Der afrikanische Kirschbaum pygeum africanum ist ein immergrüner Baum, der in höheren Lagen gefunden wird Erhebungen in ganz Afrika. Seine medizinische Verwendung stammt aus dem 18. Jahrhundert, als Stämme im südlichen Afrika frühen Forschern beibrachten, wie man die Baumrinde zur Behandlung von Blasenbeschwerden verwendet.1 Pygeumextrakt wird in Europa seit den 1960er Jahren zur Behandlung von gutartiger Prostatahyperplasie verwendet und ist derzeit die häufigste in Frankreich therapeutisch für diese Erkrankung eingesetzt.2

Die gutartige Prostatahyperplasie betrifft etwa 50% der Männer im Alter von 51 bis 60 Jahren und bis zu 90% der Männer über 80 Jahre. Diese Erkrankung führt dazu, dass die Prostata betroffen ist vergrößern, die Harnröhre verengen und das Entleeren der Blase erschweren. Zu den Symptomen gehören ein verringerter Urinstrom, häufiges Wasserlassen (insbesondere nachts), Harndrang, Undichtigkeit und Harnverhaltung. Schwere gutartige Prostatahyperplasie kann schwerwiegende langfristige gesundheitliche Auswirkungen haben, wie Harnwegsinfektionen, Blasen- oder Nierenschäden, Blasensteine, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und Inkontinenz. Zu den Therapien zur Behandlung dieser Erkrankung gehören Arzneimittel wie Proscar®, Hytrin® und Flomax® sowie nicht-chirurgische und chirurgische Optionen. Alle diese Mittel haben jedoch Nebenwirkungen. Klinische Studien legen nahe, dass Pygeumrindenextrakt die Symptome einer gutartigen Prostatahyperplasie mit wenigen Nebenwirkungen wirksam lindert.3,4 Die Ursache einer gutartigen Prostatahyperplasie ist nicht vollständig bekannt oder nicht bekannt. Eine Theorie besagt, dass die Umwandlung von Testosteron in Dihydrotestosteron über das Enzym 5-Alpha-Reduktase zur Prostatavergrößerung beiträgt.5 Darüber hinaus kommt es bei Männern im Alter häufig zu einem Anstieg des Östrogenspiegels im Vergleich zu Testosteron, was darauf hinweist, dass möglicherweise Östrogen beteiligt ist bei der Entwicklung dieses Zustands. In einer Studie blockierten Extrakte aus Pygeum und Brennnesselwurzel teilweise die Wirkung von zwei Enzymen, Aromatase und 5-Alpha-Reduktase, die an der Produktion von Östrogen bzw. Dihydrotestosteron beteiligt sind. Pygeum zeigte bei niedrigeren Dosen eine viel höhere Wirksamkeit als die Brennnesselwurzel, aber die Kombination beider Kräuter war signifikant wirksamer als beide allein, um das Aromataseenzym zu blockieren.6

Wie funktioniert Pygeum?

ygeumrinde enthält zahlreiche nützliche Bestandteile, einschließlich Phytosterole wie Beta-Sitosterole, die eine entzündungshemmende Wirkung zeigen, indem sie die Produktion von Prostaglandinen in der Prostata hemmen. Andere Pygeumkomponenten umfassen Ferulasäureester, die den Prolaktinspiegel (ein Hormon, das die Testosteronaufnahme in der Prostata fördert) senken, und pentacyclische Triterpene, die ein an Entzündungen beteiligtes Enzym hemmen und zur Verringerung von Ödemen beitragen. Wissenschaftler glauben, dass diese sekundären Pflanzenstoffe zusammenarbeiten, um den strukturellen und biochemischen Veränderungen im Zusammenhang mit gutartiger Prostatahyperplasie entgegenzuwirken.1,7

