Fibromialgia: conexiunea la dietă

Aflați ce spun experții cu adevărat despre alimentele pe care le consumați – și de ce starea departe de anumite alimente ar putea ajuta simptomele fibromialgiei dvs.

De Colette Bouchez
Caracteristică WebMD

Revizuit de Matthew Hoffman, MD

Condiția se numește fibromialgie. Acesta constă dintr-o serie complexă de simptome care includ dureri musculare și articulare răspândite, împreună cu oboseală copleșitoare. Și nimic nu dispare, indiferent cât de mult te odihnești.

Fibromialgia afectează până la 4% din populație – în special femeile. Și încă nu există o cauză cunoscută sau un tratament recunoscut care să funcționeze pentru toată lumea. Acesta este un motiv, spun experții, că atât de mulți oameni au apelat la dietă ca o modalitate de a ameliora unele dintre simptome.

Faptul că există puține dovezi științifice care să susțină orice plan alimentar unic, o modalitate de a face față fibromialgiei. Cu toate acestea, o călătorie pe internet va arăta că abordările dietetice ale fibromialgiei abundă. Varietatea este atât de diversă încât este greu de imaginat că toate au ca scop tratarea aceleiași boli.

Mănâncă mai multe cereale integrale. Nu mânca niciun cereale integrale. Toate fructele sunt bune. Unele fructe sunt rele. Roșiile sunt sănătoase. Roșiile sunt dăunătoare. Zaharul este rau. Zaharul nu are impact. Evitați carnea. Mânca. . . .

Confuz? Experții spun că diversitatea este un alt semn distinctiv al fibromialgiei.

„Acest lucru se datorează faptului că fibromialgia nu este o boală specifică”, spune Michael McNett, MD. Chicago. „Fibromialgia seamănă mai mult cu un complex de simptome și oamenii diferiți par să aibă motive diferite pentru care primesc acest complex de simptome”, spune el. „Deci, ceea ce funcționează foarte frecvent pentru o persoană nu funcționează pentru alta.”

Și asta, spun experții, include măsuri dietetice.

Kent Holtorf, MD, este directorul medical al Centrului Holtorf Medical Group pentru Endocrine, Neurological and Infection Related Boals din Torrance, California. „Suntem în momentul în care știm că dieta joacă un rol în această boală – nu este aceeași dietă pentru toată lumea. Și nu toată lumea este ajutată în același mod. „

Fibromialgia și dieta: Vă poate ajuta ceea ce mâncați?

Experții în reumatologie, precum Alex Shikhman, MD, cred că diversitatea abordărilor dietetice poate avea mai puțin de-a face cu impactul asupra fibromialgiei și mai mult de-a face cu tratarea unei boli secundare, posibil nediagnosticate. „Când pacienții sunt ajutați de o măsură dietetică specifică”, spune Shikhman, care este director și fondator al Institutului de Medicină Specializată în San Diego, „este adesea din cauza prezenței unei afecțiuni secundare care are un răspuns recunoscut la dietă. Și când ai grijă de asta, obții o oarecare ușurare de la toate simptomele. Vă simțiți mai bine în general. „

Există o serie de condiții de sănătate coexistente care au tendința să apară la persoanele cu fibromialgie. Multe dintre acestea au simptome care se suprapun. Acestea includ intoleranță la gluten, gută (o formă de artrită) și sindromul picioarelor neliniștite. Unii medici consideră că sensibilitatea alimentară însăși ar putea fi uneori responsabilă pentru o parte din durerea și oboseala fibromialgiei.

Mai mult, Holtorf subliniază că, deoarece fiecare dintre aceste afecțiuni secundare răspunde la o abordare dietetică diferită, nu este greu de înțeles de ce „se raportează că funcționează recomandări dietetice diferite.”

Shikhman consideră că uneori fibromialgia poate fi chiar diagnosticul greșit. Acesta este un alt motiv, spune el, uneori putem vedea un răspuns atât de dramatic și imediat la atâtea măsuri dietetice diferite.

„Uneori, dacă observați cu atenție la ce alimente răspunde un pacient”, spune Shikhman, „puteți obține de fapt un indiciu semnificativ cu privire la natura adevărată a problemelor lor de sănătate care stau la baza. Și s-ar putea să nu fie întotdeauna fibromialgie. „

Fibromialgia: șapte alimente de evitat

Deși este posibil să nu existe un singur set de linii directoare dietetice care să fie potrivite pentru toți pacienții cu fibromialgie, există anumite alimente sau grupuri de alimente, care par să facă o diferență pentru un număr semnificativ de persoane. Dar amintiți-vă, evitarea acestor alimente nu este o garanție că simptomele dvs. se vor schimba. Cu toate acestea, experții WebMD au discutat să fie de acord că eliminarea a cel puțin a acestor alimente merită încercată.

1. Aspartam (NutraSweet). Toți experții WebMD au discutat să fie de acord că pentru o mare majoritate dintre persoanele cu fibromialgie, alimentele îndulcite cu aspartam ar putea exacerba simptomele fibromialgiei.

