Ar trebui să-ți împrejur copilul?
S-a demonstrat că circumcizia reduce riscul unor infecții cu transmitere sexuală, inclusiv herpes, sifilis și H.I.V. Cu toate acestea, H.I.V. s-au făcut studii în Africa, unde în general H.I.V. ratele sunt mult mai mari și în cazul în care, spre deosebire de Statele Unite, sexul heterosexual este principalul mod de transmitere. (Studiile care investighează dacă circumcizia ajută la protejarea împotriva H.I.V. la bărbații care fac sex cu bărbați au fost neconcludente.) Cercetătorii nu înțeleg încă pe deplin mecanismul prin care circumcizia reduce H.I.V. transmisie; unii au sugerat că micile abraziuni ale preputului delicat, combinate cu un mediu cald și umed, pot lăsa bărbații necircumcizați mai vulnerabili la infecție. Circumcidând pentru a preveni H.I.V. în Statele Unite nu are sens din punct de vedere al costurilor și al riscului, a spus dr. Timothy Johnson, MD, profesor de obstetrică și ginecologie la Universitatea din Michigan Von Voigtlander Women’s Hospital. Dr. Laurie Schulwolf, MD, medic pediatru la Tribeca Pediatrics din New York, a spus-o și mai clar. „Pentru HIV și boli cu transmitere sexuală”, a spus dr. Schulwolf, „prezervativul merge mult mai departe decât circumcizia.”
Înțelegeți că riscurile circumciziei sunt scăzute.
Doar aproximativ 1,5 procentul dintre sugarii circumcizați prezintă complicații în cei cinci ani după operație. Sângerarea și infecția sunt cele mai frecvente complicații și trebuie abordate imediat de un medic, a spus dr. Freedman. Adeziunile, care apar atunci când pielea de pe axul penisului se lipeste de vârf, sunt, de asemenea, frecvente; acestea se rezolvă adesea de la sine, dar pot necesita tratament cu o cremă de steroizi, cum ar fi betametazona, a spus dr. Shapiro. O adeziune netratată poate continua să formeze o bandă îngroșată de piele numită punte de piele, care poate fi necesară îndepărtarea chirurgicală. O altă complicație mai puțin frecventă a circumciziei, stenoza meatală, apare atunci când inflamația și cicatricile comprimă uretra, ceea ce face urinarea dificilă.
În general, circumcizia este o procedură sigură și cu risc scăzut pentru nou-născuți, a spus dr. George Mussalli, MD, obstetrician la Village Obstetrics din Manhattan și profesor asociat de obstetrică clinică și ginecologie și sănătatea femeilor la Albert Einstein College of Medicine.
Luați în considerare aspectele non-medicale ale circumciziei.
La nivel global, ratele de circumcizie variază foarte mult. Deoarece atât tradițiile religioase evreiești, cât și cele islamice promovează procedura, ratele de circumcizie sunt de peste 95% în părți din Orientul Mijlociu. În Europa de Vest, unde circumcizia infantilă non-medicală a devenit din ce în ce mai controversată, iar grupurile pentru drepturile copiilor au propus interzicerea circumciziei minorilor, ratele sunt sub 20%. „În o mare parte a lumii, circumcizia nou-născutului nu este în primul rând o decizie medicală”, a scris dr. Freedman, într-o lucrare din 2016 privind dezbaterea circumciziei. Chiar și în Statele Unite, a menționat el, unde „părinții pot folosi literatura medicală conflictuală pentru a susțin propriile convingeri și dorințe ”, majoritatea părinților decid în cele din urmă dacă trebuie circumcis sau nu din motive non-medicale. „Nu poate exista nicio îndoială că religia, cultura, preferințele estetice, identitatea familială și experiența personală fac parte din decizia lor”, a scris dr. Freedman.
Poate fi util ca părinții să ia în considerare contextul lor cultural, a spus dr. Allan Jacobs, MD, director de oncologie ginecologică la Spitalul Coney Island și profesor de obstetrică, ginecologie și medicină reproductivă la Școala de Medicină a Universității Stony Brook. „Cineva s-ar putea gândi:„ Dacă locuiesc în Suedia, poate nu voi circumcide, dar dacă locuiesc în Israel, o voi face. ‘”
„ Încerc să îi fac pe părinți să spună de ce o fac ”, a spus dr. Freedman, care îi sfătuiește pe părinți să cântăriți aspectele culturale, medicale și alte aspecte ale deciziei și apoi să faceți ceea ce cred ei că este în interesul copilului lor. „Dacă este important pentru dvs. să o faceți din motive non-medicale, ar trebui să vi se permită să o luați ”, A continuat dr. Freedman. „Nu ar trebui să te simți presat în niciun fel.”
Dacă te hotărăști să circumcizi, ia măsuri pentru a minimiza complicațiile.
Înainte de a fi circumcis, un sugar trebuie să fie eliberat de un medic; el nu ar trebui să fie subponderal și nu ar trebui să aibă o tulburare de sângerare sau alte probleme medicale grave. Pentru a reduce complicațiile, circumcizia trebuie făcută de către un medic instruit – de obicei un obstetrician, uneori un pediatru – care utilizează tehnici sterile. Procedura este rapidă , cu o durată de doar 10 până la 15 minute, iar părinții pot fi prezenți dacă doresc. În trecut, bebelușii erau adesea circumcizați fără anestezie, dar majoritatea furnizorilor folosesc acum o formă de ameliorare a durerii. un anestezic local, pentru a amorți penisul înainte de procedură. Dacă intenționați să vă circumcidați fiul, cel mai bine este să faceți acest lucru înainte de vârsta de 6 săptămâni; după aceea, circumcizia trebuie făcută cu anestezie generală în sala de operație.În plus, riscul de complicații crește odată cu vârsta bebelușului.