Pe această pagină:

• Ce este hipertiroidismul?
• Cât de frecvent este hipertiroidismul?
• Cine este mai probabil să dezvolte hipertiroidism?
• Este hipertiroidismul în timpul sarcinii o problemă?
• Ce alte probleme de sănătate aș putea avea din cauza hipertiroidismului?
• Care sunt simptomele hipertiroidismului?
• Ce cauzează hipertiroidismul?
• Cum diagnosticează medicii hipertiroidismul?
• Care sunt opțiunile mele de tratament pentru hipertiroidism?
• Ce ar trebui să evit să mănânc dacă am hipertiroidism?

Ce este hipertiroidismul?

Hipertiroidismul, numit și tiroida hiperactivă, este atunci când glanda tiroidă produce mai mulți hormoni tiroidieni decât are nevoie corpul tău. Tiroida este o glandă mică, în formă de fluture, în partea din față a gâtului. Hormonii tiroidieni controlează modul în care corpul folosește energia, astfel încât afectează aproape fiecare organ din corpul tău, chiar și modul în care bate inima ta.

Dacă nu este tratat, hipertiroidismul poate provoca probleme grave cu inima, oasele, mușchii. , ciclul menstrual și fertilitatea. În timpul sarcinii, hipertiroidismul netratat poate duce la probleme de sănătate pentru mamă și bebeluș.

Cât de frecvent este hipertiroidismul?

Aproximativ 1,2 la sută din persoanele din Statele Unite Statele au hipertiroidism.1. Este puțin mai mult de o persoană din 100.

Cine este mai probabil să dezvolte hipertiroidism?

Femeile sunt de 2 până la 10 ori mai predispuse decât bărbații să se dezvolte hipertiroidism.2 Este mai probabil să aveți hipertiroidism dacă

• aveți antecedente familiale de boală tiroidiană
• aveți alte probleme de sănătate, inclusiv
  • anemie pernicioasă , o afecțiune cauzată de un deficit de vitamina B12
  • diabet de tip 1
  • insuficiență suprarenală primară, o tulburare hormonală
• mănâncă cantități de alimente care conțin iod, cum ar fi algele, sau utilizați medicamente care conțin iod, cum ar fi amiodaronă, un medicament pentru inimă
• au mai mult de 60 de ani, mai ales dacă sunteți femeie
• ați fost însărcinată în ultimele 6 luni

Hipertiroidismul în timpul sarcinii este o problemă?

Nivelurile hormonilor tiroidieni care sunt puțin mai mari nu sunt de obicei o problemă în timpul sarcinii. Cu toate acestea, hipertiroidismul mai sever, care nu este tratat, poate afecta atât mama, cât și copilul. Dacă aveți hipertiroidism, asigurați-vă că boala dumneavoastră este sub control înainte de a rămâne gravidă. Aflați mai multe despre cauzele, diagnosticul și tratamentul hipertiroidismului în timpul sarcinii.

Ce alte probleme de sănătate aș putea avea din cauza hipertiroidismului?

Dacă hipertiroidismul nu este tratat, poate provoca unele probleme grave de sănătate, inclusiv

• o bătăi neregulate ale inimii care pot duce la formarea de cheaguri de sânge, accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă și alte probleme legate de inimă
• o boală oculară numită oftalmopatie Graves care poate provoca vedere dublă, sensibilitate la lumină și dureri oculare și rareori poate duce la pierderea vederii
• subțierea oaselor și osteoporoză

Care sunt simptomele hipertiroidismului?

Simptomele hipertiroidismului pot varia de la o persoană la alta și pot include

• nervozitate sau iritabilitate
• oboseală sau slăbiciune musculară
• probleme tolerează căldura
• probleme de somn
• mâini tremurate
• bătăi rapide și neregulate ale inimii
• mișcări intestinale frecvente sau diaree
• scădere în greutate
• schimbări de dispoziție
• gușă

La persoanele cu vârsta peste 60 de ani, hipertiroidismul este uneori confundat cu depresie sau demență. Adulții mai în vârstă pot avea simptome diferite, cum ar fi pierderea poftei de mâncare sau retragerea de la oameni, decât adulții mai tineri cu hipertiroidism. Poate doriți să întrebați furnizorul de servicii medicale despre hipertiroidism dacă dumneavoastră sau persoana iubită prezentați aceste simptome.

Ce cauzează hipertiroidismul?

Hipertiroidismul are mai multe cauze, inclusiv boala Graves, tiroida noduli și tiroidită – inflamația tiroidei. Rareori, hipertiroidismul este cauzat de o tumoare necanceroasă a glandei pituitare situată la baza creierului. Dacă consumați prea mult iod sau dacă luați prea mult medicament pentru hormoni tiroidieni, vă puteți crește nivelul hormonilor tiroidieni.

Boala Graves

Boala Graves este cea mai frecventă cauză a hipertiroidismului. Boala Graves este o tulburare autoimună. Cu această boală, sistemul dvs. imunitar atacă tiroida și face ca aceasta să producă prea mult hormon tiroidian.