„Există un receptor al durerii în sistemul nervos cunoscut sub numele de NMDA”, spune McNett. „Când durerea se transformă de la acută la cronică, implică deschiderea receptorului de durere NMDA. Aspartamul, care este clasificat ca excitotoxină, ajută la stimularea acestui eveniment.„De asemenea, el spune că persoanele cu fibromialgie par să aibă deja receptori de durere NMDA excesiv de activi, făcându-i mai susceptibili la stimulare.

Într-un studiu publicat în Jurnalul de Reumatologie în 2006, experții au descoperit că pacienții cu fibromialgie au făcut au o expresie crescută a receptorilor NMDA în pielea lor. Acest lucru a indicat o creștere generală a activității nervilor periferici.

Fibromialgie: șapte alimente de evitat continuă …

Holtorf spune că aspartamul poate joacă un rol în stimularea acelor căi nervoase. Apoi adaugă că, pentru unii oameni, „scoaterea din dietă poate avea un impact dramatic asupra durerii”.

Acest lucru pare a fi cazul pacienților dintr-o singură mic studiu publicat în Annals of Pharmacotherapy în 2001. Cercetătorii au descoperit că, atunci când pacienții cu fibromialgie au evitat aspartamul, precum și potențatorul de aromă MSG, s-au simțit mai bine în general.

Alte îndulcitori artificiali, cum ar fi Splenda, zaharina, și stevia nu par să aibă același efect ca aspartam.

2. Aditivi alimentari, inclusiv MSG (glutamat monosodic) și nitrați. MSG este un aditiv sau potențiator de aromă care se găsește în multe alimente procesate și congelate și în unele bucătării asiatice. Experții spun că poate intensifica simptomele durerii la mulți indivizi. La fel ca aspartamul, MSG este clasificat ca excitotoxină și are același potențial de a afecta Receptorii NMDA.

Același lucru este valabil, spune McNett, pentru alimentele care conțin conservanți, cum ar fi nitrații, care se găsesc în mod obișnuit în carnea de prânz, cum ar fi șunca sau Bologna sau în slănină.

cine nu are fibromialgie nu poate tolera foarte bine nitrații sau MSG. Dar una dintre caracteristicile acestei afecțiuni este că amplifică reacțiile neplăcute „, spune McNett.” Deci, un stimul pe care unii oameni l-ar găsi ușor neplăcut devine foarte neplăcut la cei care au fibromialgie. „Eliminarea acestor ingrediente din dietă, adaugă el, adaugă el , de obicei ajută.

3. Zahar, fructoză și carbohidrați simpli. Nu există dovezi clare că tăierea carbohidraților simpli – cum ar fi zahărul, tortul sau pâinea albă – va avea un impact asupra fibromialgiei. Totuși, ceea ce poate face este să reducă simptomele infecției cronice cu drojdie – o ciupercă care prosperă cu zaharuri și poate fi o afecțiune secundară care contribuie la durerea fibromialgiei. Totuși, această teorie este încă dezbătută de experți.

„Eliminarea alimentelor zaharoase, în special a siropului de porumb cu conținut ridicat de fructoză, poate face diferența la acești pacienți”, spune Holtorf. „Și acest lucru este independent de orice pierdere în greutate care ar putea apărea atunci când încetează să mănânce aceste alimente. / p>

Shikhman adaugă că tăierea băuturilor carbogazoase îndulcit cu fructoză poate produce rezultate și mai vizibile. Acest lucru se datorează faptului că carbonatarea, spune el, provoacă o reacție metabolică. Această reacție are ca rezultat mult mai mult zahăr turnat în sânge mult mai repede.

„Este această creștere rapidă a zahărului din sânge”, Shikhman spune, „urmată de căderea ulterioară care agravează elementul de oboseală al fibromialgiei. Acest lucru, la rândul său, creează mai multe pofte de zahăr, urmat de o oboseală și mai mare – permițând dezvoltarea unui ciclu vicios.” Reducerea zahărului, spune el, în special sifonul, poate duce la un control mai bun și mai uniform al zahărului din sânge. Un control mai bun vă va ajuta să reduceți oboseala și cel puțin o parte din durerea aferentă.

4. Cofeina – inclusiv cafea, ceai, cola și ciocolată. Deoarece este considerat un stimulent, mulți pacienți cu fibromialgie apelează la băuturile bogate în cofeină ca sursă de energie. Dar McNett spune că impulsul pe care îl obțineți este fals – și poate exacerba rapid oboseala.

„Problema cu cofeina este că„ creșterea ”este relativ scurtă și tranzitorie”, spune el. „Și este urmat de un efect sedativ substanțial mai lung și mai profund.”

Deoarece persoanele cu fibromialgie sunt deja obosite, McNett avertizează că aceste efecte sedative pot fi mult mai puternice. ”Încep de la un punct de oboseală, astfel calitățile sedative sunt amplificate – ducând la un sentiment de oboseală mult mai profund și de lungă durată. „

Vestea bună este că eliminarea cofeinei poate face diferența în mai puțin de o săptămână.” Majoritatea pacienților încep să vadă o diferență în nivelul oboselii aproape imediat „, spune el.

