Rezumat

O infecție cu drojdie vaginală este o infecție fungică a vaginului sau vulvei care poate provoca disconfort, mâncărime și descărcare albă. Infecțiile cu drojdie sunt extrem de frecvente: majoritatea femeilor vor primi cel puțin una la un moment dat în viața lor. Femeile cu HIV – în special femeile cu număr scăzut de CD4 – sunt deosebit de predispuse să le primească. Din fericire, tratamentele eficiente sunt disponibile pe scară largă.

Terapia combinată puternică pentru HIV (numită ART) poate întări sistemul imunitar și reduce semnificativ riscul de infecții cu drojdie care apar în primul rând.

Ce este un vagin infecția cu drojdie?

O infecție cu drojdie vaginală este o infecție fungică a vaginului și / sau vulvei. O infecție cu drojdie poate afecta și zona anală. Este cauzată de o creștere excesivă a drojdiei sau candida – o ciupercă se găsește în mod normal în vagin, gură și tractul gastro-intestinal, precum și pe piele. Candida face parte a „florei” normale a bacteriilor și ciupercilor care trăiesc în corpul uman. Când sistemul imunitar este puternic și sănătos, acesta menține un echilibru de candida. Acest echilibru poate fi supărat atunci când sistemul imunitar este slăbit sau când luați antibiotice, care la rândul lor pot duce la o infecție cu drojdie.

Cine este expus riscului de infecții cu drojdie?

Multe femeile fac infecții cu drojdie – de fapt, majoritatea vor primi cel puțin una la un moment dat în viața lor. Femeile seropozitive tind să le obțină mai des și pot avea mai multe dificultăți în a scăpa de ele. Pe măsură ce sistemul imunitar al unei persoane devine mai slab, iar numărul de CD4 scade sub 350 celule / ml, devin mai predispuși la infectarea cu drojdie, iar infecția poate fi mai severă.

O femeie poate avea și o infecție cu drojdie. ca urmare a:

• administrării anumitor medicamente, cum ar fi antibiotice, hormoni (inclusiv contraceptive precum „pilula”) sau corticosteroizi
• stres
• lipsa somnului
• a fi gravidă
• a avea diabet
• a mânca o mulțime de alimente cu amidon sau zahar. Zahărul se adaugă la multe alimente procesate, așa că citiți eticheta la aflați dacă a fost adăugat zahăr în alimentele pe care le consumați. Zaharul poate apărea sub formă de glucoză, fructoză, glucoză-fructoză și așa mai departe. Unii producători adaugă sucuri care tind să aibă niveluri ridicate de zahăr natural, cum ar fi suc de struguri. Toate acestea ajută la hrănirea drojdiilor.

Este posibil ca un bărbat care are contact sexual cu un partener infectat să dezvolte simptome, cum ar fi mâncărime și o erupție cutanată n penis, dar acest lucru este relativ neobișnuit.

Simptome

O infecție cu drojdie poate provoca următoarele simptome:

• mâncărime vaginală sau arsură
• roșeață și umflare a vulvei
• o descărcare vaginală groasă, albă
• o senzație de arsură în timpul urinării
• durere în timpul actului sexual

Diagnostic

Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, este important să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a confirma că aveți într-adevăr o infecție cu drojdie, deoarece aceste simptome pot avea alte cauze care ar putea necesită un alt tip de tratament.

Medicul dumneavoastră va efectua un examen pelvian – va prelua un tampon de vagin și va examina proba la microscop – pentru a determina dacă candida este cauza simptome.

Dacă aveți o infecție cu drojdie, încercați să vă abțineți de la activitatea sexuală până când infecția a dispărut. În caz contrar, s-ar putea agrava iritația vaginală și dvs. și partenerul sexual vă puteți reinfecta reciproc.

Tratament

Din fericire, simptomele unei infecții cu drojdie dispar de obicei complet odată cu tratament corect.

