Cel mai evident efect al îndepărtării stomacului este pierderea unui loc de depozitare pentru alimente în timp ce acestea sunt digerate. Deoarece doar o cantitate mică de alimente poate fi permisă în intestinul subțire la un moment dat, pacientul va trebui să mănânce cantități mici de alimente în mod regulat pentru a preveni sindromul de dumping gastric.

Un alt efect major este pierderea a celulelor parietale secretoare de factor intrinsec din mucoasa stomacului. Factorul intrinsec este esențial pentru absorbția vitaminei B12 în ileonul terminal și fără aceasta pacientul va suferi un deficit de vitamina B12. Acest lucru poate duce la un tip de anemie cunoscută sub numele de anemie megaloblastică (poate fi cauzată și de deficit de folat sau de boală autoimună, unde este cunoscută în mod specific ca anemie pernicioasă), care reduce sever sinteza globulelor roșii (cunoscută sub numele de eritropoieză, precum și alte linii de celule hemotologice dacă sunt suficient de severe, dar celula roșie este prima afectată). Aceasta poate fi tratată administrând pacientului injecții directe de vitamina B12. Anemia cu deficit de fier poate apărea deoarece stomacul transformă în mod normal fierul în forma sa absorbabilă.

Un alt efect secundar este pierderea producției de grelină, care s-a dovedit a fi compensată după un timp. În cele din urmă, această procedură este asociată post-operator cu scăderea densității osoase și cu o incidență mai mare a fracturilor osoase. Acest lucru se poate datora importanței acidului gastric în absorbția calciului.

Post-operator, până la 70% dintre pacienții supuși gastrectomiei totale dezvoltă complicații precum sindromul de dumping și esofagita de reflux. O meta-analiză a 25 de studii a constatat că construcția unei „pungi”, care servește ca „substitut de stomac”, a redus incidența sindromului de dumping și a esofagitei de reflux cu 73% și respectiv 63% și a condus la îmbunătățiri ale calității -vie, rezultate nutriționale și indicele de masă corporală.

După intervenția chirurgicală Bilroth II, o cantitate mică de țesut gastric rezidual poate rămâne în duoden. Mediul alcalin face ca țesutul gastric reținut să producă acid, ceea ce poate duce la ulcere într-o complicație rară cunoscută sub numele de sindrom antrum reținut.

Toți pacienții pierd în greutate după gastrectomie, deși gradul de scădere în greutate este dependent de amploarea intervenției chirurgicale (gastrectomie totală vs gastrectomie parțială) și IMC preoperator. Pierderea maximă în greutate are loc cu 12 luni și mulți pacienți își redobândesc greutatea după aceea.