21 februarie 2015 01:00 AM

Autor: Libby Mitchell

FDA a lansat săptămâna aceasta un avertisment cu privire la posibilele riscuri de contaminare implicate de endoscoapele specializate după șapte oamenii s-au infectat cu o bacterie rezistentă la antibiotice după ce au fost supuși procedurilor la un spital din California. Cu toate acestea, deși știrile sunt grave, afectează doar un procent mic de pacienți care sunt supuși procedurilor endoscopice. „Există o mulțime de proceduri care implică scopuri”, spune Jeanmarie Mayer, MD, epidemiolog al spitalului pentru spitalele și clinicile de sănătate ale Universității din Utah. Alerta FDA este pentru scopurile de colangiopancreatografie endoscopică retrogradă sau „ERCP”, care pot fi utilizate pentru trata persoanele care au boli ale pancreasului, ficatului sau ale căilor biliare. ” Domeniul ERCP este diferit de endoscopul utilizat pentru endoscopia gastrointestinală superioară de rutină sau colonoscopia. Domeniul ERCP este mai complicat decât alte endoscoape și poate fi dificil de curățat și dezinfectat.

FDA recomandă ca instalațiile și personalul care utilizează domeniile ERCP să urmeze îndeaproape instrucțiunile producătorului pentru a reduce riscul de contaminare. Centrul de endoscopie pentru îngrijirea sănătății a Universității din Utah a creat o listă de verificare pentru a vă asigura că fiecare pas din procesul meticulos este urmat. „Echipa de endoscopie procesează dispozitivul imediat după utilizare”, spune Mayer. „Ei au grijă deosebită și repetă de trei ori un pas critic de curățare manuală din zonele greu accesibile din domeniul ERCP”, spune Mayer. Universitatea din Utah Health Care lucrează și la alte modalități de a face ERCP mai sigur. „Deși CDC în prezent nu recomandă cultivarea scopurilor ERCP, cu excepția cazului în care apare o problemă, lucrăm la un protocol pentru a lua culturi de bază și obișnuite pentru a testa bacteriile potențiale”, spune Mayer.

Utah are, de asemenea, o zonă geografică avantaj atunci când vine vorba de riscul prezenței acestei bacterii rezistente la antibiotice. „Bacteriile care provoacă îngrijorare se numesc Enterobacteriaceae rezistente la carbapenem sau CRE”, spune Mayer. „Este dificil de tratat, deoarece aceste bacterii sunt rezistente la multe antibiotice. În timp ce infecțiile cauzate de CRE pot fi găsite la pacienții spitalizați sau rezidenți în unități de îngrijire pe termen lung, este neobișnuit pentru noi să vedem CRE în sistemul nostru de sănătate, sau în regiunea noastră geografică. ”

În ciuda măsurilor de precauție luate în procesarea domeniilor ERCP, există întotdeauna un anumit risc.„ Trebuie să cântăriți cu atenție riscul și beneficiul de a face orice procedură ”, spune Mayer. „ERCP este un tratament important și posibil de salvare a vieții care poate evita potențialul unor proceduri mai invazive, cum ar fi intervenția chirurgicală.” Pacienții care sunt îngrijorați ar trebui să discute cu medicii lor. „Medicul dvs. și echipa de asistență medicală de la Universitatea din Utah doresc să vă răspundă la orice întrebări”, spune ea.