Diagnosticul cancerului pancreatic
Simptomele cancerului pancreatic nu apar de obicei în stadiile incipiente. Dacă o fac, pot fi confundate cu semne ale unei alte afecțiuni. În plus, pancreasul este adânc în interiorul corpului, în spatele altor organe. Acest lucru face dificil să simțiți sau să vedeți fără echipament adecvat. Acești factori înseamnă că cancerul pancreatic este greu de diagnosticat.
De obicei, sunt necesare mai multe teste de diagnostic pentru a găsi și a stabili (stabili gradul) cancerului pancreatic. Diagnosticul și stadializarea precise sunt importante, deoarece vă ajută medicii să aleagă cel mai bun tip de tratament.
Testele de diagnostic pentru cancerul pancreatic
Unul sau mai multe dintre următoarele teste pot fi utilizate pentru a testa dacă cancer pancreatic. Aceste teste pot fi, de asemenea, utilizate pentru a afla dacă cancerul s-a răspândit și dacă tratamentul funcționează.
Testele imagistice
O modalitate de a diagnostica cancerul pancreatic este prin imagistica pancreasului și a zonelor înconjurătoare. . Aceste teste pot fi utilizate pentru a descoperi potențiale tumori, pentru a vedea dacă s-a răspândit o tumoare și pentru a determina dacă tratamentul funcționează. În timpul unor tipuri de teste imagistice, probele de țesut pentru biopsie pot fi obținute dacă este detectat cancer. Testele imagistice obișnuite pentru cancerul pancreatic includ:
- CT: o procedură ambulatorie nedureroasă, care utilizează o serie de raze X luate din unghiuri diferite pentru a oferi o imagine a pancreasului. Cu excepția cazului în care alți factori fac utilizarea sa nepotrivită, o scanare CT optimizată pentru imagistica pancreasului este opțiunea principală pentru diagnosticarea și stadializarea cancerului pancreatic.
- Scanare RMN: o procedură ambulatorie nedureroasă care folosește magneți, mai degrabă decât x -raje, pentru a oferi o imagine a pancreasului. În timp ce scanările CT sunt mai frecvent utilizate, un RMN poate ajuta uneori la vizualizarea tumorilor greu de văzut.
- Ecografie endoscopică: un endoscop special cu o sondă cu ultrasunete este introdus în gură și direcționat către prima parte a intestinul subțire pentru a arăta pancreasul pe un ecran video. Dacă se suspectează cancer, o mică bucată de țesut poate fi luată pentru biopsie.
- Colangiopancreatografia endoscopică retrogradă (ERCP): Un endoscop special este introdus prin gură și direcționat către prima parte a intestinului subțire. Un tub mai mic este apoi introdus prin endoscop în căile biliare. Prin vopsea se injectează un colorant și se efectuează o radiografie. Dacă se suspectează cancer, o mică bucată de țesut poate fi luată pentru biopsie. Dacă conductele sunt blocate de o tumoare, se poate introduce un stent pentru ameliorarea blocajului. Acest lucru poate ajuta la ameliorarea durerilor de stomac și a problemelor digestive.
Biopsie
Aceasta este îndepărtarea unei mici bucăți de țesut pentru a fi vizualizată la microscop pentru a determina dacă există cancer. În timp ce testele imagistice pot indica prezența cancerului pancreatic, o biopsie este aproape întotdeauna necesară pentru a confirma un diagnostic.
În majoritatea cazurilor, biopsiile sunt obținute fie în timpul unei ecografii endoscopice, fie în colangiopancreatografia retrogradă endoscopică (ERCP) pentru localizare cancer pancreas.
Pentru pacienții cu boală metastatică, este de multe ori preferată o biopsie a celui mai accesibil loc, cum ar fi o biopsie hepatică prin aspirare cu ac fin ghidată de CT.
Testele de sânge
Probele de sânge pot fi prelevate și examinate pentru niveluri de substanțe care indică funcția ficatului, cum ar fi bilirubina sau alte organe care pot fi afectate de o tumoare pancreatică. Probele de sânge pot fi, de asemenea, utilizate pentru a verifica nivelurile de markeri tumorali, cum ar fi CA-19-9. Nivelurile ridicate ale acestor markeri pot indica prezența cancerului pancreatic. Nivelurile pot fi utilizate pentru a monitoriza tratamentul.