Ce este cancerul pleoapelor?

Pielea pleoapelor este cea mai subțire și mai sensibilă piele a corpului și este ușor deteriorată de expunerea la soare. Regiunea pleoapelor este, de asemenea, unul dintre cele mai frecvente locuri pentru cancerele de piele – de fapt, aproximativ 5-10% din toate cazurile de cancer de piele apar pe pleoapă. Nouăzeci la sută dintre aceste tumori sunt carcinoame bazocelulare, un tip de cancer de piele cu creștere lentă care nu se răspândește în locuri îndepărtate ale corpului. Carcinoamele cu celule scuamoase și ale glandelor sebacee și melanomul malign reprezintă celelalte 10%. Aceste tipuri de cancer sunt mai agresive decât carcinomul cu celule bazale și se pot răspândi în ganglionii limfatici din apropiere și în alte părți ale corpului.

Pleoapa inferioară este locul cel mai frecvent pentru cancer; mai mult de jumătate din cancerele de pleoape se dezvoltă acolo. Cancerele apar mai rar pe pleoapa superioară și sprânceană, în colțul interior al ochiului și, rareori, în colțul exterior.

Care sunt simptomele cancerului pleoapelor?

Simptomele cancerelor de piele care se dezvoltă pe pleoapă includ:

• O umflătură netedă, strălucitoare, sidefiată sau ceară, fermă și roșie
• O durere sau o bucată care sângerează sau dezvoltă o crustă sau o crustă
• O leziune plată, de culoare carne sau maro, asemănătoare unei cicatrici
• Un petic roșu sau maro aspru și solzos
• O mâncărime sau o pată plană fragedă, cu o suprafață solzoasă, crustată
• Un stye care nu se vindecă
• Pierderea genelor

Orice nodul sau leziune la nivelul pleoapa care crește, sângerează, ulcerează sau nu se vindecă ar trebui evaluată.

Cum sunt diagnosticate cancerele de pleoape?

Oftalmologii examinează cu atenție orice anomalie a pleoapei pentru a diagnostica cancerul și, de obicei, confirmați diagnosticul printr-o biopsie chirurgicală. Dacă medicul suspectează că cancerul s-a răspândit dincolo de pleoapă, acesta poate utiliza și teste diagnostice suplimentare, inclusiv:

• teste imagistice, precum scanări CT sau CAT (tomografie axială computerizată) sau RMN ( imagistica prin rezonanță magnetică) scanează.
• biopsia ganglionului santinelă. Chirurgii îndepărtează ganglionul limfatic santinelă, nodul regional în care este posibil să se răspândească cancerul și îl analizează pentru prezența celulelor canceroase.

Detectarea precoce este esențială, deoarece unele dintre aceste tipuri de cancer au capacitatea de a se infiltra în interior de-a lungul straturilor mai adânci ale pielii și prin oase și sinusuri în jurul ochiului.

Care sunt opțiunile de tratament pentru cancerul pleoapelor?

Oftalmologii tratează tumorile pe pleoapei folosind microchirurgia Mohs sau controlul secțiunii înghețate. În ambele proceduri, chirurgii îndepărtează tumora și o mică margine de piele din jurul ei în straturi foarte subțiri, examinând fiecare strat pentru celulele tumorale pe măsură ce este îndepărtat, asigurând cea mai bună eliminare a cancerului și cea mai mică cantitate de țesut înconjurător sănătos și scăderea ratei a recidivei. Odată cu diagnosticul precoce și tratamentul utilizând una dintre aceste abordări chirurgicale, prognosticul pentru majoritatea cancerelor de pleoape este bun, cu șanse reduse de recurență. După îndepărtarea tumorii, chirurgii reconstructivi pot repara adesea locul în care tumora a fost îndepărtată și pot obține un rezultat cosmetic și funcțional foarte bun.

Tratamentul poate include și:

• Radioterapie: Radioterapia utilizează raze X cu energie ridicată sau alte tipuri de radiații pentru a distruge celulele canceroase. Când cancerul de piele din apropierea ochiului este tratat cu radiații, oftalmologii protejează structurile oculare cu un scut corneean, care este plasat între capace și glob.
• Chimioterapie și terapie țintită: în unele cazuri, oftalmologii pot utiliza chimioterapie topică sub formă de picături oftalmice de utilizat după vindecarea zonei chirurgicale. Un modificator de răspuns imun, cum ar fi crema topică imiquimod, s-a dovedit a fi efect și în unele carcinoame bazocelulare.
• Crioterapie: utilizarea localizată a frigului extrem produs de azot lichid (sau gaz argon).