Prevenirea retenției urinare postoperatorii
Ce am găsit și ce înseamnă acest lucru
Am constatat că factorii asociați cu PO-UR includ că sunt mai vechi , bărbat, și care au probleme urinare anterioare sau mărirea pe termen lung a prostatei, restricționând capacitatea de a urina („hiperplazie benignă de prostată”). Reducerea fluidelor și utilizarea unui cateter în timpul intervenției chirurgicale au fost asociate cu un risc mai scăzut de PO-UR.
Administrarea de tamsulosin (un medicament utilizat pentru a ajuta bărbații cu boli de prostată) înainte de operație poate reduce numărul de persoane care dezvoltă PO -UR. Toate studiile cu tamsulosin au fost efectuate la bărbați și niciunul nu a fost în regimul britanic, așa că sunt necesare mai multe studii pentru a vedea dacă se găsesc efecte similare la femei și în regiunile britanice.
Înlocuirea sau evitarea morfinei în anestezic, administrarea anestezicul în anumite moduri și ridicarea și mișcarea pacienților cât mai curând posibil după operația lor a redus șansa de a dezvolta PO-UR. Pentru persoanele care l-au dezvoltat, un număr mic de studii au sugerat, de asemenea, că un pachet fierbinte sau un tifon cald și o cafea caldă ar putea ajuta.
Pe baza rezultatelor analizei noastre, am dezvoltat o intervenție pentru a reduce riscul a dezvoltării PO-UR – „pachetul de prevenire PO-UR”. Acest pachet implică oferirea de instruire și sfaturi personalului spitalului pentru:
- Evitați utilizarea morfinei sau reducerea dozei, ori de câte ori este posibil
- Schimbarea altor aspecte ale anesteziei sau analgeziei
- Puneți oamenii în mișcare cât mai curând posibil după operare
- Reduceți fluidele cât mai sigur, înainte și în timpul operației
- Oferiți o băutură fierbinte cu cofeină și un pachet fierbinte plasat pe abdomen în jur de două ore după operație