Adesea, medicul somnului va comanda o polisomnogramă peste noapte (studiu de somn), pentru a detecta sau a conduce alte tulburări, cum ar fi apneea în somn sau PLMD (Tulburarea mișcării periodice a membrelor). Pentru persoanele cu DSPD, acest test trebuie efectuat atunci când pacientul poate dormi normal, ceea ce poate fi mai târziu decât programul obișnuit al laboratorului. Unii medici vor cere efectuarea unui test de latență multiplă a somnului (MSLT) în timpul pacientului ” zi, pentru a evalua posibilitatea narcolepsiei. La unii pacienți, pot fi prezente tulburări multiple sau o altă tulburare poate fi cauza simptomelor raportate.

Cum se tratează DSPD?

Medicii din somn încearcă să trateze DSPD prescriind luminoase lumină dimineața, restricționarea expunerii la lumină seara și / sau prescrierea hormonului melatonină seara, în încercarea de a schimba ritmul circadian al corpului. Acest lucru poate fi eficient pentru unii oameni, dar nu este pentru alții. medicii prescriu medicamente pentru a ajuta oamenii să doarmă. Acest lucru poate ajuta unii oameni să adoarmă mai devreme, dar de multe ori nu îmbunătățește calitatea somnului, iar pacientul rămâne obosit în timpul zilei. Mulți oameni reacționează la medicamente și trebuie să înceteze să le mai ia, iar unii oameni le consideră ineficiente.

Medicii de somn pot sugera cronoterapia cu întârziere de fază, amânând programul de somn mutându-l mai târziu și mai târziu pentru a merge în permanență până când se atinge timpul de somn dorit. Acest lucru poate funcționa pentru pacienții incapabili să-și mute programul mai devreme Când reușește, mulți consideră că se simt dezorientați și obosiți și se luptă cu noul program. Alții consideră că revin rapid la programul preferat al corpului lor. De asemenea, există riscul ca acest tratament să determine DSPD să progreseze în tulburări de somn-veghe non-24 de ore, care este mult mai dificil de trăit.

Pentru mulți oameni DSPD, dormitul într-un program normal poate fi dificil sau imposibil și încercarea de a face acest lucru are ca rezultat doar privarea de somn și stresul, cu toate efectele nocive asupra sănătății pe care le pot provoca. Ei consideră că pot fi mult mai mult productiv și mult mai fericit trăind conform programului în care corpul lor revine în mod natural. Pentru persoanele cu cazuri severe, aceasta poate fi singura opțiune realistă.

Pot să mă deplasez spre vest, cu mai multe fusuri orare, și să trăiesc mai departe un program normal?

Ați adormi inițial mai devreme (pe ceasul local), dar din moment ce ritmurile circadiene se sincronizează în raport cu ciclul lumină / întuneric, cu siguranță v-ați strecura înapoi în somn târziu în noul fus orar De asemenea, experiența multor persoane cu DSPD care au schimbat fusurile orare confirmă acest lucru; în ciuda eforturilor de a rămâne în noul program, raportează că recidivează în câteva zile până la săptămâni.

Este DSPD o dizabilitate?

Pentru cei pentru care tratamentul este ineficient, DSPD poate face imposibilă menținerea un program de lucru de la 9:00 la 17:00. Majoritatea locurilor de muncă necesită astfel de ore. Pentru cei care au astfel de locuri de muncă, precum și pentru studenții care trebuie să participe la cursurile de dimineață, dacă tratamentul eșuează, DSPD este un handicap. Școlile și angajatorii din S.U.A. sunt obligați, în conformitate cu Legea americanilor cu dizabilități, să ofere acomodări rezonabile, inclusiv part-time sau programe de lucru modificate. Tulburările de somn califică studenții pentru un plan Secțiunea 504. Consultați un avocat pentru detalii. Este posibil ca alte țări să necesite acomodări similare.

Ce acomodări ar ajuta?

Programarea orelor de lucru mai târziu în cursul zilei. O oră sau două pot face o mare diferență pentru unii. Permiterea lucrătorilor să lucreze de acasă, la oricând pot. Permiterea unor ore de muncă mai scurte, la o salariu corespunzător mai mic, pentru cei care au nevoie de acest lucru din cauza oboselii cronice. Pentru studenți, permițându-le să urmeze cursuri date mai târziu sau înregistrate pe video sau online; sau recunoscând că pot rata unele cursuri, dar totuși ar putea să țină pasul cu cursurile. Prevederea examenelor la un moment adecvat. Permiterea unei încărcări mai ușoare a cursului, chiar dacă acest lucru înseamnă întârzierea absolvirii.

DSPD afectează învățarea în școală?

DSPD nu afectează inteligența. Dar studiul, concentrarea, memoria și durata atenției sunt afectate de somnolență. Pot fi necesare ajustări ale obiceiurilor de studiu. Acest lucru poate fi realizat cel mai bine cu cooperarea personalului școlii. Este important să identificați copiii cu DSPD la cea mai fragedă vârstă posibilă pentru a preveni dezvoltarea unui tip de eșec, favorizând astfel o stimă de sine scăzută.

Ce cercetare este în curs?

Există se lucrează la natura și funcția de bază a somnului, care încă nu este înțeleasă cu adevărat. Există progrese pe căile genetice, neurologice și chimice implicate în ceasul circadian. S-au făcut studii cu animale și, în unele cazuri, cu subiecți umani normali, dar rareori cu pacienți cu DSPD. Există cercetări continue asupra efectelor luminii, întunericului și ale melatoninei asupra ritmului circadian.Trebuie făcut mai multe pentru a descoperi cauzele care stau la baza acestei tulburări.

Ce este Rețeaua Circadiană a Tulburărilor de Somn?

Somn Circadian Rețeaua tulburărilor este o organizație non-profit 501 (c) (3) care promovează conștientizarea, acomodarea, sprijinul și cercetarea pentru tulburările de somn ale ritmului circadian. Consultați site-ul nostru web, www.CircadianSleepDisorders.org (comandă rapidă: csd-n.org) pentru detalii, pentru mai multe informații despre aceste tulburări și pentru a imprima acest document și documentele similare, care pot fi distribuite în mod liber. Și vă rugăm să vă alăturați dacă dvs. sau copilului dvs. sunteți afectat de DSPD!