Tratamentul pentru infecțiile cu drojdie include:

• Tratamente locale, care tratează o anumită zonă afectată de infecție
• Tratamente sistemice, care tratează o infecție care afectează întregul corp

Tratamente locale

Multe infecții cu drojdie pot fi tratate cu produse pe care le puteți cumpăra fără prescripție medicală (fără prescripție medicală) la farmacie. Acestea includ supozitoare vaginale (un medicament pe care îl introduceți vaginal), creme sau pastile. Cele mai utilizate medicamente includ clotrimazolul (vândut sub denumirile Canesten și Clotrimaderm) și miconazolul (vândut sub denumirile Micozole și Monistat). Aceste tratamente sunt relativ ieftine și nu provoacă aproape niciun efect secundar. Cu toate acestea, ele pot fi dezordonate și adesea durează mai mult timp pentru a lucra decât tratamentele sistemice. Medicul dumneavoastră vă va anunța ce tip de tratament este potrivit pentru dvs. recurent – medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament (pastile administrate pe cale orală) care circulă în fluxul sanguin pe tot corpul.Deși tratamentele sistemice pentru infecțiile cu drojdie sunt mai convenabile și intră în vigoare mai rapid decât tratamentele locale, acestea sunt mai scumpe dacă nu aveți acoperire de medicamente. De asemenea, pot provoca reacții adverse și pot interacționa cu alte medicamente. Pentru multe femei, un tratament sistemic eficient pentru infecțiile cu drojdii este medicamentul antifungic fluconazol (Diflucan) administrat o dată pe zi timp de una până la trei zile.

Prevenire

Există mai multe lucruri puteți face pentru a ține sub control candida care trăiește în mod normal în corpurile noastre. Dacă aveți HIV, cel mai bun mod de a preveni o infecție cu drojdie este să luați ART pentru a menține un sistem imunitar puternic.

Pentru a evita infectarea cu drojdie sau pentru a minimiza simptomele unei infecții cu drojdie, dacă aveți deja una, puteți încerca, de asemenea, următoarele:

• Reduceți cantitatea de zahăr și alimentele cu amidon pe care le consumați.

• Consumați iaurt neîndulcit cu cultură bacteriană vie (Lactobacillus acidophilus). A mânca aproximativ o ceașcă de iaurt simplu care conține culturi „vii” sau „active” în fiecare zi poate ajuta la reducerea recurenței infecțiilor cu drojdie. Eticheta iaurtului indică de obicei dacă culturile bacteriene sunt vii sau active. Suplimentele de Lactobacillus acidophilus, disponibile la majoritatea magazinelor naturiste, pot ajuta, de asemenea, la menținerea unui echilibru sănătos al bacteriilor din organism și la reducerea riscului de infecții cu drojdie.

• Evitați lenjeria intimă care este strâns sau din material sintetic.

• Când aveți menstruația, schimbați-vă frecvent tampoanele și tampoanele.

• Înlocuiți a unui costum de baie umed și a hainelor de exerciții cât mai curând posibil.

• Evitați căzile cu hidromasaj și băile foarte fierbinți.

1. Borges S, Silva J, Teixeira P. Rolul lactobacililor și al probioticelor în menținerea sănătății vaginale. Arhive de ginecologie și obstetrică. 2014 mar; 289 (3): 479-89.

2. Lasarte S, Samaniego R, Salinas-Muñoz L, și colab. Hormonii sexuali coordonează imunitatea neutrofilelor din vagin prin controlul gradienților chemokinelor. Jurnalul bolilor infecțioase. 1 februarie 2016; 213 (3): 476-84.

3. Merenstein D, Hu H, Wang C și colab. Colonizarea de către speciile Candida a mucoasei bucale și vaginale la femeile infectate cu HIV și neinfectate. Cercetarea SIDA și retrovirusurile umane. 2013 ianuarie; 29 (1): 30-4.

4. Ohmit SE, Sobel JD, Schuman P și colab. Studiul longitudinal al colonizării și candidozei speciilor candidei mucoase în rândul femeilor seropozitive și cu risc HIV-seronegative la virusul imunodeficienței umane (HIV). Jurnalul bolilor infecțioase. 2003 1 iulie; 188 (1): 118-27.