Pygeum kann dazu beitragen, das Überwachsen von Prostatazellen zu verhindern, die zur gutartigen Prostatahyperplasie beitragen können. Untersuchungen legen nahe, dass Pygeum dies tun kann, indem es den basischen Fibroblasten-Wachstumsfaktor hemmt, ein Signal, das biochemisch an der Entwicklung einer benignen Prostatahyperplasie beteiligt ist.8 In einer Laborstudie zeigte Pygeumextrakt eine antiproliferative Wirkung auf Prostatazellen von Ratten, die sich in befanden Teil vermittelt durch Hemmung des basischen Fibroblasten-Wachstumsfaktors.9

Eine Vergrößerung der Prostata kann die Blasenentleerung behindern, was zu zellulären und funktionellen Veränderungen in der Blase führen kann Gewebe. Studien an Kaninchen legen nahe, dass eine Vorbehandlung mit Pygeum dazu beiträgt, die Blase vor der Entwicklung kontraktiler und biochemischer Funktionsstörungen zu schützen, die durch eine teilweise Obstruktion des Blasenauslasses hervorgerufen werden, möglicherweise durch den Schutz der Blase vor ischämischen Verletzungen.10,11 Die Forscher schlagen vor, dass Pygeum bei beiden Kaninchen wirken kann und Menschen, um die glatte Muskulatur der Blase vor Zellschäden zu schützen, die durch einen behinderten Fluss verursacht werden.10

Verringerung der BPH-Symptome

Klinische Studien legen nahe, dass Pygeum sicher und effektiv dazu beitragen kann, die Symptome von gutartigen Erkrankungen zu verringern Prostatahyperplasie. In einer multizentrischen Studie in Europa erhielten 85 Männer mit leichter bis mittelschwerer gutartiger Prostatahyperplasie zwei Monate lang zweimal täglich 50 mg Pygeum. Die Studienteilnehmer zeigten eine 40% ige Abnahme des International Prostate Symptom Score, einer subjektiven Bewertung der Schwere der Symptome einer benignen Prostatahyperplasie. Darüber hinaus berichteten die mit Pygeum supplementierten Männer über eine 32% ige Abnahme der Häufigkeit des nächtlichen Urinierens (Nykturie) und eine 31% ige Verbesserung der Lebensqualität. Nach Beendigung der Pygeum-Supplementation wurden die Patienten einen weiteren Monat lang beobachtet.Die Vorteile der Pygeumtherapie blieben auch während dieses Zeitraums ohne Behandlung bestehen, was auf eine anhaltende therapeutische Wirkung hinweist.12 In einer größeren placebokontrollierten Doppelblindstudie erhielten 263 Männer entweder 100 mg Pygeum oder Placebo täglich für 60 Tage. Die Pygeumgruppe zeigte eine Verbesserung des Harnflusses um 17,2%, eine Abnahme des Restblasenvolumens um 24,5%, eine Abnahme der Nykturie um 31% und eine Abnahme der Harnfrequenz am Tag um 19,4%. Insgesamt gaben 66% der Pygeum-Gruppe eine Verbesserung an, verglichen mit nur 31% der Placebo-Gruppe.13

Laut zwei getrennten

Literaturrecherchen zeigt Pygeum-Extrakt statistisch signifikante Vorteile für gutartige Prostatahyperplasie. Die neuere Überprüfung, die im Jahr 2000 durchgeführt wurde, analysierte Studien von 1966 bis 2000. In 18 randomisierten Studien mit 1.562 Männern führte Pygeum zu einer signifikanten Verbesserung des kombinierten Ergebnisses urologischer Symptome und Flussmessungen. Darüber hinaus berichteten Männer, die Pygeum einnahmen, über eine doppelt so starke Verbesserung der Gesamtsymptome.3 Eine frühere Literaturübersicht, die 1995 veröffentlicht wurde, untersuchte 12 klinische, placebokontrollierte Doppelblindstudien, in denen 358 Patienten Pygeum und 359 Placebo erhielten. Wiederum zeigten diejenigen, die Pygeum konsumierten, statistisch signifikante Vorteile im Vergleich zu denen, die Placebo erhielten.4

