Cât costă operația de fuziune a coloanei vertebrale? Răspunsul depinde de ce parte a țării în care locuiți, relatează un studiu din numărul 1 din septembrie al publicației Spine, publicat de Wolters Kluwer.

Costurile pentru fuziunea coloanei vertebrale variază substanțial în funcție de regiune, costurile fiind cele mai mici în Vestul Mijlociu și cel mai înalt din Nord-Est, potrivit noii cercetări realizate de Dr. W. Ryan Spiker și colegii de la Universitatea din Utah, Salt Lake City. Ei scriu: „Aceste date aruncă o lumină asupra costului real al operațiilor obișnuite din întreaga SUA și vor permite progrese suplimentare către dezvoltarea unor servicii de îngrijire eficiente din punct de vedere al costurilor, bazate pe valoare.”

Noi date despre „costurile reale” „Chirurgii comune ale coloanei vertebrale

Cercetătorii au analizat datele Medicare din 2012 privind costurile a două tipuri comune de intervenții chirurgicale de fuziune a coloanei vertebrale: discectomia și fuziunea cervicală anterioară (ACDF) și fuziunea lombară posterioară (PLF). Aceste două operații sunt efectuată pe scară largă la pacienții cu dureri și / sau instabilitate la nivelul coloanei vertebrale superioare (ACDF) și inferioare (PLF).

Pentru comparație, costurile artroplastiei totale a genunchiului (TKA) – o altă procedură ortopedică obișnuită, care nu implică coloana vertebrală – au fost, de asemenea, evaluate. Analiza s-a axat pe costurile directe, definite ca suma rambursată furnizorilor de servicii medicale (cum ar fi chirurgii sau spitalele) de către Medicare sau alți plătitori. Majoritatea analizelor economice anterioare ale chirurgiei coloanei vertebrale s-au concentrat —Suma facturată prin provi plătește pentru plătitori.

Costurile naționale medii au fost de aproximativ 14.000 USD pentru o procedură ACDF cu un singur nivel și 26.000 USD pentru un PLF cu un singur nivel. (Aceste cifre totale au reflectat costurile combinate profesionale și de facilități.) Costul mediu pentru KA a fost de aproximativ 13.000 USD, crescând la 22.000 USD pentru TKA la pacienții cu alte condiții medicale majore însoțitoare.

„Fiecare procedură a avut o gamă semnificativă de costuri în întreaga țară „, scriu Dr. Spiker și coautori. Costurile pentru ACDF au variat de la aproximativ 11.000 dolari la 25.000 dolari, în timp ce costurile PLF au variat de la 20.000 dolari la 37.000 dolari. Pentru pacienții cu TKA fără afecțiuni medicale majore, intervalul a fost de la aproximativ 11.000 dolari la 19.000 dolari.

Toate procedurile, cu excepția ACDF, au prezentat, de asemenea, variații semnificative la nivel regional – cu cele mai mici costuri în Midwest și cele mai mari costuri în Nord-Est. Pentru PLF, costurile au variat de la 24.000 USD în Midwest până la 28.000 USD în Nord-Est. Cifrele au fost 12.000 USD față de 14.000 USD pentru TKA primară și 21.000 USD față de 25.000 USD pentru TKA cu afecțiuni medicale majore.

La nivel de stat, costurile totale pentru toate cele patru proceduri au fost corelate semnificativ cu costul vieții statului index, dar nu cu populația de stat.

Procedurile de fuziune a coloanei vertebrale, cum ar fi ACDF și PLF, reprezintă o sursă majoră de costuri pentru Medicare și pentru alți plătitori. Din 2001 până în 2010, s-au efectuat aproximativ 3,6 milioane de fuziuni ale coloanei vertebrale în Statele Unite, cu sarcini totale de peste 287 miliarde de dolari.

Noul studiu este unul dintre primele care oferă informații despre costurile coloanei vertebrale chirurgie de fuziune, mai degrabă decât sarcini. Taxele totale raportate pentru aceste proceduri sunt de aproximativ două ori mai mari decât costurile medii, observă dr. Spiker și colegii.

Rezultatele arată variații substanțiale ale costurilor plătite de Medicare pentru operația de fuziune a coloanei vertebrale. Datele privind costurile TKA arată că variațiile nu se limitează la intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale.

Studiul nu arată ce se află în spatele variațiilor de cost, deși indicele costului vieții este un factor legat. Spiker și coautorii scriu: „În căutarea optimizării costurilor și în căutarea mai largă a asistenței medicale bazate pe valoare, se poate dovedi valoros studierea factorilor care permit acestor state să ofere îngrijire la un cost mai mic.”

Citiți „Variații geografice în costul chirurgiei coloanei vertebrale”

Articolul: „Variații geografice în costul chirurgiei coloanei vertebrale” (doi: 10.1097 / BRS.000000000000102222)