5. Drojdie și gluten. Deși acestea sunt două substanțe alimentare separate, ele apar frecvent împreună – în special în produsele de patiserie. cum ar fi prăjitura, gogoșile și pâinea. Din acest motiv, tăierea uneia înseamnă de obicei că le tăiați pe amândouă. Acest lucru poate produce de fapt două beneficii separate pentru persoanele cu fibromialgie.

În cazul drojdiei, unele medicii spun că favorizează creșterea excesivă a ciupercii de drojdie din organism. Această creștere excesivă poate provoca sau exacerba rbate o mare parte din durerile articulare și musculare experimentate de persoanele cu fibromialgie. Cercetările, totuși, nu au confirmat încă această legătură.

Glutenul poate exacerba o afecțiune cunoscută sub numele de intoleranță la gluten. Intoleranța la gluten, spune Shikhman, duce frecvent la o varietate de boli de stomac și alte probleme digestive.De asemenea, este asociat cu oboseala la pacienții cu fibromialgie.

„Am văzut că persoanele cu și fără fibromialgie experimentează schimbări pozitive enorme în sănătatea lor prin simpla eliminare a produselor cu gluten”, spune Shikhman.

6. Produse lactate. Fie că sunt cu conținut scăzut de grăsimi sau cu conținut ridicat de grăsimi, spun unii experți, produsele lactate – în special laptele – sunt cunoscute pentru a conduce simptomele fibromialgiei. Evitarea acestor produse poate ajuta unii oameni să-și întoarcă sănătatea.

Pe de altă parte, dacă simțiți că laptele ar face bine corpului, continuați să sfâșiți un pahar sau două cu lapte degresat pe zi. Are calciu pentru a construi oase și proteine pentru a construi mușchi și nu conține grăsimi.

7. Plante de umbră: roșii, ardei iute și ardei gras, cartofi și vinete. Există peste 2.000 de specii de plante care pot fi listate în categoria „umbră de soare”. Cele care sunt comestibile cuprind un grup despre care unii spun că pot declanșa erupții ale diferitelor tipuri de artrită, inclusiv fibromialgie.

„Am văzut pacienți care se descurcă mult mai bine atunci când elimină aceste alimente din dieta lor”, spune Holtorf. Nu suntem siguri de ce, dar se pare că funcționează la un procent semnificativ de pacienți cu fibromialgie. În același timp, aceste legume sunt printre cele mai hrănitoare. Deci, dacă nu vă declanșează durerea fibroasă, nu le interziceți din frigider.

Un ultim cuvânt – Nutrienții și puterea unei diete sănătoase

Evitarea anumitor alimente poate ajuta pacienții individuali să facă față mai bine bolii lor. Nutriționistul Samantha Heller, MS, RD, spune, totuși, că majoritatea pot beneficia, de asemenea, de o abordare generală sănătoasă pentru inimă a unei alimentații bune.

„Când mâncați o dietă sănătoasă pentru inimă – una săracă în saturate grăsime, carne slabă și carne de pasăre și cu un conținut ridicat de fructe și legume proaspete care nu vă cauzează probleme, corpul dvs. va funcționa într-un mod mai sănătos „, spune Heller.

spune că acest lucru nu va reduce neapărat simptomele fibromialgiei, poate ajuta la reducerea riscului altor afecțiuni care pot agrava doar problemele de sănătate.

„Când corpul tău este mai sănătos în general”, spune Heller, „ s-ar putea să fiți mai capabil să faceți față oricărei boli și să răspundeți mai bine chiar și modificărilor mici pe care le faceți. „

Un mic studiu publicat în revista Complementary and Alternative Medicine în 2001 a constatat că pacienții care au consumat o dieta vegetariană constând în principal din alimente întregi crude a înregistrat o reducere a simptomelor fibromialgiei.

Holtorf crede, de asemenea, că respectarea o dietă sănătoasă pentru inimă poate produce unele efecte utile specifice. „Pacienții cu fibromialgie au documentat disfuncția mitocondriilor”, spune el. „Aceasta este zona celulei în care se produce energia. În consecință, este necesar să aveți niveluri ridicate de nutrienți pentru a face ca mitocondriile să funcționeze și pentru ca energia să fie produsă.” Deci, adaugă Holtorf, cu atât este mai mare nivelul dvs. de dietă substanțele nutritive, cel puțin teoretic, cu atât mai bine te-ai putea simți.

Ceea ce poate ajuta, spune el, este un supliment vitaminic cu potență ridicată, precum și suplimentele care conțin acizi grași omega 3. Acizii grași omega 3 – care se găsesc și în alimente precum uleiul de pește, semințele de in, nucile, unele cereale îmbogățite și ouăle – sunt „grăsimile bune” care s-au dovedit a avea un impact asupra inflamației.

unii pacienți cu fibromialgie „, spune Holtorf,” funcționează extrem de bine. „Apoi adaugă,” Cu siguranță merită încercat. „