Nodulii tiroidieni hiperactivi

Nodulii tiroidieni sunt bulgări în tiroidă. Nodulii tiroidieni sunt frecvenți și de obicei benigni, ceea ce înseamnă că nu sunt canceroși. Cu toate acestea, unul sau mai mulți noduli pot deveni hiperactivi și pot produce prea mult hormon tiroidian. Prezența multor noduli hiperactivi apare cel mai adesea la adulții în vârstă.

Tiroidita

Tiroidita este inflamația tiroidei care determină scurgerea hormonului tiroidian stocat din glanda tiroidă. Hipertiroidismul poate dura până la 3 luni, după care tiroida poate deveni subactivă, o afecțiune numită hipotiroidism. Hipotiroidismul durează de obicei 12 până la 18 luni, dar uneori este permanent.

Mai multe tipuri de tiroidită pot provoca hipertiroidism și apoi pot provoca hipotiroidism:

• Tiroidită subacută. Această afecțiune implică o tiroidă inflamată și mărită dureros. Experții nu sunt siguri de ce cauzează tiroidita subacută, dar poate fi legată de o infecție cauzată de un virus sau bacterii.
• Tiroidita postpartum. Acest tip de tiroidită se dezvoltă după ce o femeie naște.
• Tiroidita tăcută. Acest tip de tiroidită este numit „silențios”, deoarece este nedureros, chiar dacă tiroida poate fi mărită. Experții consideră că tiroidita silențioasă este probabil o afecțiune autoimună.

Prea mult iod

Tiroida utilizează iod pentru a produce hormonul tiroidian. Cantitatea de iod pe care o consumați afectează cantitatea de hormon tiroidian pe care o produce tiroida. La unii oameni, consumul unor cantități mari de iod poate determina tiroida să producă prea mult hormon tiroidian.

Unele medicamente și siropurile pentru tuse pot conține mult iod. Un exemplu este medicamentul pentru inimă amiodaronă. Alge și suplimente pe bază de alge marine conțin, de asemenea, mult iod.

Prea mult medicament cu hormoni tiroidieni

Unele persoane care iau medicamente pentru hormoni tiroidieni pentru hipotiroidism pot lua prea mult. Dacă luați medicamente pentru hormoni tiroidieni, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră cel puțin o dată pe an pentru a vă verifica nivelul hormonilor tiroidieni. ajustați-vă doza dacă nivelul hormonului tiroidian este prea mare.

Unele alte medicamente pot interacționa și cu medicamentul cu hormoni tiroidieni pentru a crește nivelul hormonilor. Dacă luați medicamente cu hormoni tiroidieni, adresați-vă medicului dumneavoastră despre interacțiuni atunci când începeți medicamente noi.

Cum diagnosticează medicii hipertiroidismul?

Medicul dumneavoastră va face un istoric medical și va face un examen fizic, dar, de asemenea, va trebui să facă unele teste pentru a confirma un diagnostic de hipertiroidism. Multe simptome ale hipertiroidismului sunt aceleași cu cele ale altor boli, astfel încât medicii nu pot diagnostica de obicei hipertiroidismul numai pe baza simptomelor. probleme cu tiroida.

Medicul dumneavoastră poate utiliza mai multe analize de sânge pentru a confirma un diagnostic de hipertiroidism și a găsi cauza acestuia. Testele imagistice, cum ar fi scanarea tiroidei, pot ajuta, de asemenea, la diagnosticarea și identificarea cauzei hipertiroidiei. Aflați mai multe despre testele tiroidiene și ce înseamnă rezultatele.

Care sunt opțiunile mele de tratament pentru hipertiroidism?

Puteți primi medicamente, terapie cu iod radioactiv sau intervenții chirurgicale tiroidiene pentru a vă trata hipertiroidismul. Scopul tratamentului este de a readuce la normal nivelul hormonilor tiroidieni pentru a preveni problemele de sănătate pe termen lung și pentru a ameliora simptomele incomode. Niciun tratament unic nu funcționează pentru toată lumea.

Tratamentul depinde de cauza hipertiroidiei și de cât de severă este. Atunci când vă recomandă un tratament, medicul dumneavoastră vă va lua în considerare vârsta, posibilele alergii sau efectele secundare ale medicamentelor, alte afecțiuni precum sarcina sau bolile de inimă și dacă aveți acces la un chirurg cu tiroidă experimentat.

Medicamente

Blocante beta. Blocanții beta nu opresc producția de hormoni tiroidieni, dar pot reduce simptomele până când alte tratamente intră în vigoare. Blocanții beta acționează rapid pentru ameliorarea multor simptome ale hipertiroidismului, cum ar fi tremurături, bătăi rapide ale inimii și nervozitate. Majoritatea oamenilor se simt mai bine la câteva ore după administrarea beta-blocantelor.

