Nervul frenic

Nervul frenic este un nerv al regiunii toracice. Este important pentru respirație, deoarece transmite informațiile motorului către diafragmă și primește informații senzoriale de la acesta. Există doi nervi frenici, unul stâng și unul drept.

Funcția

Ambii nervi furnizează diafragme fibre motorii și fibre senzoriale pericardului fibros, pleurei mediastinale și peritoneu diafragmatic.

Originea

Imaginea 1 care arată originea nervului frenic

Nervul frenic provine în principal din al 4-lea nerv cervical, dar primește și contribuții de la al treilea și al 5-lea nerv cervical (C3- C5) la om. Astfel, nervul frenic primește inervație atât din părțile plexului cervical cât și din plexul brahial al nervilor.

Curs

Nervul frenic drept coboară în torace de-a lungul părții drepte a vena brahiocefalică dreaptă și vena cavă superioară. Trece în fața rădăcinii plămânului drept și rulează de-a lungul părții drepte a pericardului, care separă nervul de atriul drept. Apoi coboară pe partea dreaptă a venei cave inferioare către diafragmă. Ramurile sale terminale trec prin deschiderea cavală din diafragmă pentru a alimenta partea centrală a peritoneului sub aspectul său inferior. (Imagine 2)

Imaginea 2 care arată dreapta și Nervul frenic stâng care alimentează cupola ipsilaterală a diafragmei

Nervul frenic stâng coboară în torace de-a lungul părții stângi a arterei subclaviei stângi. Acesta traversează partea stângă a arcului aortic și aici traversează partea stângă a nervului Vagus stâng. Trece în fața rădăcinii plămânului stâng și apoi coboară peste suprafața stângă a pericardului care separă nervul de ventriculul stâng. La atingerea diafragmei, ramurile terminale străpung mușchiul și alimentează partea centrală a peritoneului pe sub aspectul său. (Imagine 2)

Alimentare motoră

Nervii frenici posedă eferență și fibre aferente. Fibrele eferente sunt singura sursă nervoasă a mușchiului diafragmei. Nervul frenic furnizează diafragma ipsilaterală.

Alimentare senzorială

Fibrele aferente transportă senzația către sistemul nervos central din peritoneu care acoperă regiunea centrală a suprafeței inferioare a diafragmei, pleura care acoperă regiunea centrală a suprafeței superioare a diafragmei și pericardul și pleura parietală mediastinală.

Relații în gât

Anterior: stratul preverterbral al fasciei profunde, vena jugulară internă, arterele cervicale și suprascapulare superficiale și, în stânga, canalul toracic; începutul venei brahiocefalice.

Posterior: scalenul anterior, artera subclaviană și cupola cervicală a pleurei.

Paraliza diafragmei

nervul frenic poate fi paralizat din cauza presiunii tumorilor maligne din mediastin. Strivirea sau secționarea chirurgicală a nervului frenic în gât, producând paralizia diafragmei pe o parte, a fost folosită odată ca parte a tratamentului tuberculozei pulmonare, în special a lobilor inferiori. Cupola imobilă a diafragmei sprijină plămânii.