Prevalența GERD la pacienții cu migrenă și implicația pentru tratamentul migrenei acute
În timp ce AINS pot fi eficiente ca terapie acută pentru migrenă, este posibil ca medicamentele care conțin această clasă de medicamente să nu fie adecvate pentru toți pacienți. Descoperirea obișnuită a GERD în rândul migrenoșilor, împreună cu utilizarea lor relativ frecventă de AINS, ar trebui să încurajeze medicii care tratează migrena să întrebe în mod specific despre prezența simptomelor GI superioare la pacienți. Aproximativ două treimi din AINS, aspirina și produsele care conțin aspirină raportate în acest studiu erau OTC, astfel încât medicii pot să nu fie conștienți de utilizarea acestor medicamente în timpul unui atac de migrenă; în special, deoarece majoritatea consumului de medicamente OTC, spre deosebire de triptan sau alte analgezice pe bază de rețetă, nu este raportat. Unii pacienți cu GI tratează medicamente cu AINS OTC pentru durere și iau medicamente GI OTC suplimentare pentru efecte secundare GI, care le pot crește riscul de interacțiuni legate de medicamente, necunoscut clinicianului. Deoarece migrenii își pot modifica regimul de medicație de la un atac la altul, necesitatea unei comunicări crescute medic-pacient cu privire la utilizarea medicamentelor și riscurile și beneficiile diferitelor tratamente pentru ameliorarea migrenei și arsurilor la stomac pot fi critice pentru gestionarea cu succes a migrenei. Discutarea dizabilității funcționale și a simptomelor asociate cu migrena în timpul consultării inițiale s-a dovedit, de asemenea, că are un impact puternic asupra percepției medicilor asupra severității bolii, precum și asupra alegerii tratamentelor ulterioare pentru pacient.
cunoștințe, acesta este primul studiu observațional care estimează co-prevalența suspectată de GERD sau arsuri la stomac în rândul pacienților cu migrenă și documentează utilizarea acestora a medicației anti-migrenă în timpul atacului de migrenă acută. Prezența GERD și a simptomelor arsurilor la stomac în rândul migrenoșilor, împreună cu utilizarea lor relativ frecventă de AINS, ar trebui să încurajeze medicii să întrebe despre utilizarea analgezicelor OTC în rândul acestei populații și să utilizeze discreția înainte de a prescrie un tratament adecvat.