Ear Anatomy

Majoritatea aviatorilor învață devreme în carieră că zborul cu o infecție simplă a căilor respiratorii superioare sau alergii sezoniere poate fi dureros. Gazele din sinusuri și urechea medie se extind în conformitate cu legea Boyles pe măsură ce altitudinea crește și presiunea scade. De obicei la urcare, Tuburile Eustachian se deschid spontan permițând gazelor în expansiune să se deplaseze în jos în faringe posterior și să echilibreze presiunile. Cu toate acestea, în timpul coborârii, Eustachian Tube nu se va deschide adesea spontan și urechea medie, sinusurile sau alte cavități închise vor experimenta un fenomen de tip vid, pe măsură ce gazul se contractă. Dus în cel mai extrem caz, pot apărea leziuni tisulare care determină hemotimpan (sânge în spatele tamburului urechii) sau chiar o membrană timpană ruptă (tambur urechii). Această serie de afecțiuni medicale cunoscute de aviatori ca „Gaz prins” este discutată în continuare într-o altă postare.

În aceste cazuri, este important ca aviatorul (la fel ca scafandrul SCUBA) să cunoască mai multe tehnici de echilibrare a presiunii externe cu urechile medii. Aceasta se numește adesea „Îndepărtarea urechilor”.

TEHNICI PENTRU ȘTERGEREA URECHILOR

• MANEVRA VALSALVA: Pentru a efectua această manevră, vă ciupiți nasul și expirați împotriva unei glote închise , transmite aer în trompa eustachiană și urechea medie. Efectuarea corectă a acestei manevre poate fi văzută de clinician prin otoscopie (folosind un dispozitiv medical pentru a privi tamburul urechii prin canalul extern).
• MANOVRA TOYNBEE: Pentru a efectua această manevră, vă ciupiți nasul și încercați a inghiti. Acest lucru are ca rezultat o presiune nazofaringiană scăzută împotriva urechii medii și a trompei Eustachian, care se va deschide ca răspuns.
• FRENZEL MANEUVER: Pentru a efectua această manevră, vă împingeți maxilarul înainte. Această ușoară schimbare a anatomiei tale naturale va face ca tubul Eustachian să se îndrepte și să se deschidă, permițând astfel gazelor să se deplaseze în direcția presiunii mai mari până la presiunea scăzută până când se produce echilibrarea completă.
• ALTE TEHNICI: Unii oameni pot în mod voluntar contractați palatul tensor și palatul levator, care sunt mușchii responsabili de deschiderea trompei Eustachian. Căscatul, apa potabilă, guma de mestecat sau suflarea unui balon cu nasul (grav!) Sunt alte tehnici care pot determina deschiderea spontană a trompei Eustachian.

De asemenea, este esențial ca echipajele aeriene și furnizorii medicali implicați în evacuările aeromedice să poată educa pacienții și pasagerii cu privire la aceste tehnici.

Congestia, producția crescută de mucoase și inflamația căilor respiratorii superioare care însoțește răcelile sau alergiile va obstrucționa semnificativ capacitatea cuiva de a efectua corect oricare dintre aceste manevre. Acesta este motivul pentru care piloții și alte echipaje aeriene cu răceli simptomatice și rinosinuzită alergică (inflamația nasului sau a sinusurilor) nu sunt cel puțin temporar apte să zboare (DNIF!).