– Normal = 6 – 12 mm Hg; (Swan Ganz)
– în absența HTN pulmonar, > PEEP de 10 cm sau valva mitrală dz, reflectă presiunea atrială stângă (preîncărcare) și se măsoară după umflarea balonul, care permite vârful cateterului să se blocheze într-un capilar;
– în absența obstrucției valvei mitrale (MS), presiunea de pană se apropie și de presiunea diastalică medie a ventriculului stâng;
– totuși, în prezența presiunii diastolice a ventriculului stâng ridicat (înălțimea presiunii de umplere ventriculară chiar înainte de contracția ventriculară) cauzată fie de o creștere a volumului diastolic final, fie de o scădere a conformității ventriculare stângi, panoul nu reflectă cu presiunea end-diastolică ventriculară stângă, care poate depăși semnificativ pană medie;
– înălțimea undei pulmonare sau a capilarului pulmonar o undă este cel mai consistent indice indirect precis pentru modificări bruște ale presiunii diastolice efective a ventriculului stâng;
– cu toate acestea, panoul reflectă presiunea diastolică ventriculară stângă medie și este, prin urmare, un indice util pentru a estima nu numai riscul posibil al dezvoltării edmei pulmonare, ci și preîncărcarea ventriculară stângă;
– la pacienții cu afecțiuni critice, Conformitatea ventriculară este modificată și nu poate exista nicio corelație între presiune și volum, ceea ce face imposibilă estimarea Preîncărcării ventriculare stângi din pană;
– prin optimizarea PCWP în funcție de curba individuală Starling a pacienților, debit cardiac optim; – PCWP < 6, credeți că LVEDP scăzut (preîncărcare), în inima relativ sănătoasă, CO poate fi crescut prin extinderea volumului; PCWP > 12, în absența dzului cardiac sever, înseamnă congestie pulmonară datorată supraîncărcării de lichid sau CHF;
– Boli cardiace de lungă durată pot deplasa curba Starling la stânga;
– în consecință, un PCWP semnificativ ridicat poate fi necesar pentru optimizarea CO;
– pacienții s / p MI pot avea nevoie de PCWP de 16-18 pentru a optimiza CO;
– când PCWP are > 12 mm, atunci CO poate fi optimizat cu dobutamină și / sau dopamină;
– utilizați citirea presiunii medii la cea mai bună aprox.
– utilizați presiunea între respirații;
– presiunile de umplere trebuie citite chiar înainte de Inspirație;
– PEEP ridicat poate ridica în mod fals presiunea de pană; (scădeți 1/3 din valoarea PEEP din pană pentru o presiune mai precisă)

O metodă neinvazivă de a prevedea presiunea pulmonară-capilară de pană