Un departament de urgență este definit ca un centru organizat din spital pentru furnizarea de servicii episodice neprogramate pacienților care se prezintă pentru asistență medicală imediată. Unitatea trebuie să fie disponibilă 24 de ore pe zi.

Un ED este de obicei descris ca un centru organizat din spital, disponibil 24 de ore pe zi, care furnizează sau oferă episodic neprogramat servicii pentru pacienții care au nevoie de asistență medicală imediată sau urgentă. Codurile ED sunt raportate de obicei pe zi și nu fac diferența între pacienții noi sau stabiliți. Mai devreme am aflat despre codul CPT ED 99283 de nivelul 3, astăzi vom afla despre codul CPT ED 99284 de nivel 4.

Codul CPT 99284 descrie o problemă de sănătate de severitate ridicată care nu reprezintă o amenințare imediată pentru viață sau funcția fiziologică; sunt necesare un istoric și un examen detaliate împreună cu luarea deciziilor medicale de complexitate moderată pentru raportarea acestui nivel de serviciu.

Descrierea codului CPT 99284

Vizită la serviciul de urgență pentru evaluarea și gestionarea unui pacient, care necesită aceste 3 componente cheie:

Un istoric detaliat;
O examinare detaliată; și
luarea deciziilor medicale de complexitate moderată.

Consilierea și / sau coordonarea îngrijirii cu alți medici, alți profesioniști calificați din domeniul sănătății sau agenții sunt furnizate în conformitate cu natura problemei (problemelor) și a pacientului și / sau nevoile familiei.

De obicei, problemele care prezintă sunt de severitate ridicată și necesită o evaluare urgentă de către medic sau de către alți profesioniști calificați din domeniul sănătății, dar nu reprezentați o amenințare semnificativă imediată pentru viață sau funcția fiziologică

Când se face examenul CT / MRI / US / Doppler

Când medicul comandă un examen special, cum ar fi tomografia computerizată (CT), scanarea RMN, ultrasunetele (SUA), Doppler etc., atunci acea vizită ED pacientului i se atribuie codul CPT de nivel 4 99284. Deoarece pacientul trebuie să meargă prin intermediul acestui examen special de diagnostic, starea pacientului este considerată extrem de complexă, prin urmare este raportată cu codul CPT de nivel 4 ED 99284.

Acest nivel Pacientul în vizită are nevoie de o atenție deosebită, deoarece dacă nu sunt îngrijiți corespunzător, atunci starea lor se poate agrava mai mult.

Când se fac multiple proceduri de raze X

Când medicul comandă mai multe raze X, atunci de asemenea, vizita pacientului ED este atribuită cu nivelul 4 codul CPT ED 99284. Pacientul dacă are leziuni acute, atunci medicul poate comanda mai multe raze X pentru a verifica dacă există o fractură.

O astfel de vizită ED necesită, de asemenea, o atenție specială, deoarece orice fractură, dacă nu este tratată la timp, poate dăuna structurii corpului și poate duce la o stare mai gravă.

Când se efectuează proceduri chirurgicale extinse sau complicate

Chirurgia percutanată sau deschisă efectuată în timpul vizitei ED, intră direct în nivelul 4 vizitați codul CPT 99284. Deoarece starea pacientului este foarte complicată, medicul comandă operații. Intervențiile chirurgicale extinse și complicate, cum ar fi plasarea cateterului, manipularea fracturilor, cateterizarea inimii, angioplastia, trombectomia etc. vor duce întotdeauna la codul de vizitare ED de nivel 4 99284.

În conformitate cu OPPS pentru pacienții Medicare, spitalele raportează vizite de secție de urgență de tip A folosind codurile 99281-99285. Spitalele raportează vizitele departamentului de urgență de tip B utilizând codurile HCPCS G0380-G0384.

Notă: consultați operatorii de transport sau plătitorii terți locali pentru orientările lor specifice de raportare cu privire la aceste servicii.

G0380 Vizita la secția de urgență a spitalului de nivel 1 oferită într-o secție de urgență tip b; (ed trebuie să îndeplinească cel puțin una dintre următoarele cerințe: (1) este licențiat de statul în care se află în conformitate cu legislația aplicabilă a statului ca unitate de urgență sau departament de urgență; (2) este oferit publicului ( după nume, semne afișate, publicitate sau alte mijloace) ca un loc care oferă îngrijire pentru afecțiuni medicale de urgență în mod urgent, fără a necesita o programare prealabilă; sau (3) în cursul anului calendaristic imediat precedent anului calendaristic în care o determinare sub 42 cfr 489.24 se face, pe baza unui eșantion reprezentativ de vizite la pacienți care au avut loc în acel an calendaristic, asigură cel puțin o treime din toate vizitele sale ambulatorii pentru tratamentul afecțiunilor medicale de urgență în mod urgent, fără a necesita o programare prealabilă. )