Medicamente antitiroidiene. Terapia antitiroidiană este cel mai simplu mod de a trata hipertiroidismul. Medicamentele antitiroidiene determină ca tiroida să producă mai puțin hormon tiroidian. Aceste medicamente, de obicei, nu oferă un tratament permanent. Furnizorii de servicii medicale folosesc cel mai adesea medicamentul antitiroidian metimazol. Furnizorii de servicii medicale tratează mai des femeile însărcinate cu propiltiouracil în primele 3 luni de sarcină, totuși, deoarece metimazolul poate dăuna fătului, deși acest lucru se întâmplă rar.

Odată ce începe tratamentul cu medicamente antitiroidiene, nivelul hormonilor tiroidieni începe este posibil să nu se deplaseze în intervalul normal timp de câteva săptămâni sau luni. Timpul mediu total de tratament este de aproximativ 1 până la 2 ani, dar tratamentul poate continua mai mulți ani. Medicamentele antitiroidiene nu sunt utilizate pentru tratarea hipertiroidismului cauzat de tiroidită.

Medicamentele antitiroidiene pot provoca reacții adverse la unele persoane, inclusiv

• reacții alergice, cum ar fi erupții cutanate și mâncărime
• o scădere a numărului de celule albe din sânge în corpul dumneavoastră, care poate reduce rezistența la infecție
• insuficiență hepatică, în cazuri rare

Sunați medicul dumneavoastră imediat dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:

• oboseală
• slăbiciune
• durere plictisitoare în abdomen
• pierdere apetitului
• erupție cutanată sau mâncărime
• vânătăi ușoare
• îngălbenirea pielii sau a albului ochilor, numită icter
• durere constantă gât
• febră

Medicii tratează de obicei femeile însărcinate și care alăptează cu medicamente antitiroidiene, deoarece acest tratament poate fi mai sigur pentru copil decât alte tratamente.

Terapia cu iod radioactiv

Iodul radioactiv este un tratament obișnuit și eficient pentru hipertiroidism. În terapia cu iod radioactiv, luați iod radioactiv-131 pe cale orală sub formă de capsulă sau lichid. Iodul radioactiv distruge încet celulele glandei tiroide care produc hormonul tiroidian. Iodul radioactiv nu afectează alte țesuturi ale corpului.

Este posibil să aveți nevoie de mai mult de un tratament cu iod radioactiv pentru a vă aduce nivelul hormonilor tiroidieni în intervalul normal. Între timp, tratamentul cu beta-blocante vă poate controla simptomele.

Aproape toți cei care au tratament cu iod radioactiv dezvoltă ulterior hipotiroidism, deoarece celulele producătoare de hormoni tiroidieni au fost distruse. Cu toate acestea, hipotiroidismul este mai ușor de tratat și cauzează mai puține probleme de sănătate pe termen lung decât hipertiroidismul. Persoanele cu hipotiroidism pot controla complet starea cu medicamentele zilnice cu hormoni tiroidieni.

Medicii nu folosesc terapia cu iod radioactiv la femeile gravide sau la femeile care alăptează. Iodul radioactiv poate dăuna tiroidei fătului și poate fi transmis de la mamă la copil în laptele matern.

Chirurgia tiroidei

Cel mai puțin utilizat tratament pentru hipertiroidism este operația de îndepărtare parțială sau majoritară a glandei tiroide. Uneori, medicii folosesc o intervenție chirurgicală pentru a trata persoanele cu gușe mari sau femeile însărcinate care nu pot lua medicamente antitiroidiene.

Înainte de operație, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente antitiroidiene pentru a vă aduce nivelul normal de hormoni tiroidieni. Acest tratament previne o afecțiune numită furtună tiroidiană – o agravare bruscă și severă a simptomelor – care poate apărea atunci când persoanele cu hipertiroidism au anestezie generală.

Când o parte a tiroidei este îndepărtată, nivelul hormonilor tiroidieni poate reveni la normal. Puteți dezvolta în continuare hipotiroidism după operație și trebuie să luați medicamente cu hormoni tiroidieni. Dacă întreaga tiroidă este îndepărtată, va trebui să luați medicamente pentru hormoni tiroidieni pe viață. După operație, medicul dumneavoastră va continua să vă verifice nivelul hormonilor tiroidieni.

Ce ar trebui să evit să mănânc dacă am hipertiroidism?

Persoanele cu boală Graves sau alt tip de tulburare autoimună a tiroidei poate fi sensibil la efectele secundare nocive ale iodului. Consumul de alimente care au cantități mari de iod – cum ar fi alge, dulce sau alte tipuri de alge – poate provoca sau agrava hipertiroidismul. Luarea suplimentelor de iod poate avea același efect. Discutați cu membrii echipei de îngrijire a sănătății despre alimentele pe care ar trebui să le limitați sau să le evitați și anunțați-le dacă luați suplimente de iod. De asemenea, împărtășiți informații despre orice siropuri de tuse sau multivitamine pe care le luați, deoarece acestea pot conține iod.