Ce este?

Trombocitele sunt celule sanguine care sunt produse în măduva osoasă. Au diverse funcții. Principalul este să fii o parte fundamentală a coagulării sângelui. Trombocitopenia este scăderea numărului de trombocite din sânge. O cifră mai mică de 150.000 de trombocite / microlitri va fi anormală. Dacă se întâmplă acest lucru, există riscul de sângerare.

De ce provine?

Există multe cauze. Se pot face două grupuri:

• Din cauza eșecului de producție: măduva osoasă nu produce suficient. Există anumite infecții virale (parvovirus B19, virusul Epstein-Barr, HIV, hepatita C etc.), boli ale măduvei osoase (aplazie de măduvă osoasă, leucemie), deficiențe de vitamine (acid folic și vitamina B12), medicamente (chimioterapie, metamizol, antiinflamatoare) care pot duce la eșecul producției în măduva osoasă.

• Datorită excesului de distrugere: măduva osoasă funcționează bine și produce suficiente trombocite. Dar acestea sunt distruse în număr mai mare decât sunt produse. Splenomegalia sau mărirea excesivă a splinei, bolile autoimune (lupus, purpură trombocitopenică), consumul excesiv de alcool, sarcina, administrarea anumitor medicamente (chimioterapie, heparină, anticonvulsivante etc.) sunt cauze ale distrugerii crescute.

Cum se manifestă?

Cele mai caracteristice sunt sângerările: sânge în urină, epistaxis (sângerări nazale), sângerări ale gingiilor (cam toate după tratamentele dentare), vânătăi, petechii ( precum cele de pe brațul copilului din imagine), perioade foarte abundente, răni care se coagulează greu etc. Aceste hemoragii apar atunci când numărul de trombocite este foarte scăzut, mai mult sau mai puțin sub 25.000-30.000 de trombocite / microlitru. Cu valori mai mari ale trombocitelor, de obicei nu există simptome. Pot exista alte simptome în funcție de cauză (oboseală, icter, dureri abdominale etc.)

De ce teste am nevoie?

Ne bazăm pe istoricul medical și examenul fizic pentru ghidați cauza trombocitopeniei. Trebuie să faceți un test de sânge pentru a cunoaște numărul de trombocite. Uneori, sângele trebuie examinat la microscop pentru a vedea dacă există anomalii în trombocite sau alte celule sanguine. În funcție de cauză, se pot face și alte teste: puncția măduvei osoase, teste de coagulare, biopsie, teste imagistice etc.

Ce trebuie să fac sau să fac?

În cazurile în care nu există simptome, tratamentul va fi cel al cauzei. Prin tratarea cauzei, numărul de trombocite se va îmbunătăți. Dacă există hemoragii, trebuie făcut un tratament cu transfuzie de trombocite și / sau corticosteroizi. Alte tratamente sunt splenectomia sau îndepărtarea splinei și administrarea de imunoglobuline prin venă. Acestea sunt utilizate în cazuri severe. Prognosticul este de obicei bun, odată ce cauza este rezolvată, cu recuperarea numărului de trombocite în 1-3 luni.

Pot face ceva pentru a preveni apariția acestuia?

Prevenire, va face se face, în funcție de cauză. În general, o dietă adecvată cu aport de alimente bogate în acid folic și vitamina B12 (legume cu frunze verzi, leguminoase, carne și pește slab, ouă, lactate) poate ajuta la obținerea unui număr adecvat de trombocite, precum și la evitarea administrării de medicamente care scade numărul de trombocite.