Ce este tulburarea de comunicare socială (pragmatică)?

Tulburarea de comunicare socială (pragmatică) (SCD) este un diagnostic caracterizată prin afectarea comunicării în scopuri sociale. Acest diagnostic este dat atunci când o persoană are dificultăți în utilizarea comunicării verbale și / sau nonverbale adecvate contextului social. Persoanele cu această tulburare se pot confrunta cu dificultăți în mai multe domenii ale comunicării sociale, inclusiv:

• Salutări sociale, cum ar fi salutarea sau prezentarea personală
• Schimbul de informații personale și informații generale cunoștințe
• Modificarea comunicării pe baza caracteristicilor ascultătorului; de exemplu, înțelegerea faptului că cineva interacționează diferit cu un copil mic față de un adult și diferit cu un prieten apropiat față de o cunoștință
• Preluarea pe rând a conversației, care include dificultăți de a răspunde celorlalți în conversație, rămânând la subiect, sau permițând celeilalte persoane posibilitatea de a vorbi
• Schimbarea comunicării pentru a se potrivi cu comportamentul ascultătorului sau cu contextul situației
• Folosirea gesturilor în conversație, cum ar fi arătarea sau fluturarea
• Înțelegerea diferitelor forme de comunicare nonverbală
• Înțelegerea aspectelor comunicării verbale care nu sunt menționate în mod explicit; de exemplu, dificultăți în înțelegerea utilizărilor implicite și indirecte ale limbajului, cum ar fi metafore și umor.

Aceste provocări duc la afectarea mai multor domenii. Pe lângă faptul că au provocări de conectare și interacțiune cu colegii, aceste simptome provoacă adesea provocări în funcționarea educațională și ocupațională.

De ce aud acum despre tulburarea comunicării sociale?

Tulburarea comunicării sociale (SCD) a fost introdus în Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mentale (DSM) pentru prima dată în cea mai recentă actualizare (DSM-5) din 2013. Înainte de acest moment, este posibil ca persoanele care au demonstrat aceste simptome să nu fi fost diagnosticate cu exactitate sau identificate. Înainte de introducerea SCD în DSM-5, unii dintre indivizii care îndeplinesc în prezent criteriile de diagnostic pentru această tulburare pot fi clasificați ca având tulburare de dezvoltare pervazivă – nespecificată altfel sau tulburare de comunicare – nespecificată altfel.

În ce este diferită tulburarea comunicării sociale de autism?

Atât tulburarea spectrului autist (ASD), cât și tulburarea comunicării sociale (SCD) sunt caracterizate de provocări în comunicarea verbală și / sau nonverbală în scopuri sociale. Cu toate acestea, există o serie de diferențe între aceste diagnostice. Persoanele cu ASD demonstrează, de asemenea, modele restrânse și repetitive de interese sau comportamente. Aceasta poate include interese foarte fixate, mișcări motorii stereotipe sau repetitive, aderență inflexibilă la rutine și sensibilități senzoriale. Dacă o persoană demonstrează aceste simptome în plus față de provocările legate de comunicarea socială, ar fi probabil diagnosticată cu TSA și nu cu SCD.

Cum știu dacă copilul meu are tulburări de comunicare socială?

Deși simptomele tulburării de comunicare socială (SCD) trebuie să fie prezente în copilăria timpurie pentru a putea fi pus un diagnostic, este posibil să nu fie pe deplin clar că un copil prezintă simptome până mai târziu în dezvoltare. Odată cu vârsta, cerințele de comunicare cresc și abilitățile de limbaj expresiv se dezvoltă și astfel simptomele SCD pot apărea subtile la început. Copiii cu SCD se pot prezenta cu sau fără întârzieri în atingerea reperelor lingvistice generale. Îngrijorările legate de SCD se găsesc, în general, atunci când un copil răspunde în mod constant minim la inițiativele sociale ale altora, demonstrează dificultăți în interacțiunile cu colegii și întâmpină provocări care răspund la diferite interacțiuni sociale cu alții. Pentru a fi pus un diagnostic oficial, este necesar să se excludă alte diagnostice, inclusiv un diagnostic de tulburare a spectrului autist. Atât psihologii clinici, cât și terapeuții vorbirii și limbajului pot finaliza o evaluare pentru a determina dacă o persoană îndeplinește criteriile pentru SCD.

Cât de frecventă este tulburarea comunicării sociale?

Incidența și ratele de prevalență ale acestei tulburări nu sunt încă bine înțelese, având în vedere că acest diagnostic a fost adăugat recent la DSM. Cu toate acestea, cercetările preliminare indică faptul că aproximativ 7,5% dintre copii se confruntă cu dificultăți de comunicare pragmatică socială, cu rate mai mari de dificultăți la bărbați decât la femei.

Ce face ca cineva să aibă o tulburare de comunicare socială?

Similar cu alte tulburări psihologice și de comunicare, cauza exactă a tulburării de comunicare socială (SCD) nu este bine înțeleasă. Factorii genetici par să joace un rol major, iar persoanele care au un istoric familial de tulburări ale spectrului autist, tulburări de comunicare sau tulburări specifice de învățare sunt mai susceptibile de a avea un diagnostic SCD.

Cum îmi pot ajuta copilul cu tulburare de comunicare socială?

Copiii cu tulburare de comunicare socială (SCD) pot fi învățați în mod explicit abilitățile necesare pentru a se angaja în moduri așteptate cu ceilalți din mediul lor . La fel ca alte abilități, aceste strategii trebuie mai întâi predate și apoi consolidate prin practică. Lumile noastre sociale sunt pline de așteptări nuanțate și dependente de context. De exemplu, așteptările pentru felicitări sociale variază foarte mult în funcție de o serie de factori în schimbare. Acești factori includ mediul în care se află, natura relației dintre indivizi, durata de timp de la ultima dată când indivizii s-au văzut și efectul și comportamentul aparent al celuilalt individ. Prin urmare, o abordare „cu mărime unică pentru toți” pentru predarea saluturilor sociale și a altor abilități este rareori reușită. Abilitățile sociale sunt cel mai bine introduse mai întâi prin construirea conștientizării sociale și prin predarea conceptului că regulile sociale se schimbă în funcție de situație. Social Thinking (Winner, 1999) este un exemplu de curriculum care abordează aceste abilități întârziate, concentrându-se pe aceste concepte.

Atât terapeuții vorbirii și limbajului, cât și profesioniștii din domeniul sănătății mintale care au fost instruiți în abordarea problemelor de comunicare pragmatică socială pot lucra cu tinerilor să-și învețe și să-și ghideze practicarea acestor abilități. Predarea didactică a acestor abilități se poate face fie individual, fie în grupuri mici. Aceste abilități trebuie apoi practicate cu alți colegi. Această practică se poate face în grupuri mici de abilități sociale, la școală. sau în alte medii cu colegi și adulți. Pe lângă predarea și practica în grupuri mici, aceste abilități trebuie consolidate în mediul în care c hild se angajează pentru ca generalizarea să apară pe deplin. Din acest motiv și, de asemenea, din cauza efectelor simptomelor asupra funcționării educaționale, copiii cu SCD sunt eligibili și adesea primesc servicii de tratament prin școlile lor. Persoanele pot primi și servicii ambulatorii de tratament individual și de grup care promovează abilități de comunicare socială.