O privire mai profundă asupra psoriazisului
Există modalități de a scurta apariția aparițiilor și, la unii oameni, de a le împiedica să se repete.
Imagine: © JodiJacobson / Getty Images
Psoriazisul este un mare vedetă în anunțurile TV cu droguri, dar această boală autoimună a pielii este ceva ce majoritatea oamenilor încearcă să țină bine ascuns.
„Psoriazisul se numără printre cele mai frecvente afecțiuni ale pielii, afectând aproximativ 2% din populația SUA și afecțiunea „nu afectează pe toți în același mod, abordarea tratamentului și prevenirii este adesea similară”, spune dr. Gideon Smith, profesor asistent de dermatologie la Spitalul General Massachusetts afiliat la Harvard.
Aspect și localizare
Psoriazisul apare ca pete roșiatice de piele acoperite cu solzi argintii care tind să mănânce, să ardă și să rănească. Poate apărea aproape oriunde pe corp, în funcție de tip.
-
Placă p soriazis. Cel mai frecvent tip, acesta este marcat de pete pe trunchi și membre, în special coatele și genunchii, și pe scalp. Unghiile și unghiile de la picioare pot deveni groase și groase și se pot separa de paturile unghiei.
-
Psoriazis invers. Acesta este un tip de placă de psoriazis care tinde să afecteze cutele pielii, cum ar fi cele de sub braț, în jurul inghinei și feselor sau sub sân. Petele roșii pot fi mai degrabă umede decât solzi.
-
Psoriazis pustular. Acest tip se caracterizează prin mici pustule răspândite pe corp
-
Psoriazis gutat. Acest tip provoacă numeroase patch-uri de dimensiune lacrimă, care sunt mai proeminente pe corp decât pe față.
Mai mult decât probleme cu pielea
Un studiu din 2017 publicat de Jurnalul Academiei Americane de Dermatologie a constatat că persoanele cu psoriazis care acoperă 10% din corpul lor sau mai mult au 64% mai multe șanse decât cele fără psoriazis să dezvolte diabet de tip 2. „Aproximativ 30% dintre persoanele cu psoriazis ar putea dezvolta, de asemenea, artrită psoriazică, care provoacă inflamații distructive la nivelul articulațiilor”, spune dermatologul dr. Gideon Smith. De asemenea, psoriazisul poate semnala un risc mai mare de boli ale ficatului gras și de atacuri de cord.
Cine primește psoriazis?
Un studiu din 2017 publicat în American Journal of Clinical Dermatology care a implicat mai mult peste 5.000 de pacienți au descoperit că psoriazisul sever lovește mai mulți bărbați decât femei. Dar cine suferă de fapt de psoriazis se reduce adesea la gene.
Psoriazisul apare atunci când sistemul imunitar determină anumite zone ale pielii să producă celule noi mai rapid decât în mod normal, ceea ce duce la îngroșarea și scalarea. Nu este clar ce face acest lucru, dar oamenii de știință cred că majoritatea persoanelor cu psoriazis moștenesc una sau mai multe dintre anumite gene care pot afecta sistemul imunitar într-un mod care le face predispuse la psoriazis.
Dar nu este suficient pentru a avea o conexiune genetică. Aparițiile de multe ori apar atunci când anumite declanșatoare declanșează procesul de psoriazis. Cel mai frecvent este stresul. Stresul mental determină corpul să elibereze substanțe chimice care stimulează răspunsul inflamator. Oamenii de știință suspectează că acesta este mecanismul stresului. apariția psoriazisului indus.
Psoriazisul tinde să se înrăutățească odată cu creșterea în greutate. Aparițiile pot fi, de asemenea, declanșate de anumite medicamente obișnuite, cum ar fi beta-blocantele utilizate pentru controlul tensiunii arteriale ridicate sau al ritmului cardiac sau litiu pentru a trata tulburarea bipolară. Alți factori declanșatori includ streptococul gâtului, vătămarea pielii și infecția respiratorie.
Odată ce psoriazisul s-a lămurit, poate rămâne departe câteva luni sau chiar ani și apoi să reapară. minimizați riscul de apariții recurente, bu Nu puteți să le evitați 100%, chiar dacă faceți totul bine „, spune dr. Smith.
Totuși, ar trebui să încercați să gestionați și să evitați declanșatoarele sau cel puțin să le mențineți la minimum. De exemplu, pierdeți greutatea în exces și examinați medicamentele împreună cu medicul dumneavoastră pentru a vedea dacă ar trebui să utilizați o alternativă sau o doză diferită.
„De asemenea, identificați și abordați acele aspecte din viața dvs. care cauzează stres, pentru a controlează-ți mai bine psoriazisul „, adaugă dr. Smith.
