O angiogramă cerebrală (cunoscută și sub numele de arteriogramă) este o procedură de diagnostic care oferă imagini ale vaselor de sânge din creier și / sau cap. Testul este efectuat pentru a găsi vasele de sânge blocate sau care scurg. Acest test poate ajuta la diagnosticarea unor afecțiuni precum prezența unui cheag de sânge, a unei plăci grase care crește riscul pacientului de accident vascular cerebral, anevrism cerebral sau alte malformații vasculare.

O angiogramă cerebrală necesită injectarea unui colorant special. în arterele capului sau ale creierului. Sub îndrumarea unui medic expert, această procedură se face prin introducerea unui tub subțire (un cateter) printr-un vas de sânge (cel mai adesea începând de la coapsa pacienților) până la cap și / sau creier. Când cateterul este în poziția corectă, colorantul este injectat. În acest moment angiograma cerebrală poate genera imagini ale vaselor de sânge.

Pregătirea pacientului

La fel ca în orice procedură de diagnostic, pacienții care se pregătesc pentru o angiogramă cerebrală trebuie să respecte instrucțiuni simple de pre-testare . Acestea includ:

• Faceți aranjamente pentru transportul acasă, urmând procedura. Pacienții nu au voie să conducă după o angiogramă cerebrală.
• Nu mâncați și nu beți după miezul nopții din noaptea dinaintea testului.
• Pacienții care iau medicamente în mod curent trebuie să se adreseze medicului lor. Dacă medicamentele de rutină sunt permise în ziua testului, trebuie luate numai cu o înghițitură mică de apă.
• Lăsați toate obiectele de valoare acasă.
• Informați tehnicianul angiogramă dacă sunteți gravidă sau alăptarea. De asemenea, informați tehnicianul cu privire la oricare dintre următoarele afecțiuni: astm, diabet și alergii la iod, crustacee, medicamente sau latex.

Înainte de procedură

Înainte de în angiogramă, pacienții sunt rugați să se transforme într-o rochie de spital. Nu este neobișnuit să se recolteze probe de sânge și urină sau să se efectueze o electrocardiogramă (EKG) sau o radiografie toracică. În unitatea de îngrijire medicală, un sedativ ușor și lichide sunt administrate printr-un IV. Medicamentul este disponibil pentru durere și anxietate.

În sala de proceduri, pacientul este poziționat pe o masă cu raze X. O manșetă de tensiune arterială, un monitor cardiac și un pulsioximetru sunt plasate pe pacient pentru a le monitoriza semnele vitale. Un drap steril este plasat pe cea mai mare parte a corpului pacientului. Capul pacientului este fixat de masă cu curele pentru a-l menține liniștit.

Cum se efectuează procedura

Zona în care va fi introdus cateterul (tubul mic) este spălată și o se administrează anestezic local pentru a preveni durerea. Cateterul este de obicei introdus într-o arteră în zona inghinală, dar în schimb poate fi utilizată o arteră în coapsă, gât sau braț. O mică incizie este făcută în artă și un fir de ghidare este introdus și alimentat cu atenție prin arteră. Tubul cateterului este glisat peste firul de ghidare în arteră. Folosind fluoroscopia (un instrument de imagistică avansat), medicul este capabil să urmărească cateterul în timp ce este manevrat în vasele de sânge ale creierului. Când cateterul este poziționat corect, se injectează colorantul de contrast. Poate fi necesară mai mult de o injecție de colorant pentru a finaliza evaluarea.

În timpul injectării colorantului de contrast, unii pacienți raportează o senzație caldă de roșeață, greață sau au gust de sare sau metalic în gură. Acest lucru este normal și trebuie raportat medicului. Când se fac radiografii, pacientului i se oferă instrucțiuni speciale pentru respirație și înghițire. Pacientului i se poate cere să facă mișcări simple sau să vorbească în timpul testului.

Când testul este terminat, cateterul este îndepărtat și se aplică presiune pe incizie timp de 15-20 de minute pentru a opri sângerarea. Când sângerarea se oprește, se pune un pansament gros pe incizie. Pacientul este apoi mutat într-o zonă de observare.

După Procedură

În timp ce pacientul se află în zona de observare, asistentele verifică semnele vitale, locul inciziei și participă la toate nevoile pacientului. Este necesar ca pacientul să stea nemișcat cu capul plat timp de șase până la opt ore. Treptat pacientului i se permite să se ridice din pat cu asistență; amețeli și amețeli pot apărea dacă pacientul se ridică din pat prea repede.

Când pacientul este eliberat acasă, i se dau instrucțiuni de externare. Aceste instrucțiuni „acasă” includ:

1. Fără ridicări grele, exerciții fizice și conducere timp de 48 de ore. Nu folosiți utilaje cel puțin 24 de ore. Este important să nu stresați locul inciziei / puncției.
2. În următoarele 24 de ore, beți multe lichide pentru a spăla colorantul de contrast din rinichi. Evitați băuturile care deshidratează corpul, cum ar fi alcoolul sau cafeaua.
3. Rețineți o dietă obișnuită.

Sunați-vă medicul dacă:

• Există sângerări, vânătăi, roșeață, căldură sau pierderea senzației la locul inciziei.
• Amețeli, furnicături sau slăbiciune apar la extremități (brațe, picioare) sau față.
• Urinarea este dificilă.
• Se produce o schimbare sau pierderea vederii.
• Înghițirea sau vorbirea este dificilă.
• Confuzie mentală sau înțelegere apar dificultăți.
• Se dezvoltă o reacție alergică, cum ar fi urticarie, mâncărime, bătăi rapide ale inimii, amețeli, dureri în piept sau dificultăți de respirație.

Riscuri asociate cu cerebral Angiogramă

Șansa oricărei complicații cu o angiogramă cerebrală este mică. Cu toate acestea, este important să fiți conștienți de posibilele riscuri, care includ sângerări interne, deteriorarea vaselor de sânge, infecții, reacții alergice la colorantul de contrast și accident vascular cerebral. Desigur, medicul dumneavoastră va monitoriza cu atenție eventualele complicații și este complet instruit să răspundă în cazul în care apare.

Concluzie

Deși o angiogramă cerebrală este un instrument valoros de diagnostic cu un risc scăzut de complicații, sentimentele de anxietate înainte și în timpul procedurii sunt normale. Nu ezitați să contactați Atlanta Brain and Spine Care pentru a vă exprima orice îngrijorare sau pentru a pune întrebări suplimentare despre procedură.