Feverfew (Română)
Sondajul a relevat unele efecte secundare la un procent mic de utilizatori, inclusiv ulcere la nivelul gurii sau inflamații, dar, în contrast, un procent din alți utilizatori a experimentat o digestie îmbunătățită, un sentiment de bunăstare și somn îmbunătățit. Aceste rezultate au determinat două investigații clinice dublu-orb privind efectele preventive și terapeutice ale febrei mici în tratamentul migrenei.
Primul studiu, efectuat la Clinica de migrenă din Londra, a evaluat 17 pacienți care au raportat că au fost ajutați de Feverfew și se auto-medicează cu Feverfew brut în fiecare zi timp de cel puțin 3 luni. Acei pacienți cărora li s-a administrat placebo (care, prin urmare, au încetat să mai utilizeze Feverwew) au experimentat o creștere semnificativă a frecvenței și severității cefaleei, greață și vărsături în timpul celor 6 luni studiul, în timp ce pacienții cărora li s-a administrat febrilă nu au prezentat nicio modificare a frecvenței sau severității simptomelor lor. Remisiunea reînnoită a simptomelor la ambii pacienți a apărut după reluarea autotratamentului cu febră. O altă constatare importantă a acestui studiu a fost că utilizatorii termeni de febrilă au fost normali în ceea ce privește numărul mare de parametri biochimici și hematologici evaluați.
Rezultatele celui de-al doilea studiu, care a fost efectuat la Universitatea din Nottingham câțiva ani mai târziu, a demonstrat în mod clar că a redus efectiv numărul și severitatea atacurilor de migrenă. În acest studiu, 59 de pacienți au fost repartizați aleatoriu pentru a primi fie o capsulă de frunze uscate (82 mg) zilnic, fie placebo. După 4 luni, pacienții au fost trecuți la celălalt tratament timp de încă 4 luni. Tratamentul cu febră mică a fost asociat cu o reducere a numărului mediu și a severității atacurilor și a gradului de vărsături; cu toate acestea, durata atacurilor, odată declanșate, a fost nemodificată.
De la aceste două studii inițiale, eficacitatea evreilor în prevenirea cefaleei de migrenă a fost demonstrată în mai multe studii controlate. Cu toate acestea, un studiu efectuat timp de 4 luni de către o echipă de oameni de știință olandezi a constatat că preparatul de matcă utilizată (143 mg / zi dintr-un extract etanolic granulat de matcă care conține 0,5 mg partenolidă și corespunde aproximativ 170 mg de plantă uscată originală) nu a exercitat niciun efect preventiv semnificativ asupra frecvenței atacurilor de migrenă. Cu toate acestea, pacienții au avut tendința de a utiliza mai puțin medicamente analgezice în timp ce utilizează febrilă. Autorii studiului au sugerat că acest rezultat s-ar fi putut datora faptului că studiile anterioare în care s-a observat beneficiul au fost efectuate la pacienții care au constatat deja că febra mică este benefică și care au folosit planta de ceva timp, de obicei 6 luni sau mai mult . În plus, s-a folosit un preparat de extract de plante uscate, în timp ce popularitatea inițială a scăderii a fost bazată pe consumul de frunze proaspete. Deși preparatul conține o doză cunoscută de partenolidă, despre care se crede că este o componentă activă primară, alți compuși pot fi, de asemenea, importanți.
Mecanismele de acțiune prin care acționează matricea în prevenirea migrenei nu sunt încă pe deplin clarificat. Dovezile de laborator arată că extractele de febră inhibă agregarea trombocitelor și inhibă eliberarea serotoninei din trombocite și leucocite; cu toate acestea, studiile asupra trombocitelor la om nu au găsit aceste efecte. O posibilă explicație poate fi legată de teoria conform căreia grupul alchilant activ alfa-metilen-gamma-lactonă (inclusiv partenolida) ar fi rapid inactivat prin glutation la intrarea în sânge, dar că regenerarea unor cantități substanțiale de partenolidă ar putea avea loc in vivo cu citocrom p-450 enzime ca oxidanți, cu conversie înapoi la partenolidă „liberă” la nivel celular. Această ipoteză se bazează pe observațiile conform cărora tratamentul secvențial al probelor vechi de frunze uscate de pulbere, care nu conțin partenolidă „liberă” cu un oxidant și o bază slabă, a determinat regenerarea unor cantități substanțiale de partenolidă.
inhibă și proteazele serice și leucotrienele.
Feverfew pare să blocheze și sinteza prostaglandinelor prin inhibarea fosfolipazei, prevenind astfel eliberarea acidului arahidonic.
Cercetările preliminare arată că extractele de frunze proaspete și partenolida poate provoca inhibarea ireversibilă a contracției musculare vasculare. Acetat de crizantenil, un ulei esențial de matcă, care inhibă prostaglandin sintetaza și ar putea avea proprietăți analgezice, a fost, de asemenea, sugerat ca factor activ.
Matricele conțin, de asemenea, melatonină, care ar putea contribui la efectul său farmacologic, deoarece migrenă atacurile au fost asociate cu scăderea excreției de melatonină. S-a constatat că frunzele proaspete sau uscate conțin mult mai multă melatonină decât comprimatele standardizate de febră preparate comercial.
Poliartrita reumatoidă
Compușii inflamatori eliberați de celulele albe din sânge și trombocite sunt factori care contribuie semnificativ la inflamația și leziunile celulare observate în poliartrita reumatoidă. S-a demonstrat că inhibarea eliberării de particule inflamatorii de febră este mult mai mare decât cea realizată de AINS, cum ar fi aspirina. Acest lucru, mai ales atunci când este combinat cu febră și alte efecte antiinflamatorii, indică faptul că febrila poate reduce foarte mult inflamația în artrita reumatoidă.
Deși un studiu dublu-orb, controlat cu placebo, efectuat pe 40 de pacienți, nu a demonstrat niciun beneficiu aparent febră mică în artrita reumatoidă, doza utilizată a fost mică (70-86 mg frunze uscate, mărunțite pe zi), nivelul de partenolidă nu a fost determinat în produs și pacienții au continuat să ia AINS, o practică care a fost sugerată pentru a reduce eficacitatea matricii. Prin urmare, beneficiul matricii în artrita reumatoidă încă nu a fost stabilit.