Dieta și psoriazisul: Care este legătura?
Poate dieta ta să ajute la menținerea psoriazisului sub control? Poate. studiu observațional publicat online pe 25 iulie 2018, de JAMA Dermatology a constatat că persoanele cu psoriazis care au urmat o dietă mediteraneană – un model alimentar bogat în fructe și legume, leguminoase, cereale integrale, pește, fructe, nuci și ulei de măsline extravirgin – A experimentat mai puține apariții severe. Aceasta a fost doar o asociere și sunt necesare mai multe cercetări, dar experții consideră că dieta mediteraneană conține multe alimente care au un efect antiinflamator în organism și pot oferi o protecție suplimentară împotriva declanșatorilor de psoriazis.
Opțiuni de tratament
Nu există nici un remediu pentru psoriazis.Strategia din spatele oricărui tratament este de a reduce psoriazisul la 1% din suprafața corpului (o dimensiune egală cu partea din față a mâinii) sau mai puțin în termen de trei luni, potrivit Fundației Naționale pentru Psoriazis. După aceea, consultați-vă medicul la fiecare șase luni pentru a analiza cât de bine funcționează terapia dvs.
Dacă nu atingeți obiectivul de 1% în acest interval de timp, este posibil să fie necesar să continuați tratamentul pentru încă trei sau medicul dumneavoastră poate decide să accepte un obiectiv mai puțin agresiv, cum ar fi afecțiunea care afectează 3% sau mai puțin din suprafața pielii.
Dacă totuși nu atingeți ținta după șase luni – sau dacă nu vedeți un răspuns acceptabil după trei luni – discutați cu medicul dumneavoastră despre alte opțiuni, cum ar fi creșterea dozei unui medicament sau adăugarea sau trecerea la o nouă abordare.
Există multe tipuri de tratamente pentru psoriazis. Găsirea celei potrivite sau a combinației potrivite poate fi dificilă. „Efectele secundare pot varia, de asemenea, dar multe sunt legate de sistemul imunitar, ceea ce înseamnă că vă pot face mai susceptibil la infecții”, spune dr. Smith. Medicul dumneavoastră poate lucra cu dvs. pentru a găsi cea mai bună opțiune pentru dvs., dar iată un rezumat al celor mai frecvente:
Tratament topic s. Aceste tratamente fără prescripție medicală și rețetă sunt aplicate direct pe piele. În plus față de îngrijirea zilnică a pielii cu lubrifianți, cum ar fi vaselina sau cremele hidratante fără parfum, medicii pot prescrie o varietate de creme, unguente și loțiuni medicamentoase. Alegerea depinde de tipul și locația plăcilor.
Fototerapie. Psoriazisul extins sau răspândit poate fi tratat cu terapie cu lumină, numită și fototerapie. Aici, razele ultraviolete B artificiale pătrund în piele pentru a încetini creșterea celulelor afectate ale pielii. Intensitatea luminii, durata expunerii și numărul de tratamente variază pentru fiecare persoană. De asemenea, este obișnuit ca psoriazisul să se înrăutățească cu acest tratament înainte ca acesta să se amelioreze. Unii oameni văd îmbunătățirea pielii cu expunerea la lumina naturală a soarelui.
Medicamente sistemice. sistemul imunitar. Se prezintă sub formă de pilule sau injecție și sunt utilizate pentru tratarea psoriazisului moderat până la sever, în special a aparițiilor care implică suprafețe mari ale corpului.
Medicină complementară. Un studiu publicat online 5 sept. , 2018, de JAMA Dermatologie a analizat rezultatele a 60 de studii și a constatat că anumite metode de medicină complementară par să îmbunătățească simptomele psoriazisului. Acestea includ meditația, acupunctura, indigo naturalis (o pulbere de medicament chinezesc care este amestecat într-un unguent) și suplimente de curcumin (ingredientul activ din curcuma condimentată).
Majoritatea dovezilor au implicat studii mici și sunt necesare studii mai mari, dar aceste abordări ar putea fi opțiuni viabile pentru unii oameni. Dacă sunteți interesat de o abordare complementară a medicinei, discutați cu medicul dumneavoastră despre aceasta.
Derivați orali de vitamina A. Acestea sunt utilizate pentru tratarea psoriazisului moderat până la sever, care implică zone extinse ale corpului.
Declinare de responsabilitate:
Ca serviciu pentru cititorii noștri, Harvard Health Publishing oferă acces la biblioteca noastră de conținut arhivat. Vă rugăm să rețineți data ultimei revizuiri sau actualizări pentru toate articolele. Niciun conținut de pe acest site, indiferent de dată, nu ar trebui folosit vreodată ca înlocuitor al sfaturilor medicale directe de la medicul dumneavoastră sau de la alt clinician calificat.