Ce este contactul piele cu piele?

De obicei, contactul piele cu piele este denumită practica în care un bebeluș este uscat și așezat direct pe pieptul gol al mamei după naștere, ambii acoperiți într-o pătură caldă și lăsați cel puțin o oră sau până după prima hrănire. Contactul piele cu piele poate avea loc, de asemenea, de fiecare dată când un copil are nevoie de un aspect reconfortant sau calmant și pentru a contribui la creșterea cantității de lapte matern. Contactul piele cu piele este vital, de asemenea, în unitățile neonatale, unde este adesea cunoscut sub numele de „îngrijire cangur”, ajutând părinții să se lege cu bebelușul lor, precum și susținând rezultate fizice și de dezvoltare mai bune pentru copil.

De ce este important contactul piele cu piele?

Există un număr tot mai mare de dovezi că contactul piele cu piele după naștere ajută bebelușii și mamele lor în multe feluri.

• Calmează și relaxează atât mama, cât și bebelușul
• Reglează ritmul cardiac și respirația bebelușului, ajutându-i să se adapteze mai bine la viața din uter
• Stimulează digestia și interesul pentru hrănire
• Reglează temperatura
• Permite colonizarea pielii bebelușului cu bacteriile prietenoase ale mamei, oferind astfel protecție împotriva infecției
• Stimulează eliberarea de hormoni pentru a susține alăptarea și maternitate.

Beneficii suplimentare pentru bebelușii din unitatea neonatală

• Îmbunătățește saturația oxigenului
• Reduce cortizolul (stresul) niveluri în special după proceduri dureroase
• Încurajează comportamentul de pre-hrănire
• Ajută la creșterea
• Poate reduce spitalizarea
• Dacă mama exprimă următoarele o perioadă de contact piele cu piele, volumul ei de lapte se va îmbunătăți și laptele exprimat va conține cei mai actualizați anticorpi

Ce se întâmplă în timpul contactului piele cu piele?

Când o mamă își ține bebelușul în contact cu pielea după piele după naștere, inițiază comportamente instinctive puternice în ambele. Mama va experimenta un val de hormoni materni și va începe să miroasă, să accident vascular cerebral și să se angajeze cu copilul ei. Instinctele bebelușilor după naștere îi vor determina să urmeze un proces unic, care, dacă este lăsat neîntrerupt, va duce la prima alăptare. Dacă li se permite să se familiarizeze cu sânul mamei lor și să obțină atașamentul de sine, este foarte probabil să-și amintească acest lucru la hrănirile ulterioare, rezultând mai puține probleme de alăptare.

pielea pe pieptul mamei va:

• inițial plânge scurt – un strigăt de naștere foarte distinctiv;
• intră într-o etapă de relaxare, unde afișează foarte puțină mișcare pe măsură ce recuperează-te de la naștere;
• începe să se trezească, deschizând ochii și arătând un anumit răspuns la vocea mamei lor;
• începe să se miște, inițial mișcări mici, poate ale brațelor, umerilor și cap;
• pe măsură ce aceste mișcări cresc, bebelușul își va ridica genunchii și se pare că se mișcă sau se târăște spre sân;
• după ce au găsit sânul, vor avea tendința de a se odihni pentru o vreme (de multe ori acest lucru poate fi confundat cu faptul că bebelușul nu este flămând sau nu vrea să se hrănească);
• după o perioadă de odihnă, copilul va începe să o familiarizați-vă cu sânul, probabil prin înghițire, miros și lingere în jurul zonei. Această perioadă de familiarizare poate dura ceva timp și este importantă, așa că nu trebuie grăbită. Uneori este tentant să-l ajuți pe bebeluș să se atașeze în acest moment, dar încearcă să rămână răbdător pentru a le permite să descopere cel mai bine să se atașeze.
• în cele din urmă, bebelușul se va auto-atașa și va începe să se hrănească. Este posibil ca mama și bebelușul să aibă nevoie de un pic de ajutor în ceea ce privește poziționarea în acest stadiu.
• Odată ce bebelușul a alăptat pentru o perioadă de timp, se vor desprinde de la sân și adesea atât mama, cât și bebelușul vor adormi.

