CAZUL

O femeie în vârstă de 40 de ani a fost prezentată la secția de accidente a spitalului Rustaq, Rustaq, Sultanatul Oman, cu antecedente de înghițire a osului de pește cu o oră mai devreme, cu osul blocat în esofagul superior la nivelul crestăturii suprasternale. Examinarea gâtului nu a arătat nicio anomalie și niciun corp străin nu a putut fi detectat. Întrucât pacientul înghitea lichide și solide în mod normal, iar radiografia gâtului nu arăta o umbră în gât, pacientul a fost liniștit și trimis acasă. Două zile mai târziu a revenit cu dureri persistente în partea anterioară a stânga inferioară dar a raportat că ia mâncare normal. La examinare a existat sensibilitate difuză peste partea stângă a gâtului inferior, dar nu au existat ganglioni limfatici palpabili sau masă. Examinarea hipofaringelui a fost negativă. Zece zile mai târziu, a fost examinată la clinica ORL și s-a observat numai sensibilitate asupra părții inferioare a mușchiului sternomastoidian stâng.

Pacientul s-a prezentat în a 20-a zi după incident, cu o umflare dureroasă în partea stângă inferioară. gâtului și a fost menționată la clinica chirurgicală ca mărire a ganglionilor limfatici cervicali. Pacientul se afla într-o stare generală bună, iar semnele vitale erau normale. Examinarea locală a gâtului a evidențiat o indurație delicată a părții inferioare a mușchiului sternomastoidian stâng. Aspirația nu a fost productivă, dar în timpul examinării, s-a simțit prezența unui vârf ascuțit în planul subcutanat. Explorarea sub anestezie locală a arătat indurații inflamatorii localizate în mușchi chiar deasupra atașamentului său la clavicula. Un os de pește subțire de 3 cm lungime, cu un capăt ascuțit, a fost localizat și îndepărtat din zona indurată a mușchiului. Postoperator pacientul a dezvoltat o colecție de lichide serosanguinoase de 3 ml în rană. Acest lucru a fost aspirat, iar cultura a dat rezultate negative. La o urmărire ulterioară, zona de indurații fragile s-a rezolvat complet.