastik gelindert werden Ein Spezialwerkzeug, ein Katheter mit einem Ballon, wird über die Pulmonalklappe gelegt. Der Ballon wird für kurze Zeit aufgeblasen, um die Klappe zu öffnen. Einige Kinder müssen möglicherweise operiert werden.
Welche Aktivitäten kann mein Kind ausführen? tun?
Wenn die Obstruktion mild ist oder wenn die PS-Obstruktion größtenteils durch einen Ballon oder eine Operation behoben wurde, benötigt Ihr Kind möglicherweise keine besonderen Vorsichtsmaßnahmen in Bezug auf körperliche Aktivitäten und kann an normalen Aktivitäten teilnehmen, ohne diese zu erhöhen Risiko.
Was wird mein Kind in Zukunft brauchen?
Das Long-t Die Aussichten nach einer Ballonklappenplastik oder einer Operation sind ausgezeichnet, und normalerweise sind keine Medikamente und keine zusätzlichen Operationen erforderlich. Der Kinderkardiologe Ihres Kindes untersucht Ihr Kind regelmäßig auf ungewöhnliche Probleme wie eine erneute Verschlechterung der Obstruktion.
Was ist mit der Vorbeugung von Endokarditis?
Fragen Sie nach dem Risiko Ihres Kindes der Entwicklung von Endokarditis. Kinder, die einen Lungenklappenersatz hatten, müssen vor bestimmten zahnärztlichen Eingriffen Antibiotika erhalten. Weitere Informationen finden Sie im Abschnitt über Endokarditis.
ID-Blatt für angeborene Herzfehler
Weitere Informationen für Erwachsene mit Pulmonalklappenstenose
Was verursacht sie?
In den meisten Fällen ist die Ursache nicht bekannt. Es handelt sich um eine häufige Art von Herzfehler. Babys, die von Müttern geboren wurden, die während der Schwangerschaft Röteln hatten, entwickelten häufiger eine Lungenstenose zusammen mit Taubheit und offenem Ductus arteriosus. Einige Patienten können neben PS auch andere Herzfehler haben.
Wie wirkt es sich auf das Herz aus?
Normalerweise pumpt die rechte Seite des Herzens Blut in die Lunge. Bei einer Person mit PS ist der Druck in der Pumpkammer des rechten Herzens (rechter Ventrikel) viel höher als normal und das Herz muss härter arbeiten, um Blut in die Lungenarterien abzupumpen. Dies kann im Laufe der Zeit den überlasteten Herzmuskel schädigen. Wenn die Klappe aufstößt, kann sich der rechte Ventrikel vergrößern.
Wie wirkt sich die PS auf mich aus?
Wenn die PS schwerwiegend ist, können Erwachsene über Brustschmerzen klagen und Unverträglichkeit ausüben oder keine Symptome haben. Eine Zyanose ist selten und tritt normalerweise nur auf, wenn auch ein atrialer oder ventrikulärer Septumdefekt vorliegt.
Was ist, wenn der Defekt noch vorhanden ist? Sollte es im Erwachsenenalter repariert werden?
Das Ventil kann behandelt werden, um die Obstruktion zu verbessern, aber das Ventil kann nicht normalisiert werden.
Eine Behandlung ist erforderlich, wenn der Druck rechts ist Der Ventrikel ist hoch (obwohl möglicherweise keine Symptome vorliegen). Bei den meisten Patienten kann die Obstruktion während der Herzkatheterisierung (als interventionelle oder therapeutische Katheterisierung (PDF) bezeichnet) durch Ballonventilplastik gelindert werden. Bei diesem Verfahren wird ein spezieller Katheter mit einem Ballon verwendet wird über die Pulmonalklappe gelegt. Der Ballon wird für kurze Zeit aufgeblasen, um die Klappe zu öffnen.
In einigen Fällen kann die Klappe nicht durch Ballonventilplastik behandelt werden. Dann ist eine Operation erforderlich, um die Verengung zu lindern / zu korrigieren
Wenn ich noch PS habe, welche Aktivitäten kann ich ausführen?
Wenn die PS mild ist oder wenn die PS größtenteils durch einen Ballon oder eine Operation gelindert wurde, können Sie dies möglicherweise nicht tun benötigen besondere Vorsichtsmaßnahmen und können ohne erhöhtes Risiko an normalen Aktivitäten teilnehmen.
Was brauche ich i n der Zukunft?
Die langfristigen Aussichten nach einer Ballonklappenplastik oder -operation sind ausgezeichnet, und normalerweise werden keine Medikamente benötigt. Ihr Kardiologe wird Sie regelmäßig untersuchen, um nach Problemen wie einer Verschlechterung der Obstruktion oder einer Undichtigkeit der Pulmonalklappe zu suchen.
Laufende Pflege
Medizinische Nachsorge
Wenn Ihr PS schwerwiegend ist, müssen Sie fortlaufend nach Symptomen oder Problemen im Zusammenhang mit PS und Ihnen suchen Wenn das Problem leicht oder mittelschwer ist, müssen Sie es kontinuierlich nachuntersuchen, damit Ihr Kardiologe Anzeichen einer Belastung oder Schwächung Ihres rechten Ventrikels überprüfen kann. Sie sollten auch einen Kardiologen mit Fachkenntnissen konsultieren Pflege von Erwachsenen mit angeborenen Herzerkrankungen, bevor Sie sich einer nicht-herzchirurgischen Operation oder einem invasiven Eingriff unterziehen.
Aktivitätseinschränkungen
Wenn Sie eine leichte bis mittelschwere PS haben, haben Sie wahrscheinlich gewonnen „Sie müssen Ihre körperliche Aktivität nicht einschränken. Wenn es schwerwiegend ist, müssen Sie möglicherweise Ihre Aktivität einschränken, bis die Klappe aufgrund einer Belastung des rechten Ventrikels oder des Risikos von Arrhythmien erweitert oder ersetzt wird. Fragen Sie Ihren Kardiologen nach Trainingsempfehlungen.
Prävention von Endokarditis
Wenn Sie PS haben, müssen Sie keine Antibiotika einnehmen, um eine Endokarditis zu verhindern, es sei denn, Sie hatten zuvor eine Endokarditis oder Sie hatten einen Klappenersatz. Weitere Informationen finden Sie im Abschnitt über Endokarditis.
Symptome
Wenn Sie ein leichtes PS haben, haben Sie wahrscheinlich keine Symptome. Wenn es mittelschwer oder schwer ist, können Sie dies möglicherweise nicht vertragen Bewegung gut und können Atemnot oder Herzklopfen haben.
Schwangerschaft
Sie werden wahrscheinlich gut mit einer Schwangerschaft umgehen, wenn Sie eine leichte oder mittelschwere PS haben. Wenn Ihre PS schwerwiegend ist, kann eine Schwangerschaft auftreten In diesen Fällen sollte Ihr Kardiologe während der Schwangerschaft und Entbindung in Ihre Pflege einbezogen werden. Weitere Informationen finden Sie im Abschnitt über Schwangerschaft weiter unten in dieser Broschüre.
Benötige ich weitere Verfahren?
Die Pulmonalklappe kann nach einem chirurgischen Eingriff oder einem Ballon-Eingriff auslaufen, was als Lungeninsuffizienz (PR) bezeichnet wird. Wenn Sie aufgrund von PR Symptome oder Probleme mit Ihrem rechten Ventrikel entwickeln, müssen Sie möglicherweise operiert werden, um die Pulmonalklappe zu ersetzen Die Katheterisierung der Klappe wird stärker behindert, um die Pulmonalklappe zu erweitern.
kann erforderlich sein