Majoritatea bebelușilor sănătoși pe termen lung vor urma acest proces, cu condiția să nu fie întrerupt de nimic, de exemplu, luând copilul să cântărească sau mama mergând la duș. Întreruperea procesului înainte ca bebelușul să finalizeze această secvență sau încercarea de a-i grăbi prin etape poate duce la probleme la alăptarea ulterioară. Dacă mamei i s-a administrat multă analgezie în timpul travaliului, bebelușul poate fi somnolent și acest proces poate dura mai mult.

Contactul piele-piele în standardele Baby Friendly

The Baby Friendly standardele impun ca contactul piele cu piele să fie apreciat și susținut în spitale.

Unitățile de maternitate sunt necesare pentru a se asigura că:

• Toate mamele au contact piele cu piele cu bebelușul lor după naștere, cel puțin până după prima hrănire și atât timp cât doresc.
• Toate mamele sunt încurajate să ofere prima hrană în contact cu pielea atunci când bebelușul prezintă semne de disponibilitate la hrănire.
• Mamele și bebelușii care nu pot avea contact cu pielea imediat după naștere sunt încurajați să înceapă contactul cu pielea imediat ce pot, oricând sau oriunde ar putea fi.

Unitățile neonatale sunt necesare pentru a se asigura că:

• Părinții au o conversație cu un membru adecvat al personalului cât mai curând posibil despre importanța atingerii, confortului și comunicare pentru sănătatea și dezvoltarea bebelușului lor.
• Părinții sunt încurajați în mod activ să ofere confort și sprijin emoțional bebelușului, inclusiv contact prelungit cu pielea, atingere reconfortantă și reacție la indicii comportamentale ale bebelușului lor.
• Mamele primesc îngrijiri care susțin tranziția către alăptare, inclusiv utilizarea contactului piele-piele pentru a încuraja comportamentul instinctiv de hrănire.

Considerații de siguranță

Vigilența bunăstarea bebelușului este o parte fundamentală a îngrijirii postnatale imediat după și în primele câteva ore după naștere. Din acest motiv, observațiile normale ale temperaturii, respirației, culorii și tonusului bebelușului ar trebui să continue pe toată durata contactului cu pielea la piele în același mod în care s-ar întâmpla dacă bebelușul ar fi într-un pătuț (acest lucru include calcularea scorului Apgar la 1 , 5 și 10 minute după naștere). Ar trebui să aveți întotdeauna grijă să vă asigurați că bebelușul este ținut la cald. De asemenea, trebuie făcute observații ale mamei, cu îndepărtarea promptă a copilului, dacă starea de sănătate a fiecăruia creează îngrijorare. culoarea sau tonul bebelușului și necesitatea de a alerta personalul imediat dacă este îngrijorat.

Este important să vă asigurați că bebelușul nu poate cădea pe podea sau nu poate fi prins în pat sau în corpul mamei. Mamele ar trebui încurajate să fie într-o poziție semi-culcată pentru a-și ține și hrăni copilul. Ar trebui să se acorde o atenție deosebită poziției bebelușului, asigurându-se că capul este sprijinit, astfel încât căile respiratorii ale copilului să nu fie obstrucționate

Note – Mame

• Observații ale vitalității mamei semnele și nivelul conștiinței trebuie continuate pe toată durata contactului cu pielea. Mamele pot fi foarte obosite după naștere și, prin urmare, pot avea nevoie de sprijin și supraveghere constante pentru a observa schimbările în starea bebelușului lor sau pentru a-și repoziționa copilul atunci când este necesar. sutura perineală, cu condiția ca acestea să amelioreze adecvat durerea. Cu toate acestea, o mamă care suferă poate să nu-și poată ține copilul în siguranță. Bebelușii nu trebuie să se afle în contact pielea cu pielea cu mamele lor atunci când primesc Entonox sau alte analgezice care afectează conștiința.

Note – Bebeluși

Toți bebelușii trebuie să fie în mod curent monitorizat în contact cu pielea cu pielea cu mama sau tatăl. Observație pentru a include:

• Verificarea poziției bebelușului astfel încât să se mențină o cale respiratorie limpede – respectați frecvența respiratorie și mișcarea toracică. Ascultați sunetele neobișnuite ale respirației sau absența zgomotului de la bebeluș
• Culoarea – bebelușul ar trebui evaluat privind întregul corp al bebelușului, deoarece membrele pot fi adesea decolorate mai întâi. Modificările subtile ale culorii indică modificări ale stării bebelușului
• Ton – bebelușul ar trebui să aibă un ton bun și să nu fie șchiopătat sau să nu răspundă. .