Zusätzliche Vorteile von Pygeum

Pygeum wurde auch zur Behandlung von Entzündungen der Prostata oder Prostatitis eingesetzt. Prostatitis kann aufgrund infektiöser oder nicht infektiöser Ursachen auftreten und Symptome wie Harnfrequenz, Dringlichkeit oder Schmerzen verursachen. In einer klinischen Studie erhielten 47 Patienten mit chronischer Prostatitis fünf bis sieben Wochen lang täglich 100 mg Pygeum. 89 Prozent berichteten von einer vollständigen Remission der Symptome.4

In einer anderen Studie erhielten Männer mit sexueller Dysfunktion aufgrund einer gutartigen Prostatahyperplasie oder einer chronischen Prostatitis Pygeumextrakt (200 mg täglich über 60 Tage) entweder allein oder mit Antibiotika. Die Männer, die Pygeumrindenextrakt erhielten, zeigten eine verbesserte sexuelle Funktion, obwohl es vor und nach der Therapie keine signifikanten Unterschiede zwischen den Hormonspiegeln oder der nächtlichen Penissteifheit gab. Basierend auf ihren Erkenntnissen glauben die Forscher, dass Pygeum für Patienten mit sexueller oder reproduktiver Dysfunktion von Vorteil sein kann.14

TEILNAHME AN DER PYGEUMFORSCHUNG

A groß In der klinischen Phase-III-Studie unter der Leitung von Dr. J. Curtis Nickel, Professor für Urologie an der Queen’s University in Kingston, Ontario, werden Pygeum (Pygeum africanum), Sägepalme (Serenoa repens) und Flomax® (Tamsulosin) mit Placebo bei der Behandlung von gutartigen Erkrankungen verglichen Prostatahyperplasie.

Die Patienten werden zufällig einer der drei Behandlungen oder dem Placebo zugeordnet und vier Jahre lang beobachtet. Ziel der Studie ist es, die Wirksamkeit, Sicherheit und Nebenwirkungen der beiden Kräuterbehandlungen bei benigner Prostatahyperplasie im Vergleich zu Flomax® und Placebo zu bewerten. Die Patientenrekrutierung hat noch nicht begonnen. Männer, die an einer Studie an einem von mehreren US-Zentren teilnehmen möchten, können mehr erfahren, indem sie http://www.clinicaltrials.gov/ct/show/ NCT00097136? Order = 1 besuchen.

Sicherheit und Dosierung

Bisher durchgeführte klinische Studien legen nahe, dass Pygeum Männern mit gutartiger Prostatahyperplasie durch seine Fähigkeit, die nächtliche Harnfrequenz zu verringern, die Dringlichkeit des Urins zu verringern, die Proliferation von Prostatazellen zu hemmen, die Lebensqualität des Patienten zu verbessern und den Restharn zu verringern, in hohem Maße zugute kommen kann Volumen in der Blase. Darüber hinaus legen die Daten nahe, dass Pygeum sicher und gut verträglich ist.

Die meisten Studien berichten über keine signifikanten Nebenwirkungen von Pygeum, obwohl es selten Fälle von Magen-Darm-Störungen wie Durchfall, Verstopfung und Magenschmerzen gab. Eine klinische Studie berichtete über ein zufriedenstellendes Sicherheitsprofil, nachdem 174 Männer 12 Monate lang einmal täglich 100 mg Pygeumextrakt verwendet hatten. Dieselbe Studie zeigte, dass die Anpassung der Pygeum-Dosis auf 50 mg zweimal täglich eine ähnliche Wirksamkeit ergab, gemessen an Lebensqualität, maximaler Flussrate und internationalem Prostatasymptom-Score.15 Pygeum-Extrakt weist keine bekannten Wechselwirkungen mit Arzneimitteln, Kräutern oder Nahrungsergänzungsmitteln auf . Die empfohlene Dosierung von Pygeum-Extrakt beträgt 100-200 mg pro Tag.