Chisturi arahnoide
Ce este un chist arahnoid?
Există două tipuri de chisturi arahnoide: congenitale și dobândite. Chisturile arahnoidale congenitale sunt rezultatul dezvoltării anormale a unei structuri cerebrale numite leptomeningi. Chisturile arahnoide congenitale dobândite sunt rezultatul sângerării, traumei sau infecției.
Un chist arahnoid este de obicei un chist simplu sau simplu, mai degrabă decât o colecție de chisturi multiple. Poate avea formă rotundă, ovală sau semilună. Aceste chisturi de obicei nu cresc rapid, rămânând stabile în timpul sarcinii. Chisturile arahnoide tind să reprezinte doar 1% din masele intracraniene neonatale și afectează în cea mai mare parte partea stângă a creierului. Precizia chisturilor arahnoide este necunoscută.
Cum sunt diagnosticate chisturile arahnoide?
Majoritatea cazurilor de chisturi arahnoide sunt detectate după 20 de săptămâni de sarcină în timpul ultrasunetelor. La ultrasunete, un chist arahnoidian poate arăta ca o masă clară, rotundă, ovală sau semilună în spatele creierului. Când se detectează un chist arahnoidian în creierul fetal, pacientului i se va oferi un diagnostic sonografic anatomic fetal complet pentru a exclude alte anomalii.
Uneori, poate fi necesar și un RMN prenatal. Dacă sunt prezente alte anomalii, se poate recomanda amniocenteza pentru a căuta o anomalie cromozomială sau genetică. Dacă chistul arahnoidian este rezultatul unei anomalii cromozomiale, consilierea genetică poate deveni parte a planului de tratament al mamei și al bebelușului.
Pe baza măsurării lichidului cefalorahidian din creier, precum și a dimensiunea ventriculelor unui bebeluș, poate fi suspectat un chist arahnoidian. Dacă volumul de lichid este mare, un copil cu chist poate fi diagnosticat și cu hidrocefalie.
Care sunt semnele chisturilor arahnoide?
Chisturile arahnoide sunt, în general, descoperite prin anomalii observate în timpul unei ecografii în al doilea trimestru de sarcină. La ultrasunete, chistul apare de obicei ca o masă clară, cu pereți netezi și subțiri în creier.
Complicațiile chisturilor arahnoide
Creierul și coloana vertebrală a unui copil în curs de dezvoltare sunt în mod normal scăldate în lichid numit lichid cefalorahidian (LCR). Uneori, un chist arahnoidian poate comprima canalele sau orificiile care permit acestui fluid să curgă prin creier și coloană vertebrală, similar cu o îndoială dintr-un furtun de grădină.
Lichidul în exces se acumulează apoi în creierul bebelușului , având ca rezultat afecțiuni precum ventriculomegalie (ventricule mărite) sau hidrocefalie (exces de lichid pe creier). Hidrocefalia asociată este prezentă în mai mult de 30% din cazurile de chisturi arahnoide, dar, cu excepția cazului în care este semnificativă, probabil că sarcina nu va fi afectată. / p>
Anomaliile din afara creierului nu sunt frecvent observate, deși pot fi posibile. Cazuri rare de chisturi arahnoide au fost asociate cu Tetralogia Fallot, o afecțiune cardiacă și neurofibromatoza de tip 1, care afectează în mod unic pielea, oasele, ochii, creierul și coloana vertebrală. Convulsiile pot apărea, de asemenea, la sugarii cu chist arahnoidian.
Dacă chistul a fost cauzat de sângerări, traume sau infecții la nivelul creierului, acesta aduce propriul set de complicații. „De ce diagnosticul unui chist arahnoidian și unitatea sa cauzele derizionale sunt esențiale pentru un tratament eficient și în timp util.
Care sunt opțiunile de tratament pentru chisturile arahnoide?
Există o serie de opțiuni de tratament pentru chisturile arahnoide oferite la Centrul de îngrijire fetală din Colorado.
Monitorizarea prenatală
Ecografiile la fiecare 2-4 săptămâni vor fi utilizate pentru a monitoriza dimensiunea chistului și pentru a evalua riscul de ventriculomegalie sau hidrocefalie.
Secțiunea C
Dacă se dezvoltă hidrocefalie sau sunt prezente alte anomalii, se poate recomanda o operație cezariană.
Monitorizarea post-naștere
În funcție de locația chistului, se va utiliza scanarea CT sau RMN pentru confirmarea prezenței chistului după naștere. Nou-născutul trebuie, de asemenea, observat pentru orice modificare a circumferinței capului și a simetriei. Cel mai frecvent tratament constă într-un șunt cistoperitoneal, unde este plasat un tub subțire pentru a scurge lichidul chistic în cavitatea abdominală. Majoritatea neurochirurgilor preferă să trateze pacientul inițial cu observație pentru a preveni necesitatea unui șunt.
Contactați Centrul de îngrijire fetală din Colorado
Vă menținem în siguranță, oriunde vă aflați
Suntem aici când aveți nevoie de noi cu același seif , îngrijiri de înaltă calitate pe care le-am oferit întotdeauna, chiar și în timpul pandemiei. Acum, în multe cazuri, puteți beneficia de îngrijire fără să plecați chiar de acasă, deoarece oferim vizite virtuale la fiecare dintre specialitățile noastre.
Vedeți dacă telesănătatea este potrivită pentru copilul dvs.
Cunoașteți experții noștri în pediatrie.
Traci Nivens, MD
Ob / Gyn Obstetrics & Ginecologie
Evaluările și recenziile pacienților nu sunt disponibile De ce?
Michael Zaretsky, MD
Medicină materno-fetală, obstetrică obstetrică / ginecologică & Ginecologie
Evaluările și recenziile pacienților nu sunt disponibile De ce?
Cristina Wood, MD
Anestezie
Evaluările și recenziile pacienților nu sunt disponibile De ce?
Karrie Villavicencio, MD
Cardiologie – Pediatrie, Pediatrie