Există cinci straturi de țesut în stomac. Cele mai multe tipuri de cancer încep în stratul cel mai interior, numit mucoasa. Acestea se numesc adenocarcinoame. Alte forme sunt mai puțin frecvente. Limfomul, un cancer al sistemului imunitar, se găsește uneori în peretele stomacului. Tumorile gastrice stromale apar în stratul muscular al peretelui stomacului. Un alt tip, tumorile carcinoide, sunt cancerele celulelor producătoare de hormoni ai stomacului.

Experții cred că este nevoie de câțiva ani până când cancerul de stomac se dezvoltă. De obicei nu se găsește devreme, deoarece are puține simptome specifice sau unice. Când apar simptome, acestea pot fi vagi și seamănă cu cele ale altor afecțiuni.

Simptomele pot include indigestie, arsuri la stomac și greață și vărsături, mai ales după ce am mâncat. Balonarea poate apărea după mese. Unii oameni au senzația că alimentele se blochează în piept. Alte simptome pot include diaree sau constipație, pierderea poftei de mâncare, reflux cronic și oboseală inexplicabilă.

Simptomele cancerului de stomac avansat pot include vărsături de sânge, sânge în scaun, scădere inexplicabilă în greutate, anemie, slăbiciune și oboseală.

Endoscopie superioară cu biopsie

Când medicii suspectează cancer de stomac, aceștia pot efectua o endoscopie superioară, care le permite să vadă mucoasa stomacului. În timpul acestei proceduri, un medic introduce un endoscop – un tub subțire, luminat, cu o cameră mică la capăt – în nas sau gură, prin esofag și în stomac, precum și în prima parte a intestinului subțire. Procedura se efectuează utilizând un sedativ.

Când mucoasa stomacului pare suspectă, medicul dumneavoastră poate efectua o biopsie. Aceasta implică introducerea unor mici instrumente chirurgicale prin endoscop pentru a elimina probele de țesut pentru a verifica semnele de cancer. Un patolog, un medic care studiază bolile într-un laborator, examinează probele de biopsie pentru a determina dacă o persoană are adenocarcinom și, dacă da, cât de agresiv este.

Medicii pot testa celulele stomacului pentru cantități excesive. a unei proteine numită receptor 2 al factorului de creștere epidermică umană (HER2) pe suprafața lor. Această proteină ajută un cancer să crească. Uneori, persoanele cu cancer HER2-pozitiv pot fi candidați la terapia medicamentoasă țintită.

Ecografie endoscopică

Dacă o biopsie indică faptul că o persoană are cancer de stomac, medicii din NYU Langone pot efectua o operație endoscopică ultrasunete pentru a determina cât de mare este tumora, cât de adânc a crescut în peretele mucoasei stomacului și dacă s-a răspândit în ganglionii limfatici din apropiere. Ganglionii limfatici sunt glande ale sistemului imunitar localizate pe tot corpul care prind bacterii și viruși. Cancerul se răspândește adesea mai întâi la ganglionii limfatici.

Ultrasunetele utilizează unde sonore pentru a crea imagini ale corpului. În timpul unei ultrasunete endoscopice, persoanei i se administrează un sedativ. Apoi, un medic introduce un endoscop specializat, care are o sondă cu ultrasunete pe vârf prin gură și în stomac.

Dacă ultrasunetele arată că ganglionii limfatici sunt măriți, medicul poate plasa un ac mic prin endoscop. și scoateți un eșantion de țesut pentru a verifica semnele de cancer.

Tomografii

Medicul dumneavoastră poate utiliza o tomografie, un tip de raze X care creează secțiuni transversale, trei imagini dimensionale ale stomacului și ale organelor din apropiere. O scanare CT poate dezvălui dacă cancerul s-a răspândit la oricare dintre organele abdominale, cum ar fi ficatul.

Puteți primi un agent de contrast sau un colorant pentru a îmbunătăți imaginea. Aceasta se ia înainte de testare pe cale orală sau injectabilă. Informațiile dintr-o scanare CT pot ajuta medicul să stabilească dacă o intervenție chirurgicală este o opțiune.

PET / CT Scan

După diagnosticarea cancerului de stomac, medicul poate comanda o combinație PET și CT pentru determinați dacă tumora s-a răspândit în alte organe, cum ar fi ficatul. Testul poate arăta, de asemenea, cât de activ este cancerul.

Scanarea combinată oferă un singur set de imagini tridimensionale generate de computer. Porțiunea CT a testului oferă imagini cu raze X în secțiune transversală ale corpului; scanarea PET detectează activitatea tumorii. O scanare PET utilizează o cantitate mică de glucoză radioactivă sau zahăr, injectată într-o venă. Acest material se colectează în țesutul cancerului și este detectat cu o cameră specială.

După tratament, această scanare poate ajuta un medic să stabilească dacă o tumoare sau stomacul mai conține cancer sau dacă rămâne doar țesut cicatricial.