Context: Din cele 2 rapoarte din în literatura de specialitate privind atacurile de furie în depresia bipolară, una a găsit că acestea sunt mai puțin frecvente (12%) comparativ cu rata în stările mixte bipolare și depresia unipolară (40% -60%), în timp ce cealaltă le-a găsit comune (62%). Am examinat atacurile de furie în rândul participanților la un studiu de 8 săptămâni cu citalopram deschis, adăugat la stabilizatorul dispoziției pentru tratamentul depresiei bipolare. De asemenea, am examinat furia trăsăturilor, simptomele hipomaniacale și simptomele depresive ca predictori ai atacurilor de furie. Am emis ipoteza că, dacă atacurile de furie ar fi legate de simptomele hipomaniacale, acestea ar răspunde nefavorabil la citalopram, în timp ce dacă ar fi legate de furia trăsăturilor sau simptomele depresive, acestea ar răspunde favorabil.

Metodă: la 45 de participanți cu un diagnostic DSM-IV de depresie bipolară I sau II, atacurile de furie, simptomele hipomaniacale și simptomele depresive au fost evaluate folosind un chestionar modificat Anger Attacks, Young Mania Rating Scale și Hamilton Scala de evaluare a depresiei, respectiv. Furia trăsăturilor a fost măsurată folosind inventarul State-Trait Anger. Datele post-tratament au fost colectate la sfârșitul celor 8 săptămâni de tratament cu citalopram sau la abandonul din studiu. Prima vizită de studiu a participanților a avut loc în noiembrie 1998, iar ultima vizită de studiu a participanților a avut loc în decembrie 2000.

Rezultate: Înainte de tratamentul cu citalopram, 17 (38,6%) din 44 de participanți au raportat atacuri de furie (date privind furia atacurile lipseau pentru 1 participant înainte de tratament și 4 după tratament). În mod semnificativ mai puțini participanți au raportat atacuri de furie după tratament (6 din 41, 14,6%; test McNemar, p < .05, cu 2 cozi). La pretratare și post-tratament, furia prin trăsături a fost singurul factor predictiv semnificativ al atacurilor de furie (p < .05).

Concluzii: Aceste constatări sugerează că în depresia bipolară atacurile de furie sunt frecvente, pot răspunde favorabil la tratamentul acut cu citalopram adăugat la stabilizatorul stării de spirit și sunt mai bine prezise de furia prin trăsături decât simptomele hipomaniacale sau depresive. Sunt necesare studii suplimentare pentru a clarifica implicațiile de diagnostic și tratament ale atacurilor de furie în depresia bipolară.